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1、09 年申硕临床医学全真模拟题A 型题1 体温相对稳定依赖于A局部调节B负反馈 C正反馈 D自身调节 E体液调节2氧和三氧化碳的跨膜转运是A单纯扩散 B主动转运 C易化扩散 D继发性主动转运 E入胞和胞吐作用3不属细胞膜被动转运是A细胞内 K 运出细胞外 B细胞代谢产生的 CO2 运出细胞外 C细胞外 Na进入细胞内 D葡萄糖进入细胞内 E细胞内 Na 运出细胞外4血浆中起关键作用的缓冲对是A蛋白质纳盐，蛋白质 BNaHCO3/H2CO3 CKCL/KH2PO3 DNaCL/NaH2PO4 EHCO3/ H2CO3 5甲型血友病人血浆中，不含哪个凝血因子A因子 B因子 C因子 D因子 E因子
2、6心动周期中主动脉压最低的时相是A减慢充盈期末 B等容收缩期末 C等容舒张期末 D快速充盈期末 E心房收缩期末7用来间接表示心室肌前负荷的是A舒张末期容积 B等容舒张期容积或压力 C等容收缩期容积或压力 D舒张末期动脉压 E收缩末期容积或压力8下列浦肯野细胞起搏离子流 If 的描述，哪个是不正确的A阈电位约为50m B充分激活的膜电位为100m C是钙离子流 D因为超极化而激活 E可被铯所阻断9哪个能促进肺表面活性物质合成A胰岛素 B多巴胺 C性激素 D糖皮质激素 E盐皮质激素10下述大脑皮质对呼吸动力调节的描述，哪个是不正确的A言语与歌唱反映了大脑皮质对呼吸的控制作用B大脑皮质通过控制低位脑
3、干呼吸神经元调节呼吸C对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质D在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用E在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与11促胃液素的生理作用是A抑制胰酶分泌 B促进唾液分泌 C抑制胆汁分泌 D抑制小肠液分泌 E促进胃的运动12对消化道平滑肌基本电节律，描述不正确的是A是平滑肌收缩节律的控制波 B直接导致平滑肌收缩 C与细胞膜上生电性钠泵活动具有波动性相关 D多表现为单向波 E起源于纵行肌13机体内温度最高的部位是A心 B肝 C肾 D脑 E直肠14浅表肾单位A释放肾素 B浓缩与稀释尿液 C释放血管升压素（抗利尿激素）D分泌氢离子 E释放醛固酮
4、15下述何种因素改变时，肾小球过率基本保持不变A血浆胶体渗透压 B滤过屏障的面积 C动脉血压在 10.724.0kPa（80180mmHg）之间 D肾小囔内压 E肾小球血浆流量16脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因A肌肉失去运动功能所致 B因肌肉瘫痪使供血减少所致 C肌肉受到病毒的侵害 D失去了运动神经的营养作用 E失去神经冲动的影响17帕金森病的主要病因是A黑质多巴胺能神经元功能被破坏 B皮层运动区受损 C纹状体内 氨基丁酸能使神经元功能破坏 D小脑功能受损 E纹状体内乙酰胆碱能使神经元功能破坏18精氨酸升压素又叫A甲状腺激素 B去甲肾上腺素 C肾上腺素 D血管升压素（抗利尿激素） E糖皮
5、质激素19维系蛋白质分子中 螺旋的化学键是A盐键B疏水键C氢键D肽键E范德华力20下列哪个不符合 Bohr 效应A血红蛋白的某些咪唑基质子化，使血红蛋白的结构趋向紧密BBohr 效应的机理能用别构作用来解释CCO2 的效应实际上是因为 pH 降低而导致DCO2 浓度增高时，血红蛋白的氧解离曲线右移E红细胞内 2，3-二磷酸甘油酸浓度增加，使血红蛋白与氧的亲和力增加21核酸在 260nm 处有最大光吸收，是因为A嘌呤环上有共轭双键B嘌呤和嘧啶环上有共轭双键C核苷酸中的 N-糖苷键D磷酸二酯键E核糖和脱氧核糖的呋喃型环状结构22.对酶活性部位的描述，下述哪个是正确的A 构成活性部位的各种基因集中于
