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1、单人单人 CPR 操作技术考核及评分标准操作技术考核及评分标准项项 目目分分 值值考考 核核 标标 准准评评 分分 细细 则则扣分扣分备注备注2护士着装整洁、举止端庄、态度严肃。一项做不到扣 1 分操操 作作 前前 准准 备备3用物准备：纱布、硬板床、手表。缺一物扣 1 分，多一项 扣 0.5 分5评估病人：轻拍双肩，判断有无意识；如 无意识，高声呼救、看时间。一项做不到扣 1 分10去枕仰卧，插入硬板，或睡地上。解开衣 领，腰带。一项不完善扣 2 分，气 道打开无效扣 5 分5打开气道，根据需要清除呼吸道分泌物。一项做不到扣 2 分10判断有无呼吸：一听有无呼吸声，二看胸 腹有无起伏，三感觉
2、有无呼吸气流 35。一项做不到扣 2 分5进行人工呼吸：口对口人工呼吸 2 次。一次人工呼吸无效扣 2 分5判断大动脉有无搏动：中、食指触寻甲状 软骨，向气管一侧轻按滑动 1-2cm，判断 是否有无颈动脉搏动10。判断方法不正确扣 2 分10心脏按压：正确定位：胸骨中下 1/3 交 界处。按压手法：手臂长轴与胸骨垂直， 右手手掌按压与左手手掌之上，两手掌根 重叠，十指相扣，指端翘起。按压频率 100 次/分。按压与吹气之比 30：2。一项做不到扣 2 分操操作作步步骤骤5每 5 个周期，重新检查循环体征。一项做不到扣 1 分5记录复苏结果。正确评估心肺复苏的有效 指征，如心肺复苏有效，进行进一
3、步生命 支持；如心肺复苏无效，仍坚持 30 分钟以 上，宣布临床死亡。一项不完善扣 2 分， 操作操作 后处后处 理理5爱伤观念强。爱伤观念不强扣 1 分5操作熟练、分秒必争、动作轻稳，操作程 序流畅。较熟练扣 2 分，不熟练 扣 5 分操作操作 熟练熟练 程度程度5无并发症。出现并发症扣 5 分理理 论论10提问回答正确、流畅。2呼吸机操作技术考核及评分标准呼吸机操作技术考核及评分标准项项 目目分分 值值考考 核核 标标 准准评评 分分 细细 则则扣扣 分分备备 注注气道是否通畅病病 人人 评评 估估5检查气管插管的深度和固定情况。一项做不到扣 1 分2护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。一项
4、不符合扣 1 分5用物准备：气源、电源、呼吸机、一套呼吸机 管道、已装好滤纸的湿化器、摸拟肺、简易呼 吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水。备一套吸氧装置、 面罩。缺一项用物扣 1 分， 多一项用物扣 0.5 分操操 作作 前前 准准 备备3病人准备：核对、清醒病人，解释操作目的、 取得配合； 一项做不到扣 1 分5连接电源、气源。一项做不到扣 2 分5湿化器放置蒸馏水并安装。做不到扣 2 分10正确紧密连接管道。一项不符合扣 2 分5开机程序：依次打开压缩机湿化器开关主 机开关。一项不符合扣 2 分5根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数 及报警范围。一项不符合扣 2 分10接模拟肺。观察呼吸机运行是
5、否正常。一项不符合扣 3 分5脱模拟肺，将呼吸机和病人人工气道正确连接。 一项不符合扣 2 分5听诊两肺呼吸音，评估病人通气后状况，及时 排除呼吸机故障。再次评估参数及报警范围， 作适当调整。一项不符合扣 2 分5通气半小时后抽动脉血气分析，根据血气结果 调节参数。一项不符合扣 2 分操操作作步步骤骤 5掌握撤机指征，停机程序：脱机关主机关 压缩机或拔气源拔电源，吸氧。一项不符合扣 2 分3整理床单位，协助病人舒适体位。清洁消毒呼 吸机管道，清洁呼吸机表面，洗手。一项不符合扣 1 分终末终末 处理处理2正确记录护理单。不符合扣 2 分操作操作 熟练熟练 程度程度10操作熟练、程序流畅，及时排除
