高血压判定及防治

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1、高血压判定及防治高血压判定及防治高血压是冠心病和脑卒中的危险因素,是人类的头号杀手。预防高血压等心血管病的发生是最实际、花费最少的方法,预防要从年轻人开始,预防比治疗更有用。高血压的一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施,控制或减少发生高血压的危险因素,以减少发病率。 一级预防措施如下: (1)合理调整饮食: 限制钠盐过量摄入。增加钾的摄入。增加钙的摄入。低钙摄入能使血压升高,每日钙摄入量如增加 100 毫克,则收缩压可降低 0.33 干帕(2.5 毫米汞柱),舒张压降低 0.17 千帕(1.3 毫米汞柱)。建议每人每日钙摄入量为 800 毫克,通过

2、饮用牛奶,增加豆类和新鲜蔬菜及木耳、香菇、虾皮、紫菜等,可以增加钙的摄人量。另外,蔬菜中还含有大量的维生素 C,有降低血胆固醇、减轻动脉粥样硬化的作用,有些蔬菜如芹菜、荸荠等还有降压的作用。降低脂肪的摄入量,特别是动物脂肪。增加优质蛋白质的摄入,如动物蛋白(如鱼类)和豆类蛋白。我国营养学家建议成年人每月每人摄入 14 千克谷类、3 千克薯类、1 千克蛋类、1.5 千克肉类和 0.5 千克鱼类。 (2)戒烟和戒酒。 (3)减肥。 (4)开展体育锻炼。 (5)从儿童期就要开始预防高血压的发生,养成良好的生活习惯,积极开展体育运动,进行高血压预防的教育。 什么叫高血压,有什么特点?高血压是指动脉血压

3、超过正常值的异常情况:正常血压:舒张压 =90mmHg , 收缩压=140mmHg高血压的发病情况综合起来有以下几点:(1)患病率较高 从世界各地区的发病情况看,发达的西方国家明显高于不发达国家和地区,西方国家患病率为 20%左右,我国的平均患病率为 11.8%。从近两年的流行病学调查资料看有逐年上升的趋势。据 1994 年 11 月,在北京召开的中日第二届高血压病研讨会上,中国高血压联盟主席刘力生教授公布的最新数字,我国目前大约有 9000 万人患高血压,仅北京就有 2000 万,其中临界与轻型高血压占总数的 60%左右。(2)发病特点 从资料显示,我国的高血压病有以下特点:脑力劳动者高于体

4、力劳动者。北方地区高于南方地区。城市高于农村。家族史明显,有高血压家族史者高于无高血压家族史者。高盐饮食者高于低盐饮食者。有烟酒嗜好者高于无烟酒嗜好者。身体超重者高于正常体重者。长期从事精神紧张者高于其他工作者。(3)并发症严重 从高血压的表现看,早期往往症状不明显,有的甚至没有任何感觉。一般情况,病人仅有头痛、颈后部发紧不适,头晕,眠睡不好,健忘,也有的出现胸闷,心悸等症状。但当血压急剧升高时,出现剧烈头痛,恶心呕吐,甚至发生晕厥。随着病情的发展,逐渐出现以损害几个主要脏器为主的并发症,如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病,这些都是高血压病的晚期表现。(4)预防和治疗周期

5、长 高血压病人的治疗用药和预防措施很多,而且是一种长期的治疗和预防过程。可以说,一个人自患上高血压病之后,用药和预防将伴随终生。所以,一旦患上高血压病,必须树立长期治疗和长期预防的思想。从专家多年的防治经验看,对原发性高血压病患者,要长期坚持降压治疗,把血压控制在正常或基本正常水平,才能有效地控制和减少并发症。对继发性高血压首先是治疗原发病,才能较好地控制高血压。不吃药的降压方法根据目前世界上一些国家的控制高血压方面的研究成果,委内瑞拉医生德雷萨莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法: 早餐时吃些甜瓜和酸奶。甜瓜和酸奶矿物质钾的含量较高,有助于控制血压。一项对 2600 人进行

