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英山县中医医院手术记录单姓名：* 性别：*年龄：*岁 科别：* 床号：*住院号：* 手术日期及时间：* * 术前诊断：急性阑尾炎 术中诊断：急性化脓性阑尾炎 手术名称：阑尾切除术 手术医师：张小军 助手医师： 麻醉方法：连硬麻醉 手术经过： 麻醉成功后，患者取仰卧位，常规消毒铺巾。选右下腹麦氏切口，切口长约 5cm，依次切开皮肤、皮下、腹外斜肌腱膜、腹外斜肌、腹膜。检查见大网膜 下移包裹阑尾，并见有脓性渗液流出，吸尽渗液，分离大网膜，提出阑尾，见 阑尾中下端红肿、增粗，并见脓苔覆盖。结扎并切断阑尾系膜。距阑尾根部 0.3cm 离断阑尾，残端碘伏烧灼处理，荷包缝合包埋残端满意。置乳胶管引流 管于右腹腔，术尔泰腹腔使用 50ml，清点纱布器械无失，清术野无渗血，结束 手术，顺次序关腹，术后安返病房，切下阑尾交病人家属过目，建议送病检。 手术者/第一助手医师签名： 张小军 *年* 月 *日 *时*分 注：如第一助手医师书写手术记录要有手术者签名