6、呼吸机故障较熟练扣 2 分，不 熟练扣 5 分理理10提问回答正确、流畅。3论论非同步电除颤术操作技术考核及评分标准非同步电除颤术操作技术考核及评分标准项项 目目分分 值值考考 核核 标标 准准评评 分分 细细 则则扣扣 分分备备 注注2护士准备：着装整齐、举止端庄、态 度严肃。一项不符合扣 1 分5用物准备：除颤仪、导电糊或四层生 理盐水纱布两块。缺一项用物扣 1 分操操 作作 前前 准准 备备3病人准备：去除病人金属饰物，平卧 于板床，暴露胸前区。一项做不到扣 2 分5连接电源。做不到扣 5 分10使用时电极板包上盐水纱布或涂导电 糊于病人除颤部位。做不到扣 4 分5根据机型选择非同步电除
7、颤。选择不当不得分。5选择能量强度：双相 200 焦耳，复苏 2 分钟后如需再次除颤选 200 焦耳， 单相 360 焦耳，2 分钟后如需再次除 颤还选 360 焦耳。一次不正确扣 3 分5充电。做不到扣 5 分10操作者握住电极绝缘手柄，将胸骨电 极板按压于胸骨右缘第二肋间，把心 尖电极板按压于左腋前线第五肋间。一项做不到扣 5 分5每个电极板上施加 1012kg 的压力。做不到扣 3 分5确定所有工作人员离床，以防止触电。做不到扣 2 分5同时按下两个电极板的放电按钮，放 电充分。做不到扣 5 分操操作作过过程程5观察除颤效果。做不到扣 2 分3记录除颤时间，能量，效果。一项做不到扣 1
8、分2清理用物，放回原处。一项做不到扣 1 分2除颤仪充电处于备用状态。做不到扣 2 分操操 作作 后后 处处 理理3无并发症。出现并发症扣 3 分5操作熟练、程序流畅、动作轻巧、稳 重。较熟练扣 2 分，不熟 练扣 5 分操作操作 熟练熟练 程度程度5注意节力原则、迅速及时、安全。一项做不到扣 2 分理论理论10提问回答正确、流畅。4心电监护操作技术考核及评分标准心电监护操作技术考核及评分标准项项 目目分分 值值考考 核核 标标 准准评评 分分 细细 则则扣扣 分分备备 注注2 护士准备：着装整齐，带口罩，洗 手。一项不符合扣 1 分5用物准备：监护仪、电极片、盐水 或酒精、湿纱布、弯盘，砂轮
9、（电 极片有的不备） 。缺一项用物扣 1 分操操 作作 前前 准准 备备3病人准备：清洁电极片连接处皮肤， 摆放适当体位。一项不符合扣 2 分5核对，向患者解释。一项不符合扣 2 分5连接电源、打开开关。一项不符合扣 2 分10进入“主菜单” ，点击输入病人信 息的子菜单，输入病人的一般信息。一项不符合扣 2 分10根据需要监护的内容，进入“监护 仪系统设置”菜单，设置相应的监 护通道；分别进入心电、 NBP、SPO2、呼吸等子菜单设置相 关内容。一项不符合扣 3 分10进入“报警”菜单，设置各监护参 数的报警上下限。设置完毕后，返 回监护主屏。一项不符合扣 3 分5分别将电极 RA 放置右锁
10、骨下、LA 放置左锁骨下、RL 放置右下腹、 LL 放置左下腹、C 放置胸前区， 或根据需要选择三导联监护。一项不符合扣 3 分10正确连接心电各导联、接 SPO2。 正确连接血压袖带。分别于两上肢 连接。启动测血压。一项不符合扣 2 分5观察监护屏幕显示的参数，及时记 录。一项不符合扣 2 分操操作作步步骤骤5及时发现报警并处理。一项不符合扣 2 分终末终末处理处理5 分爱伤观念强。 导联线妥善固定。 用物及时归位，洗手。一项不符合扣 1 分操作操作 熟练熟练 程度程度10 分操作熟练，程序流畅。较熟练扣 2 分，不熟练 扣 5 分5理理 论论10 分提问回答正确、流畅。心电图操作技术考核及
11、评分标准心电图操作技术考核及评分标准6CVP 监测操作技术考核及评分标准监测操作技术考核及评分标准项项 目目分分 值值考核标准考核标准评分细则评分细则扣分扣分备注备注项项 目目分分 值值考考 核核 标标 准准评评 分分 细细 则则扣扣 分分备备 注注3护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩， 。一项不符合扣 1 分5用物准备：心电图机、生理盐水棉球、 屏风、心电图纸、剪刀、胶水、心电 图报告单。缺一项用物扣 1 分操操 作作 前前 准准 备备2病人准备：平静状态下平卧，屏风遮 挡。 一项不符合扣 1 分5核对，向患者解释。一项不符合扣 2 分5连接电源、打开开关。一项不符合扣 2 分5检查心电图机性