6、跟踪研究的结果表明,6 天吃含1 克钾的食物,如一个土豆、一只大香蕉和 226 克牛奶,五星期后血压可下降 4 个毫米汞柱。 多喝橙汁。橙汁含丰富的维生素 C。英国医学工作者对 641 名成年人的血液进行化验后发现,血液中维生素 C 含量越高的人,其动脉的血压越低。这些研究人员认为,维生素 C 有助于血管扩张。每天服用 60 毫克维生素 C 片,或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其他酸味水果,也可起同样作用。 清晨避免过度疲劳。一般来说,心脏病往往在早晨发作,原因之一是在上午 11 点前,人的血压至少比其他时间高出 5 个毫米汞柱。为了避免疲劳,周末尽量少参加那些令人感到疲惫的聚会。每天工作结束后,

7、把书房或办公室收拾得井井有条,以免第二天早上看到纷乱的工作场所,影响情绪,导致血压上升。此外工作室保持窗明几净,也会使人心情舒畅。 少喝咖啡。根据拉克大学的一项研究,一天之内,若口服相当于两杯咖啡的咖啡碱药,人的血压就会上升 23 个毫米汞柱,咖啡碱可使血管收缩,导致血压升高。 经常吃些大蒜。每天吃 23 瓣大蒜,是降压的最好的简易办法,对一组 415 人的研究调查表明,食用 600900 毫克蒜泥,平均降压11 个毫米汞柱。大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现防治高血压合理运动少不了1.散步。各种高血压患者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨

8、、黄昏或临睡前进行,时间一般为 15-50 分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。2.慢跑或长跑。慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达 120-136 次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以 15-30 分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。 3.太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查,长期练习太极拳的 50-89 岁老人,其血压平均值为 134.1/80.8 毫

9、米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人(154.5/82.7 毫米汞柱) 。高血压者打太极拳有三大好处。第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。但高血压患者在进行体育锻炼时,注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病,体育锻炼时更应注意,最好在医生指导下进行锻炼。高血压患者不宜参加

10、冬泳运动。 要想治降压,您就多吃菜降压的目的就是缓解高血压症状,而高血压是由于体内血脂过高引起的,所以多吃蔬菜总是没错滴。下面的几种蔬菜就用很好的降压作用,希望大家可以尝试尝试。荠菜:初春采其幼苗作菜食用,清香可口。凡高血压、眼底出血的病人,用蕺菜花 15 克、旱墨莲 12 克,水煎服,1 日 3 次,连服 15 日为一疗程。请医生复测血压,如未降可继续服一个疗程;若血压已有明显下降,可酌情减服,每日 2 次,每次量略减少。莼菜:以江苏太湖、杭州西湖所产为佳。在动物实验中,其粘液质部分有抗癌和降血压的作用。患高血压者,每日取新鲜莼菜 50克,加冰糖炖服,10 日为一疗程,可连续服用。 刺菜:又

11、名刺儿菜、小蓟草,我国各地均有,系野生菜。高血压病人,每日取刺菜 10 克,水煎代茶饮用,10 日为一疗程,可持续使用,但此间需及时复测血压,以保安全。 菠菜:高血压病者有便秘、头痛、目眩、面赤,可用新鲜菠菜置沸水中烫约 3 分钟,以麻油伴食,1 日 2 次,日食 250-300 克,每 10 日为一疗程。可以连续食用。 马兰头:具清凉、去火、止血、消炎的功效。高血压、眼底出血、眼球胀痛者,用马兰头 30 克、生地 15 克,水煎服,每日 2 次,10 日为一疗程,如无不适等不良反应,可持续服用一个时期,以观后效。 另外,还有紫菜、木耳、芥菜、海带等,在护理高血压病人时,都可选用。预防高血压胜

