16——医药卫生“中药传统技能”竞赛规程

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1、12013 年广东省中等职业学校技能大赛中药传统技能竞赛规程(学生组)一、比赛项目一、比赛项目比赛共设中药性状鉴别与功效、中药真伪鉴别、中药调剂、中药炮制等 4 个项目,每个项目的分值比和时间见表 1。表表 1 1 比赛项目指标体系比赛项目指标体系序号序号项目项目时间(分钟)时间(分钟)分值比分值比1中药性状鉴别与功效1320%2中药真伪鉴别1320%3中药调剂15(含处方审核 6)30%4中药炮制1530%总计56100%二、比赛内容、方法和评分标准二、比赛内容、方法和评分标准项目一:中药性状鉴别与功效项目一:中药性状鉴别与功效1.1.内容和方法:内容和方法:考试范围为中国药典 (2010

2、年版)收载的、临床常用的 280 种中药材及其饮片(具体品种目录见表 2) 。参赛选手对随机抽取的一组(每组 40 味)进行鉴别,并在规定时间内写出其名称及功效(每药 2.5 分,共 100 分) 。比赛时间 13 分钟,时间一到,统一交卷,裁判员现场阅卷、评判。表表 2 2 中药性状鉴别和功效品种目录中药性状鉴别和功效品种目录类别类别品种品种根及根茎类中药 (90 种)细辛、狗脊、绵马贯众、大黄、何首乌、牛膝、太子参、威灵仙、 川乌、附子、白芍、黄连、防己、延胡索、板蓝根、甘草、黄芪、 人参、红参、西洋参、三七、白芷、当归、前胡、川芎、防风、柴 胡、龙胆、紫草、丹参、黄芩、玄参、地黄、熟地黄

3、、巴戟天、桔 梗、党参、木香、白术、苍术、泽泻、半夏、石菖蒲、百部、川贝 母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、银柴胡、白头翁、草乌、赤芍、 升麻、北豆根、苦参、山豆根、葛根、北沙参、白薇、天花粉、南 沙参、紫菀、三棱、天南星、浙贝母、黄精、玉竹、天冬、麦冬、2知母、山药、莪术、姜黄、远志、拳参、白蔹、独活、羌活、藁本、 秦艽、漏芦、香附、千年健、高良姜、胡黄连、茜草、续断、仙茅、 萆薢皮类、茎木类中药 (24 种)苏木、钩藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、鸡血藤、忍 冬藤、海风藤、青风藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、 黄柏、白鲜皮、秦皮、香加皮、地骨皮、合欢皮、桑白皮花、叶类中药(1

4、8 种)淫羊藿、大青叶、番泻叶、石韦、枇杷叶、紫苏叶、罗布麻叶、桑 叶、辛夷、丁香、金银花、款冬花、红花、合欢花、旋覆花、菊花、 蒲黄、密蒙花果实、种子类中药 (67 种)五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、决明子、补骨脂、枳壳、吴茱萸、 小茴香、山茱萸、连翘、马钱子、枸杞子、栀子、瓜蒌、槟榔、砂 仁、豆蔻、葶苈子、桃仁、火麻仁、郁李仁、乌梅、金樱子、沙苑 子、枳实、陈皮、巴豆、酸枣仁、使君子、蛇床子、菟丝子、牵牛 子、夏枯草、鹤虱、薏苡仁、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、 母丁香、槐角、马兜铃、地肤子、化橘红、鸦胆子、葫芦巴、白果、 柏子仁、女贞子、蔓荆子、牛蒡子、大腹皮、草果、红豆蔻、草豆 蔻、益

5、智、木鳖子、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、 青葙子、车前子、韭菜子、榧子全草类中药(27 种)麻黄、金钱草、广藿香、荆芥、车前草、薄荷、穿心莲、青蒿、石斛、伸筋草、木贼、紫花地丁、半枝莲、益母草、泽兰、香薷、肉苁蓉、茵陈、淡竹叶、佩兰、豨莶草、半边莲、锁阳、蒲公英、马齿苋、瞿麦、小蓟其他类中药(16 种)茯苓、猪苓、雷丸、灵芝、海藻、乳香、没药、血竭、青黛、儿茶、 五倍子、天竺黄、海金沙、芦荟、冰片、昆布动物药类(27 种)石决明、珍珠、全蝎、土鳖虫、斑蝥、蟾酥、蛤蚧、金钱白花蛇、 蕲蛇、乌梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龙、水蛭、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、 僵蚕、蜂蜜、龟甲、鳖甲、海马、海龙、海