6、一二个肽段B 结合底物并催化其转变成产物的部位C 结合别构剂并调节酶活性的部位D 结合抑制剂使酶活性降低或丧失的部位E 酶的必需基因团全部位于活性部位23反竞争性抑制作用的动力学特征AKm 升高，Vmax 升高BKm 降低，Vmax 降低CKm 不变，Vmax 不变DKm 不变，Vmax 降低EKm 降低，Vmax 不变24在酶催化反应的特征中，不正确的是A酶都在 pH7.4 条件下活性最高B酶的催化活性可被调节C酶有极高的催化效能D酶促反应无副反应E酶对催化的底物有选择性25下列有关 GTP 结合蛋白（G 蛋白）的描述，哪个是不正确的A霍乱毒素可使其持续失活B与 GTP 结合后可被激活C可催
7、化 GTP，水解为 GDPD膜受体通过 G 蛋白与腺苷酸环化酶偶联E有三种亚基26以下对于顺式作用元件的描述，哪个是不正确的A操纵基因是原核生物中的一类负调控顺式作用元件B增加子是一类顺式作用元件C启动子中的 TATA 盒和 GC 盒都是顺式作用元件D顺式作用元件只对基因转录起增强作用E顺式作用元件是一类调节基因转录的 DNA 元件27脂质小体指A脂质变性时电镜下观察到的脂滴B肾过曲管上皮细胞内玻璃样变的电镜所见C残存小体因含脂质，因此又叫脂质小体D病毒感染时的核内包含物E吞噬细胞吞噬结核菌后形成的圆形的小体28细胞胞浆嗜酸性坏死属A干酪样坏死B凝固性坏死C局灶性胞浆坏死D液化性坏死E固缩坏死
8、29下述不属玻璃样变的是AAschoff 小体BMallory 小体CCouncilman 小体DNegri 小体ERusell 小体30槟榔肝的形成是因为A小胆管和结缔组织增生 B肝脏出血和肝细胞坏死C肝细胞坏死和结缔组织增生D中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性E肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生31在 HE 切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分，可诊断为A肺结核B肺气肿C肺出血D肺水肿E肺羊水吸入32补体成分中最重要的炎症介质是AC4BCLqCC3 和 C5DC567EC5C933急性炎症灶内与组织损伤无直接关系的是A释放的炎性介质B渗出的中性粒细胞C血管反应D微循环中的红细胞E病原体34常有激
9、素分泌的肿瘤是A骨肉瘤B肺燕麦细胞癌C鼻咽泡状核细胞癌D乳腺癌E胃癌35阳光中紫外线长期过度照射，可导致A皮肤纤维肉瘤B皮肤基底细胞癌C皮肤细胞肉瘤D皮肤莗样真菌病E皮肤汗腺癌36卵巢囊腺瘤的类型中不包含A卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤B卵巢皮样囊肿C卵巢黏液性囊腺瘤D卵巢多房性乳头状囊腺瘤E卵巢浆液性腺瘤37系统性红斑狼疮可能的发病因素，应除外AT 细胞活动亢进B性别因素C体内有多种自身抗体形成DB 细胞活动亢进E肼屈嗪（盐酸肼苯哒嗪）导致 SLE 样反应38下述哪个情况在临床上患者出现水冲脉A二尖瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全EFallot 四联征39对于脑动脉粥样硬
10、化的描述，下列哪个是不正确的A发生较迟，一般 40 岁后才出现斑块B可继发血栓和小动脉瘤形成C病变以 Willis 环和大脑前动脉最显著D延髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢麻痹E可导致脑萎缩、脑软化40对于肺疾病的描述，下列哪个是正确的A支气管肺炎常作为独立疾病发生B支原体主要导致小叶性肺炎C级小支气管的持久性扩张，称作运气管扩张D硅沉着病主要由小于 5m 的粉尘导致E1-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿发生的主要原因41慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是A由 B 型萎缩性胃炎发展而来B慢性缺氧C与长期吸烟、饮酒有关D与胆汁反流有关E与自身免疫有关42溃疡病与胃黏膜脱垂的鉴别，下列哪个最重要A制酸剂