12、能，安装并检查心电 图纸。不符合扣 5 分5暴露患者腕部、踝部、胸部，用生理 盐水棉球擦拭局部。一项不符合扣 1 分10连接肢体导联（红色-右侧手腕内侧； 黄色-左侧手腕内侧；绿色-左下肢内踝； 黑色-右下肢内踝） 。一项不符合扣 2 分10连接胸导联（V1-胸骨右侧第四肋间； V2-胸骨左侧第四肋间；V4-胸骨左侧 锁骨中线第五肋间；V3-在 V2 与 V4 中点；V5-胸骨左侧腋前线平 V4 水平； V6-胸骨左侧腋中线平 V4 水平） 。一项不符合扣 2 分10调节热笔位置，定电压，抗干扰，定 走纸速度。一项不符合扣 2 分5按 START 键，正确描记各导联心电图 变化。一项不符合扣
13、2 分5观察病情，注意保暖。一项不符合扣 2 分操操作作步步骤骤5去除导联线，关闭心电图机。一项不符合扣 1 分终末终末处理处理5爱伤观念强。 用物及时归位，洗手。 按导联顺序剪贴一份心电图。一项不符合扣 1 分操作操作 熟练熟练 程度程度10操作熟练，程序流畅。较熟练扣 2 分，不熟 练扣 5 分理理 论论10提问回答正确、流畅。73评估深静脉管道是否通畅、置管深度。一项不符合扣 1 分病病 人人 评评 估估2评估穿刺点有无肿胀、渗出。未评估扣 2 分3护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩。一项不符合扣 1 分操操 作作 前前 准准 备备7用物准备：一次性压力传感器、压力导连线、 肝素稀释液或无
14、菌生理盐水、弯盘、无菌巾、 碘酒、酒精、无菌棉签、无菌持物镊、加压 包、10ml 注射器。缺一项用物扣 1 分5核对，向患者解释。一项不符合扣 2 分5将导线连接于压力模块，设置 CVP 通道及标 度。一项不符合扣 2 分10将肝素稀释液或生理盐水放置压力包内，加 压 150300mmHg，并悬挂与输液架上。将 一次性压力传感器与导线连接，消毒肝素稀 释液或生理盐水瓶口，将一次性压力传感器 冲管端插入液面下，打开冲管阀排气。一项不符合扣 2 分5病人取平卧位，暴露中心静脉导管。一项不符合扣 2 分10在中心静脉接口处铺无菌巾，戴无菌手套， 关闭 CVP 管道开关，打开 CVP 接口，消毒 管端
15、，接生理盐水的注射器，打开开关，抽 回血，判断 CVP 导管是否通畅，检查 CVP 导管的深度。一项不符合扣 2 分10将一次性压力传感器与 CVP 导管连接，并冲 管。将传感器置于患者右心房水平（即第四 肋间腋中线） 。一项不符合扣 2 分10开始归零：先将传感器通向病人端关闭，使 传感器与大气相通，按对零键，屏幕显示对 零结束，关闭大气端，将传感器与 CVP 导管 相通。一项不符合扣 2 分操操作作步步骤骤5观察屏幕 CVP 典型波形稳定后。一项不符合扣 2 分整理床单位，协助病人舒适体位。记录参数。 一项不符合扣 1 分爱伤观念强。一项不符合扣 1 分终末终末 处理处理5整理用物，归位，
16、洗手。一项不符合扣 1 分操作操作 熟练熟练 程度程度10操作熟练，程序流畅。较熟练扣 2 分，不 熟练扣 5 分理理 论论10提问回答正确、流畅。动脉采血操作技术考核及评分标准动脉采血操作技术考核及评分标准项项分分考考 核核 标标 准准评评 分分 细细 则则扣扣备备8目目值值分分注注3护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手。一项不符合扣 1 分操操 作作 前前 准准 备备7用物准备：碘酒、酒精、消毒棉签、弯 盘、无菌持物镊、血气针（或一次性注 射器、肝素液和橡皮塞） 、化验单、无菌 手套、体温表。缺一项用物扣 1 分5核对，向患者解释。一项不符合扣 2 分2测量体温。做不到扣 2 分8选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股 动脉。选桡动脉穿刺时应先做 Allen 试验。一项不符合扣 2 分5消毒穿刺部位，消毒操作者的手。一项不符合扣 2 分15打开血气注射器，将其回抽至 1ml 处。 左手食指和中指触及动脉，两指固定在 动脉上，右手持血气针从两指间进针或 从食指侧面进针。进针方向逆血流方向， 进针
