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1、1糖尿病与中医糖尿病与中医 目录目录 糖尿病与中医.1 对糖尿病的思考，糖代谢与木土的关系。.2 中医的消渴症根本就不是西医的糖尿病.4 糖尿病为何会一个病人都治不好呢？糖尿病的病患都是被饿死的、医 死的。.7 糖尿病所生恶疽与消渴症的痈疽不同.9 中医治疗糖尿病有希望吗?.10 为什么提倡中西医结合治疗糖尿病?.11 中医辩证分型论治糖尿病.11 中医对糖尿病的治疗方法.13 1.“消渴失治，阴津耗损，阴损及阳”为主要病理.13 2.“虚多实少，补虚为主，泻实为辅”为辨治原则.14 3.“肝脾肾同补，独重补肾；阴阳均补，偏重滋阴”为治疗要点.14 4.“结合西医研究成果，坚持活血化瘀抗凝”是
2、重要治疗环节.15 典型病例 .15 中药治疗糖尿病原理.16 1促进胰岛素分泌，增加血清胰岛素的含量 .16 2. 直接刺激胰岛 细胞分泌胰岛素.16 3. 通过保护、修复胰岛 细胞而增加血清胰岛素的含量.17 4. 防止胰岛 细胞的凋亡，促进胰岛素分泌.17 5. 降低胰升糖素，增加血清胰岛素含量 .17 6. 增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖 .17 7. 增加胰岛素受体数目及胰岛素与受体的结合力来提高胰岛素的敏感性 .17 8. 影响胰岛素受体后信号传导，增加胰岛素敏感性 .18 9. 通过骨胳肌纤维组成成分的变化来增加胰岛素的敏感性 .18 10. 通过增加靶组织葡萄糖转
3、运体 4 的含量来增加胰岛素的敏感性 .18 11. 促进外周组织和靶器官对糖的利用 .19 12. 通过延缓肠道对葡萄糖的吸收而降低血糖 .19 中医辨证糖尿病.19 我论糖尿病.212对糖尿病的思考，糖代谢与木土的关系。对糖尿病的思考，糖代谢与木土的关系。 思考中医思考中医谈到消渴，大家会很自然地想到一个现代的病名，就是糖尿病。从文 献记载来看，实际早在隋末的时候就已经把消渴病当作糖尿病了。那 么，厥阴提纲条文中提到的这个消渴与隋唐以后的消渴病，亦即与现 代的糖尿病有什么联系呢？记得上大学的时候，在讲到厥阴提纲证时， 老师还会专门强调不要将厥阴的消渴当成现代的消渴（糖尿病），教 材的释义也
4、这样明文规定。厥阴病很主要的一个证是消渴，而现代糖 尿病很主要的一个证也是消渴。虽然厥阴提纲证的消渴不一定就是糖 尿病，但是，糖尿病与厥阴病会不会就没有关系呢？这个问题萦绕心 头，久久难去。我们知道，糖尿病很直观的一个情况就是血糖升高，当血糖升高到一 定时，超过了肾的糖阀值，这时就会连带出现尿糖。所以，古人对糖 尿病的诊断就主要通过对尿糖的观察。尿糖怎么观察呢？那个时候又 没有尿糖试纸，这就要靠蚂蚁帮忙。蚂蚁嗅觉很灵，尤其对于糖更是 灵敏，一般的尿拉到地上是不招蚂蚁的，蚂蚁也怕这个臊味，可是糖 尿病人的尿拉到地上，很快就会招来许多蚂蚁。古人就通过这个方法 来诊断糖尿病。糖在身体的作用主要是为身
5、体的组织器官提供能量，那么，现在血糖 为什么会升高呢？现代的说法主要是胰岛素的不足，所以，过去治疗 糖尿病的惟一方法，便是设法补充胰岛素，或是设法刺激胰岛细胞的 分泌。但是，最新的研究表明，胰岛素的不足仅仅是一个方面，而更 主要的原因是机体组织细胞对糖的利用发生障碍。所以，看起来好像 是血糖很高，好像是糖多了。而真实的情况是什么呢？真实的情况却 是机体组织细胞内处于缺糖的状态。正是因为机体组织内处于这样一 种糖缺乏的状态，所以，你不足我就得补足你。怎么补足呢？当然就 需要机体启动各式各样的方法，其中一个我们能够直接感受到的方法 就是易饥，就是多食。糖尿病人的易饥多食其实就是由此而来。而在 生化