6、螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、 鹿角矿物药类(11 种) 朱砂、自然铜、滑石、石膏、雄黄、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、 白矾、炉甘石2.2.评分标准:评分标准:药名书写及功效要求:32.1 每位选手识别 40 种中药,每种 2.5 分,中药名称 1.5 分,主要两种功效每个 0.5 分共 1 分,总分 100 分。名称写对,未写功效,扣 1 分;药材名称写错,不得分。2.2 中药名称以 2010 年版中国药典为准。写别名、别字不得分。2010 年版中国药典作为单一品种收载的中药炮制品,必须按单列的名称书写。2.3 书写药名必须清楚,字太潦草导致评委无法辩认的,视为错字。2.4 中药的功效以 2010 年版

7、中国药典记载该药的功效为准,写其中两个,如果药典中只有一个功效,则只写一个功效。项目二:项目二:中药真伪鉴别中药真伪鉴别1. 内容和方法:内容和方法:考试范围为 100 味中药(见表 3) ,每组中药中有正品、伪品或劣质品。由参赛选手随机抽取 1 组(每组 20 味中药)进行鉴别,按序号填写中药品名,并分别对检品是正品还是伪劣品进行判断,并在相应栏目下打“” 。不填或者“正品” 、“伪劣”都打“”均不得分。不写中药名字者不得分。每药 5 分,共 100 分,比赛时间 13 分钟,时间一到,统一交卷。表表 3 3 中药真伪鉴别品种目录中药真伪鉴别品种目录序号序号品种品种序号序号品种品种序号序号品

8、种品种1人参与伪劣品2天麻与伪劣品3川贝母与伪劣品4大黄与伪劣品5黄芪与伪劣品6巴戟天与伪劣品7柴胡与伪劣品8三七与伪劣品9何首乌与伪劣品10绵马贯众与伪品11西洋参与伪劣品12延胡索与伪劣品13山药与伪劣品14半夏与伪劣品15羌活与伪劣品16白薇与伪劣品17威灵仙与伪劣品18番泻叶与伪劣品19牛膝与伪劣品20黄连与伪劣品21黄精与伪劣品22山豆根与伪劣品23银柴胡与伪劣品24木香与伪劣品25龙胆与伪劣品26当归与伪劣品27白术与伪劣品28川乌与伪劣品29天花粉与伪劣品30玄参与伪劣品31附子与伪劣品32桔梗与伪劣品33葛根与伪劣品34山药与伪劣品35槲寄生与伪劣品36乌药与伪劣品37海风藤与

9、伪劣品38防风与伪劣品39大血藤与伪劣品40川木通与伪劣品41沉香与伪劣品42苏木与伪劣品43地骨皮与伪劣品44通草与伪劣品45厚朴与伪劣品46牡丹皮与伪劣品47苍术与伪劣品48蒲黄与伪劣品49西红花与伪劣品50红花与伪劣品51洋金花与伪劣品452金银花与伪劣品53补骨脂与伪劣品54酸枣仁与伪劣品55小茴香与伪劣品56紫苏子与伪劣品57蔓荆子与伪劣品58胖大海与伪劣品59桃仁与伪劣品60莱菔子与伪劣品61菟丝子与伪劣品62女贞子与伪劣品63山茱萸与伪劣品64白及与伪劣品65五味子与伪劣品66车前子与伪劣品67仙茅与伪劣品68枳实与伪劣品69连翘与伪劣品70吴茱萸与伪劣品71葶苈子与伪劣品72皂

10、角刺与伪劣品73乌梅与伪劣品74槟榔与伪劣品75羚羊角与伪劣品76麻黄与伪劣品77枳壳与伪劣品78薄荷与伪劣品79化橘红与伪劣品80广藿香与伪劣品81石斛与伪劣品82泽兰与伪劣品83砂仁与伪劣品84锁阳与伪劣品85沙苑子与伪劣品86香加皮与伪劣品87金钱草与伪劣品88葶苈子与伪劣品89川牛膝与伪劣品90茯苓与伪劣品91败酱草与伪劣品92雷丸与伪劣品93猪苓与伪劣品94海金沙与伪劣品95冬虫夏草与伪劣品96青黛与伪劣品97血竭与伪劣品98乳香与伪劣品99没药与伪劣品100土鳖虫与伪劣品2. 评分标准:评分标准:凡符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位者为“正品” ;不符合国家药品标准规定的品种

11、及其特定的部位,或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品” 。按中华人民共和国药品管理法及 2010 年版中国药典的有关规定进行界定。项目三:中药调剂项目三:中药调剂1.1. 内容和方法:内容和方法:本项比赛采取无药斗抓药方式进行,处方中药分别装在相同规格的容器内,随机摆放在工作台正前方,药盒上不注药名。由参赛选手按处方内容(8 味)调配 3 付中药,为节省时间,计价工作已由工作人员完成,参赛选手可忽略该程序;处方审查于赛前单人单桌集中进行。调剂比赛限时 15 分钟。2.2. 评分标准:见表评分标准:见表 4 4 表表 4 4 中药调剂比赛评分标准中药调剂比赛评分标准项目项目评分细则评分细则1 1操作

