《乙肝患者生活质量研究进展》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乙肝患者生活质量研究进展（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、乙肝患者生活质量研究进展王琪琦摘要：本文描述了乙肝患者生活质量的现状，阐述了乙肝患者生活质量的重要性，分析了乙肝患者生活质量的影响因素主要包括文化程度、医疗费用、职业、病情进展情况、病程、婚姻状况、对乙肝病毒表面抗原携带的认识，并提出了如何改善这一现状的建议。关键词：乙肝 ；生活质量乙肝是危害人类健康的主要传染病，疾病康复的程度和病人的生活质量，关系到千家万户【4】 乙型 肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染是一个主要的公共卫生问题和世界范围传染病死亡的 主要病因，全世界约有三亿五千万人有慢性感染。在我国慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染也是一个 严重的健康问题，约有一亿无症
2、状乙型肝炎病毒携带者(ASCs)和三千万慢性乙型肝炎(CHB)患者 【l】。而我国是一个乙肝病毒感染率、乙肝病毒表面抗原(Hepatitis Bvirus surface Antigen，HBsAg)携带率和乙肝发病率均较高的国家，根据有关数据估计：我国至少有6亿 人已感染过HBV，约有12亿HBsAg携带者，而HBsAg携带者中，将有约2530的人会成为 乙肝病人(目前我国大约有超过2800万乙肝病人，患病率约为277010万)，还有一部分会 发展成为肝硬化或肝癌【2、3】现将乙肝患者生活质量研究进展综述如下 1 乙肝患者生活质量的现状乙肝患者的生活质量比正常人要低，】(2005)研究发现慢
3、性肝炎病人普遍存在抑郁、焦 虑情绪，低自尊及认知功能缺乏，无法正视自身的疾病，也缺乏相应的心理应付技巧，而这些 都与心理社会因素有着密切联系；社会功能也因“乙肝歧视“的存在在升学、就业、社会交往等 方面受到影响【5、6、7】。患者惧怕失去社会的支持、家庭的遗弃，朋友的疏远，同事的歧视， 患者焦虑、抑郁、悲伤、失眠及情感压抑，加重了患者的心理负担，使患者的社会功能、情感 角色明显下降【11】。乙肝病毒感染孕妇在活力和健康总评价等方面的生活质量都低于非感染 孕妇【12】2 乙肝患者生活质量的重要性 生活质量又称生存质量WHO专家小组把其定义为不同文化和价值体系中的个体对于他们 目标、期望、标准以及
4、所关心的事情有关的生存状况体验【8】。现在生活质量是一个综合评价 指标，随着医学模式向社会心理模式的转变，医学不仅要重视对疾病本身的治疗，更要关心起 生活能力、心理感受、社会行为等生活质量的改善【8】。另外该病具有传染性及患者对疾病缺 乏认识，容易出现恐惧及焦虑心理。因此疾病康复的程度和患者的生活质量关系到千万家万户 【9】。准确评价患者的生活质量，了解其影响因素，不仅有利于采取有效的医疗护理干预措施， 而且还有利于评价护理措施的质量和有效性【12】，随之健康观和医学模式转变以及社会经济 和卫生事业的快速发展，促使人们纷纷将对生存时间的关注转为对生存质量的关注【13】3 乙肝患者生活质量的影响
5、因素 影响乙肝患者生活质量的因素有很多，研究显示由于病情迁延不愈，治疗费用高，疾病的传染 性、不良的预后、社会对肝炎患者的偏见和歧视以及患者家属对本病缺乏正确认识，盲目就医 用药，因而导致该病反复发作，严重危害患者及家属的身心健康，导致患者的生活质量下降 【10】。此外，文化程度对生活质量的影响也较大，表现为文化程度越高生活质量越高，职业 也成为影响生活质量的因素，表现为农民的生活质量最差，工人其次，专业技术人员相对较好， 婚姻状况影响患者生活质量，可能与家庭支持、社会支持及心理影响有关。医疗费用越高生活 质量越低。病程越长生活质量越低下，病情进展顺利则生活质量提高【5】。研究显示家庭支持与生
6、活质量是正相关关系，患者得到家庭支持越多，生活质量越高【7】。4 如何改善乙肝患者的生活质量 生活质量的提高对于乙肝患者的身心健康有重要意义，而乙肝患者生活质量的影响因素比较多， 现在乙肝患者生活质量都还相对较低。所以提高乙肝患者的生活质量是必不可少的，因此我提 一下几点建议，遏制过高的医疗费用，建立有效的医疗保障体系。改善居民医疗水平，提高健 康教育水平，倡导和谐稳定的婚姻观念。【5】还可以对患者本人进行心理疏导，使自己有个好 的认识。对家庭实施健康教育，提高家庭支持从而提高生活质量1 1 Anderson RM，Funnell MMCompliance and adherence are
7、dysfunctionalconcepts in diabetes careDiabetes Educ，2000；26：597604 2骆杭先主编乙型肝炎基础与临床，北京：人民卫生出版社，1999 3李立明主编流行病学(第五版)，北京：人民卫生出版社，2003 4 张华 张红梅. 乙肝病人生活质量与家庭支持的相关性研究，现代护理， 2003，9【7】：510-511 5 张修明441例慢性乙肝患者生活质量及影响因素分析实用预防医学 2007；14(2)：31-33 6 Lam ET，Lam CL，Lai CL，et a1Healthrelated quality of life of Sout
8、hernChinese with chronic hepatitis B infectionHealth Qual Life Outcomes 2009，7：527 Gutteling JJ，de Man RA，Busschbach JJ，et a1Overview of research on health-related quality of life in patients witll chronic liver diseaseNeth J Med007，65(7)： 22734 8 蔡虹 俞晓芳 林立乙肝患者中药治疗后生活质量的评价及意义福建中医药， 2006，36（3）：7-8 9
9、Smith Hsupport for patients with recent visual impaimentNursing Times,1997,93(12);56-5810 吴创鸿慢性乙型肝炎病人心理状况影响因素【J】健康心理学杂志，1998，6（20）; 132-13511 刘双，富宁芳，刘凤兰乙肝病毒携带者领悟社会支持及相关因素的研究【J】中国行为 医学科学，2005，14（9）：822-412 钟均，杨舜英，余双辉乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的调查分析【J】中 国现代医生，2010，48（15）：118-11913 杨晓敏，罗阳乙型肝炎病人生存质量研究进展【J】护理研究，2009，23（34）：3107- 3109
