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1、附录七附录七 道路设施工程检测表道路设施工程检测表路设检-01 公路标志检验评定表 路设检-02 公路标线检验评定表 路设检-03 公路波形梁护栏检验评定表 路设检-04 公路混泥土护栏检验评定表 路设检-05 公路防眩设施检验评定表 路设检-06 公路隔离栅检验评定表 路设检-07 公路照明设施检验评定表 路设检-08 公路紧急电话检验评定表贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路标志检验评定表公路标志检验评定表 路设检-01承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号：工程名称施工 时间桩号及部位检验 时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验 结果检验方法和频率
2、1立柱竖直度(mm/m)5垂线、直尺检查 1002标志板安装角度3拉线、量角尺检查 1003标志板下缘至路面净高(mm)+100直尺检查 1004标志板内侧距路肩边线距离(mm)100直尺检查 1005基础尺寸（mm）+50，-15直尺检查 1006砼强度(Mpa)在合格标准内按 JTJ071-98 附录 D 检查 结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路标线检验评定表公路标线检验评定表 路设检-02承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检
3、验方法和频率溶剂常温涂料0.30.4溶剂加热涂料0.30.41厚度 (mm) 热溶型涂料设计值0.25按材料用量计算或抽 检 102标线宽度(mm)5直尺检查 1003标线长度(mm)50直尺检查 1004纵向间距(mm)50直尺检查 1005横向偏位（mm）30直尺检查 100结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路波形梁护栏检验评定表公路波形梁护栏检验评定表 路设检-03承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1立柱边缘距路肩边线
4、距离(mm)20直尺抽检 102立柱中距(mm)5直尺抽检 103立柱竖直度(mm)5垂线、直尺抽检 104护栏顺直度(mm)5拉线、塞尺抽检 105横梁中心高度（mm）20直尺抽检 10结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路混泥土护栏检验评定表公路混泥土护栏检验评定表 路设检-04承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1地基压实度(%)符合设计要求检查施工记录2基础厚度(mm)10检查施工记录3基础平整度(mm)+10检查
5、施工记录4护栏地面以上中心高度 (mm)10直尺检查 105轴线横向偏位(mm)50直尺检查 106护栏砼强度(Mpa)在合格标准内按 JTJ071-98 附录 D 检 查 结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路防眩设施检验评定表公路防眩设施检验评定表 路设检-05承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1板条设置间距(mm)10直尺检查 102竖直度(mm/m)5垂线、塞尺检查 103防眩高度(mm)10直尺检查 104顺直
6、度(mm/m)8拉线、直尺检查 10结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路隔离栅检验评定表公路隔离栅检验评定表 路设检-06承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1立柱竖直度(mm/m)8垂线、直尺每 100 根 测 2 根2柱顶高度(mm)15直尺每 100 根测 2 根3立柱中距(mm)20卷尺每 100 根测 2 根4隔离栅顺直度(mm/m)8拉线、塞尺查 25砼强度(Mpa)在合格标准内按 JTJ071-98 附录
7、D 检查结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路照明设施检验评定表公路照明设施检验评定表 路设检-07承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1灯柱地面以上高度(mm)40抽检 302灯柱顺直度度(mm/m)5经纬仪、直尺 100检 查 纵向100 3平面位置 (mm)横向20直尺 100检查结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：贵贵 州州 公公 路路 建建 设设 项项 目目高速公路高速公路公路紧急电话检验评定表公路紧急电话检验评定表 路设检-08承包人： 合同号：监理单位 ： 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检验时间 项 次检 验 项 目规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1顶面高程(mm)40直尺抽检 10 音量及清晰度2通话 质量准确度符合设计要求实际通话 100检查3立柱中心至路肩边线 距离(mm)20直尺 100检查4立柱竖直度(mm/m)5垂线、直尺 100检 查5基础尺寸(mm)25直尺 100检查6砼强度(Mpa)在合格标准内按 JTJ071-98 附录 D 检查结论：监理工程师： 日期：承包人： 日期：