6、上的一个集中表现，便是血糖升高。因此，对于糖尿病我们应该 有这样一个宏观的认识。它不是糖太多，而是糖不足。因而，糖尿病 的关键问题是要没法解决糖的利用问题。扫除了糖利用过程中的障碍， 糖尿病的诸多问题就会迎刃而解。3以上我们从现代的角度对糖尿病作了一个大致剖析，那么，从中医的 角度，尤其是从伤寒六经的角度，我们怎样去看待这个问题呢？血糖 升高是不是土跑到水里面去了？糖尿病属于糖的代谢利用障碍，糖在 中医它属于哪一类的东西呢？糖是甘味的东西，而甘味于五行属土， 所以，很显然，糖应归到土这一类。因此，糖的代谢、利用障碍，从 中医的角度来说，就应该是土系统的障碍。土系统怎么障碍呢？从上 述直观的角度
7、我们知道，糖尿病就是血中的糖太多了，糖太多当然也 就是土太多，而血于中医、于自然它可以与什么类比呢？它可以与江 河类比。故古人云：人之有血脉，如大地之有江河。所以，把血中的 糖分过多的这样一个病理情况放到自然里，实际就是水中的土太多了， 江河中的土太多了。过去，我们沿着长江往西走，江中的水是碧绿碧绿的，再加上两岸青 山的依衬，真是青山绿水，美不胜收。可是现在我们再去长江看一看， 原来的青山不在了，绿水也变得黄浊。绿水为什么会黄浊呢？水中的 土太多了。土本来应该呆在它的本位上，不应该到河流里，可现在为 什么会跑到河流里来呢？根子在木。这个原因我们在太阴篇里已经讨 论过，就是土的流失。由于树木砍伐
8、，植被减少，所以，土就很难安 住在本位上，几度风雨就把它带到河流里了。由此可见，水中的土太 多，使河流变得浑浊，其根本的原因还是木少了，植被少了。看上去 好像是土的问题，土不安分，跑到水里来滋事，使我们看不到从前的 绿水，可是追溯它的根子，却是在木上面。我们遵循老子的“道法自然”，将上述糖尿病的过程放到自然里，就 知道糖尿病虽然是土系统的毛病，可是它的病根却在木系统上，却在 厥阴上。厥阴的提纲证为什么首言消渴呢？这里的消渴与后世的消渴 病（糖尿病）是不是没有关系呢？这个问题就很清楚了。很显然，我 们将糖尿病放到厥阴病里来思考，这便从根本上突破了原有的三消学 说，使我们得以从真正的源头上来设立对
9、治的方法。这便将糖尿病的 论治，糖尿病的研究提升到了一个很高的自然境界。迄今为止，现代 医学还是认为糖尿病是不可治愈性疾病，必须终身服药。而我们从厥 阴的角度，能不能找到一个治愈的方法呢？对此我是满怀信心的。用 中医的思想武装中医。我们通过思考，利用中医的方法治愈了现代医 学认为不能治愈的疾病，这个算不算现代化呢？这个不但是现代化， 而且应该是超现代化。作为人类，我想他更希望中医以这样的方式来4出奇制胜地为现代提供服务。用现代的仪器设备将中医武装起来，甚 至武装到牙齿，不是没有用处，但，我们应该清楚地意识到这不是惟 一的方法。我们应该更多地开动脑筋，用中医的思想来武装中医，只 有这样，中医的路
10、才可能走得长远。中医的消渴症根本就不是西医的糖尿病中医的消渴症根本就不是西医的糖尿病 中医之钥中医之钥 常听说：西医的糖尿病，就是中医的消渴（三消）症，事实上，中医 的消渴（三消）症，根本就不是西医的糖尿病！西医的糖尿病只是发 明了血糖、尿糖的检查，而在糖上做文章，玩糖的数字游戏，结果没 法向病患者交代，反而牵强附会地拿中医的消渴（三消）症，来自圆 其说，掩其医学的不是，做为欺骗病患的掩耳盗铃之学说。 中医学的消渴症根本就与糖、胰岛素无关，西医的糖尿病以糖与胰岛 素的作用而为医学的标的。糖尿病是多吃、多喝、多尿的三多证状，试问今日被检查到糖尿病的 一百个病患中，有几个会有多吃、多喝、多尿的证状呢？事实上，今 日被检查到有一点糖尿病的病患，有三多证状者，不到百分之一呢！ 从来不曾听到糖尿病的医学报导，为什么会多喝？为什么会多吃？为 什么会多尿呢？让我们从中医的医学来揭穿这幕糖尿病的医疗骗局吧！让我们从中医的医学来揭穿这幕糖尿病的医疗骗局吧！ 三消病因肺燥、胃热、肾虚之别。 医宗金鉴：消渴篇。 上消：属肺，饮水多而小便如常。 中消：属胃，饮水多而小便短赤，且多食。 下消：属肾，饮水多而小便浑浊，量多。 三消皆属燥，热病也，然观年老好饮茶者，夜必多