12、过于治疗高血压- 怎样将高血压病扼制在“萌芽”状态 健康的生活方式可使高血压病的发病率减少 55%;早期防治高血压病可使高血压病的并发症减少 50%。因此,采用健康的生活方式和对高血压病的正确早期治疗,约 3/4 的高血压病及其引发的慢性病可以预防和控制。美国自 20 世纪五六十年代开始的心血管病社区人群防治,被国际学术界视为揩模。1991 年美国高血压病的知晓率从 1971 年的 50%上升到 84%,控制率从 16%达到 30-50%;脑中风的发生率则减少了 50%-70%。 但遗撼的是,我国许多高血压病病人不知道自己血压高,在确认高血压病病人中,有 3/4 的人没有坚持药物治疗,更没有采

13、取其他方法治疗。因此,必须加强对高血压病的健康教育,普及高血压的知识,做到防治兼顾,尤其是注重于预防。自觉改变行为危险因素,努力提高高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低高血压人群的血压水平,只有这样才能“让高血压低头” 。 血压正常人怎样预防高血压 要做到早预防、早发现高血压病,关键在于人人要有预防保健的常识,人人能够自我保健。著名的维多利亚宣言中的四大基石:“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡” (也即健康的生活方式) ,是通过实践证明行之有效的好方法,有研究表明健康的生活方式可使高血压的发病率减少 55%,可见其降低血压发病率的作用是显而易见的。 中国科学院院士吴英恺教授则绕有兴趣地

14、提出:高血压病等心脏血管病预防的“三大纪律,八项注意” 。三大纪律:第一,生活规律化;第二,饮食科学化;第三,文体活动经常化。 八项注意:保持血压正常;保持正常体重;体质正常血脂;饮食平衡;戒烟、控酒、减盐;坚持适度体育锻炼;讲求精神心理卫生;树立自我保健意识。这对于我们做好预防高血压病是具有极其深远的影响和意义的。 预防高血压应从儿童做起 提起高血压病,人们也许认为它是中老年人所患之疾。然而,现代医学专家们经过较详细的检查和长期观察,发现高血压病的病根起源于少儿期,其危险因素在生命早期就已存在。加之,目前存在高血压病高危因素也威胁着青少年的健康。首先西式快餐、儿童食品、方便食品的兴盛使青少年

15、的食品构成发生巨大变化,高盐分、高糖、高油脂饮食代替了传统的谷类为主的饮食结构。其次,体力活动减少。电视机、游戏机等室内娱乐方式占据了孩子们大部分娱乐时间,户外活动减少,寒暑假期间体重明显增加的学生大有人在,肥胖的发生率增中。另外,学业沉重,学生的精神长期处于紧张状态,也易引起血压异常增高。 医学研究还表明,既无症状,又无明显病因,但血压偏高的儿童普遍存在。而且这些血压偏高的儿童较集中的地区,成人的高血压发病率也较高。因此,高血压病的预防应从儿童抓起,特别要注意改变其不合理的饮食结构,防止超重和肥胖,忌烟酒等不良生活方式。 预防高血压最好的办法是什么 我们知道高血压病是一种生活方式病。没有疫苗

16、可以预防高血压。健康的生活方式是最好的预防。世界卫生组织早就提出,包括高血压病在内的心脑血管疾病,完全可以通过健康、文明的生活方式加以预防,而且要从青少年起就开始预防。因为这些疾病的发生是从青少年时期开始的,经过一个很长的潜伏期,到了中年以后才逐渐出现疾病的症状。而健康的生活方式的核心就是健康四大基石即“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡” 。因此,要远离不良生活方式(包括饮食不合理、缺乏适当的运动,嗜烟酗酒和情绪不稳定等) 。改变不良生活方式则是首当其冲的预防措施。包括:加强锻炼、减轻体重, (如提倡上下班步行,上下楼不坐电梯;节制饮食,少吃脂肪及减少主食量,更适合于肥胖者) ,控制酒精的摄入量、减少食盐的摄入量;劳逸结合,避免长期紧张、焦虑,在一段繁忙的工作后,要放松活动,保持适当的睡眠。心情愉快,专心工作,驱除烦恼,参加体育锻炼、从事有意义的文娱活动。实践证明,防止高血压病的“十字经”即:“减肥、限盐、运动、戒烟、放松”是颇值得借鉴的。 有氧运动对预防高血压病有益 有氧运动时,心率和呼吸加快,身体代谢

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