11、疗效B有无呕吐及其程度C有无消化道出血D节律性疼痛是否明显E上腹疼痛与体位的关系43结核性腹膜炎最主要的感染途径是A泌尿道播散B淋巴播散C腹腔结核病灶直接蔓延D呼吸道播散E血行播散44不属导致假性黄疸的原因是A进食过量胡萝卜B长期服用米帕林（阿的平）C进食过量南瓜、西红柿D进食过量柑橘E长期服用四环素45不符合原发性肝癌的是A有类似肝脓肿的临床表现B患者可有肝硬化表现C远处器官的转移发生早D肝功能检查可以基本正常E黄疸一般出现在晚期46关于 CO 中毒，下列哪个是不正确的A迟发脑病，恢复较慢B老人应与脑血管意外鉴别C严重中毒，血 CO 结合 Hb 浓度可高于 50%D应立即原地抢救E老人和孩子
12、易患47男，24 岁，酒后剧烈呕吐，继之吐出胃内容物伴鲜血 300ml。患者面色苍白，出冷汗，脉搏 126 次/分，血压 12/7.8kPa（90/58.5mmHg）。诊断考虑下列哪个疾病可能性大 A急性胃炎B急性胆囊炎C消化性溃疡D贲门黏膜撕裂E急性食管炎48女，59 岁，腹胀 3 个月，食欲不振，低热。查体：腹部饱满，移动性浊音阳性。抗结核治疗 2 周不见好转，应行哪个检查A血沉B腹水常规C腹腔镜活检D全胃肠钡透E剖腹探查49男，39 岁，近 1 个月右上腹痛，身右肩放射。查体：消瘦，肝脾未及。白细胞7.5109/L，空腹血糖 2.8 mmol/L。X 线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是A慢
13、性胆囊炎B原发性肝癌C肝硬化D肝结核E阿米巴性肝脓肿50女，29 岁，自服苯巴比妥钠 160 片，神志障碍 29 小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压 12 /8kPa（90/60 mmHg），双肺清晰，心率 118 次/分，律齐，无杂音。目前最主要的抢救措施是A洗胃B利尿C导泻D大量输液E血液透析51急性肺水肿典型的胸部 X 线表现为 A双肺纹理增粗B肺门舞蹈征C双肺纹理减轻D双肺门蝶形阴影E双肺弥漫斑片状阴影52主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪个是不正确的A毛细血管搏动征BDuroziez 征C枪击音D颈动脉搏动明显E奇脉53对于室性心动过速，下列哪个不正确A所有室速发作时，都出现房室
14、分离B室速也可发生在无器质性心脏病患者C心电图上心室夺获与室性融合波的存在是确立室速的最重要依据D导致室速最常见的病因为冠心病E除 受体阻滞剂、胺碘酮外，尚未能证实其他抗心律失常药物能降低心脏性猝死的发生率54女，41 岁，心悸、胸闷半年，1 个月前昏厥 2 次。住院时心率 50 次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善。心电图示度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好采取下列何种治疗A异丙肾上腺素静脉滴注B阿托品静脉滴注C安装永久性人工心脏起搏器D麻黄碱E肾上腺糖皮质激素55下列哪个不是慢支并发肺气肿的 X 线表现A横膈低平B两肺纹理增粗紊乱C两肺多发性空洞D两肺透亮度增加E早期可无异常56判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是A外周血嗜酸粒细胞计数B患者平喘药物用量的多少C气道反应性高低的程度D血清总 IgE 水平E测量 FEV157急性肺脓肿的治疗原则A中西医结合，全身用药及局部用药相结合B改善通气、纠酸、抗感染C支持疗法、祛痰、抗感染D积极抗感染，辅以体位引流E止咳、祛痰、抗感染58、诊断早期阻塞性肺气肿，最有价值的是A肺功能测定B病史