12、规操作规 范(范(5050 分)分)(1 1)审核处方()审核处方(1010 分):分):为了合理利用比赛时间,于赛前单人单桌进行 处方审查。处方由大赛专家组拟定,参赛选手须按处方管理办法之规 定认真审查,指出方中错误之处并改正。处方审查内容包括处方前记、正 文(中药别名、并开、脚注、处方应付、配伍禁忌、毒性中药用量与用法5等) 、后记等。审方时间 6 分钟,2 张处方,审查完毕由裁判员集体按标准 答案阅卷评分。(2 2)验戥准备()验戥准备(5 5 分):分):着装(束紧袖口) ,戴帽(前面不漏头发) ;衣帽 清洁(前面不漏头发) 、双手清洁、指甲合格;检查戥子是否洁净;审慎、 包装纸(台纸

13、)整齐放置;持戥(左手持戥,虎口向上,手形如“佛手” ) ; 查戥(戥砣相符、戥杆、戥盘上下干净,戥绳不绕,戥盘水平) ;校戥(举 戥齐眉,面向顾客,左手不挨戥)(3 3)分剂量()分剂量(5 5 分):分):为使一方多剂的分剂量均匀准确,参赛选手在调配 时,应采用“等量递减” 、 “逐剂复戥”分剂量,不可主观估量或随意抓配。(4 4)调配()调配(1010 分):分):按序逐味调配,单味间隔平放在包药纸上,使其互 相之间易于区分。不可混放一堆,调配时,左手持戥杆,右手心向下取药 放入戥盘内,不可用戥盘撮药。先称松泡等特殊药物并按规定位置排放的 也视为正确。整个调配过程必须做到无混杂、无散落、

14、无遗漏、无错配等。 配方过程中,如果将饮片撒到台面上,允许拣回,不拣回的或者落到地上 的均视为有散落现象;两种以上药物堆放在一起不易区分的视为混杂。(5 5)特殊药物处理()特殊药物处理(5 5 分):分):处方中有需特殊处理的药物,如先煎、后下、 包煎、冲服、烊化、另煎等,必须使用统一准备的包装纸单包并注明药名 及用法(四角包或五角包) ,要求药包平整美观规格一致,不散不漏,牢固 整齐规范。单包药应放于各剂药袋的里面。 注意:先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等特殊药物不以“脚注”形 式注明,由参赛选手自己判断;单包的饮片需要包四角包或五角包,并放 于各剂药袋的里面。药袋开口处对折一下即可,

15、再将所有调配药剂装入塑 料袋中。(6 6)复核与装袋()复核与装袋(5 5 分):分):处方调配完毕,必须核对,核对时须看方逐项 进行全面细致的核对,确认无误后方可装袋,并在处方上签字。 包装采用药袋,包前须将病人姓名、处方号等填写清楚。药物装袋后要折 口,并在药袋右上角逐一注明选手准考证号。选手在调配过程中或复核时 如果发现有问题,允许及时纠正。(7 7)发药交待()发药交待(5 5 分):分):为了节省时间,发药时应向患者或其家属交待的 煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、煎煮方法、用法用量、饮食禁 忌、需要特殊处理中药的用法、自备“药引”的用法等内容,参赛选手可 直接在事先备好印有中药

16、煎服法及注意事项的药袋选项栏上选择打钩即可 (只需填 1 个药袋) ,空项应划线。(8 8)及时清场()及时清场(5 5 分):分):调配完毕后要及时彻底清场,做到物归原处、台 面干净。清场后要向评委口头报告“操作完毕” ,并将所配处方交给评委。2 2称量准称量准 确(确(3030 分)分)本次比赛中,设立了“三剂总重量误差率”和“单剂最大误差率”两个称 量准确度评价指标。选手操作完毕后,在本人及评委监督下,由工作人员6负责对其调配的三剂中药进行称重,减去药袋重量后的净重作为评分依据 (药袋及单包用纸的重量均已提前标定,并在药袋的左上角注明) 。 (1)三剂总量误差率(15 分):是指参赛者所调配的三剂中药的总量与 处方三剂总量的误差率。 (2)单剂最大误差率(15 分):是指参赛者所调配的三剂中药中,实配 单剂重量与处方单剂重量误差最大的值。3 3熟练快熟练快 捷(调配捷(调配 时间时间 2020 分)分)在本次比赛中,以调配时间作为参赛人员操作熟练程度的评价指标。开始 时间以评委指令为准,截止时间以参赛

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