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1、口腔颌面医学影像诊断学复习题 一、名词 1.电离辐射：是指能引起被作用物质电离 的射线 2.非电离辐射：无线电波、微波、可见光 和紫外线也都属于电磁射线，但它们不 能引起物质分子的电离，称非电离辐射 3.粒子辐射：是一些组成物质的基本粒子， 或由这些基本粒子构成的原子核，通过 消耗自己的动能把能量传递给其他物质。4.辐射剂量率：剂量率指单位时间内机体 所接受的照射剂量 5.听口线：外耳道口上缘至口角之连线 6.听鼻线：外耳道口上缘至鼻翼之连线 7.垂直角度：X 线中心线与被检查牙长轴 和胶片之间夹角的分角线的角度称为垂 直角度 8.X 线水平角度：X 线中心线向牙近、远 中方向所倾斜的角度称为
2、 X 线水平角 度 9.龋病：是牙硬组织发生慢性进行性破坏 的一种疾病，是人类最常见的疾病之一 10. 继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙 体组织又发生龋坏，须经 X 线检查确 诊 二、填空 1.电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两 大类。 2.照射剂量与生物效应之间存在一定的相 依关系。 3.照射方式可分为：外照射、内照射和混 合照射 4.细胞内 DNA 损伤在放射生物效应中占 重要地位 5.膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、 流动性、脆性和通透性 6.口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以 分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点 状黏膜炎、融合性黏膜炎 7.皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹 与脱毛
3、，红斑反应，水疱及坏死溃烂四 级 8.放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限 制 9.保证 X 线诊断的前提下可通过尽量用 摄影代替透视、提高纪录和显像系统的 灵敏度、提高成像质量减少重复检查措 施来减少照射时间。 10. 牙科 X 线机基本有三种形式：可移动 立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带 式 11. 牙科 X 线机结构主要由：X 线机头、 支臂和控制部分组成 12. 投照前牙时，胶片竖放竖放，边缘要高出切切 缘缘 7mm 左右 13. 投照后牙时，胶片横放横放，边缘要高出 面面 10mm 左右 14. 分角线投照技术的基本设计原理是根据 共边三角形内若有两
4、个角相等，则这连 个三角形全等这一原理。 15. 牙由四种组织构成，即釉质、牙本质、 牙骨质及牙髓。 16. 在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、 腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像 17. 在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底 部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结 构。 18. 在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏 嵴、营养管等结构 19. 在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔 20. 在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜 线、下颌管及下颌下缘等结构 21. 龋病按病变进展情况分为：急性龋、慢 性龋、静止龋和继发龋 22. 龋病按解剖学分类可分为面龋和平滑 龋、根面龋及线性釉质龋 23. 龋病按病变深度可分为浅龋
5、、中龋和深 龋 24. 牙髓病包括：牙髓充血、牙髓炎、牙髓 变性、牙内吸收和牙髓坏死。 25. 慢性根尖周炎包括：慢性根尖脓肿、慢 性根尖肉芽肿、慢性根尖周囊肿、致密 性骨炎 三、简答 1.影响电离辐射与辐射有关的因素有哪些？辐射种类、辐射剂量、辐射剂量率、分次 照射、照射方式 2.影响电离辐射与机体有关的因素有哪些？种系的放射敏感性；不同个体发育时间的 放射敏感性；不同器官、组织和细胞的放 射敏感性；亚细胞和分子水平的放射敏感 性 3.人体各组织的放射敏感性的顺序哪些？ 高度敏感组织：腮腺 中度敏感组织：晶状体、颌下腺、舌下 腺 轻度敏感组织：中枢神经系统、内分泌 腺、心脏 不敏感组织：骨组
6、织、肌组织 4.根尖片的投照技术？ 患者坐在专用口腔治疗椅上 矢状面与地面垂直 （1）投照上颌后牙时，外耳道口上缘至鼻 翼之连线（听鼻线）与地面平行 （2）投照上颌前牙时，头稍低，使前牙的 唇侧面与底面垂直 （3）投照下颌后牙时，外耳道口上缘至口 角之连线（听口线）与地面平行 （4）投照下颌前牙时，头稍后仰，使前牙 的唇侧面与底面垂直 5.拍摄牙片时中心线的位置？ 投照上中切牙通过鼻尖 投照上单侧中切牙及侧切牙时，通过鼻 尖与投照侧鼻翼之连线的中点 投照上单尖牙时，通过投照侧鼻翼 投照上前磨牙及第一磨牙时，通过投照 侧自瞳孔向下的垂直线与外耳道口上缘 和鼻尖联想的交点，即颧骨前方 投照上颌第二
7、磨牙和第三磨牙时，通过 投照侧自外眦向下的垂线与外耳道口上 缘和鼻尖连线的交点，即颧骨下缘 在投照下颌牙时，X 线中心线均在眼下 颌骨下缘上 1cm 的假想连线上，然后 对准被检者牙的部位射入 四、选择 1.美国人 C.E.Kells 于 1896 年 4 月或 5 月 拍摄了美国第一张根尖片2.意大利人 Vellebonna 于 1930 年发明体 层摄影机 3.芬兰人 peatero 于第二次世界大战后设 计出曲面体层机 4.X 射线和 射线都是电磁辐射 5. 粒子由可放射性核素衰败产生铀 （224U，226U） ； 粒子可有放射性核 素释放，如放射性碘（131I，129I） 6.每日 0
8、.0050.05Gy 的剂量率，长期照 射累积很大剂量导致慢性放射损伤 7.只有剂量率达到 0.050.1Gy/min 或更 高时，才有可能引起急性放射病 8.植入前期的胚胎对射线最敏感，剂量在0.050.15Gy 可杀死受精卵 9.人类在受孕 35 天左右对辐射、药物或 病毒都很敏感 10. 必须进行检查时，则应选择在月经周期110 天内进行，以避免对妊娠子宫照 射 11. 在放疗后 1 年内应避免使用义齿及吸烟 饮酒 12. 单一剂量放疗超过 10Gy，最早出现的 症状是口干；剂量小于 10Gy 时，口干 症状在 6 小时以后出现 13. 人体的浆液性腺泡（腮腺）对放射线高 度敏感，接受
9、25Gy 的照射后 2 小时 腺体即可发生明显变性，接受 10Gy 腺 泡即可坏死甚至完全破坏；而粘液腺泡 （舌下腺、小涎腺）相对不敏感 14. 苦觉分布在舌后部，酸觉在舌中部，咸 和甜在前部 15. 照根尖片时推荐使用 E 速胶片（E speed film）这是一种目前生产的感光 速度最快、最敏感的 X 线片。 16. X 线工作环境屏蔽，应采用 150mm 厚 的现浇混凝土；100mA 以下 X 线机的 机房可不少于 24m2；摄影机房中有用 线束朝向的墙壁应有 2mm 铅当量的防 护厚度；其他侧壁和天棚应有 1mm 铅 当量的防护厚度。 17. 牙科 X 线机在医疗范围所用的 X 线机 中是最小型的射线机。 18. 对儿童进行全口 X 线检查时，一般用 10 张 2cm3cm 胶片19. X 线检查仅对牙内吸收和牙髓变性的牙 髓钙化有诊断价值
