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1、宁波天一医院-电话:0574-27912222 QQ:287933333 网址:http:/ 流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸 道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校这种人员比 较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习 带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。 一、春季常见传染病： 1、流感（流行性感冒） 流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性， 其发病率占传染病之首位。潜伏期 13 日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干
2、咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续 34 天，也有表现为较重的肺炎或胃 肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为 1 周。传播途径以空气飞沫直接 传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。 2、流脑（流行性脑脊髓膜炎） 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染 性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后， 头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或 带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为 23 天，最长的为一周。 人群普遍易感，好发于小年龄段儿童
3、。 3、麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期 812 日，一般 10 天左右可治愈。 典型的临床症状可概括为“三、三、三” ，即前驱期 3 天：出疹前 3 天出现 38 度左右的 中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）； 出疹期 3 天：病程第 4-5 天体温升高达 40 度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上 肢、下肢；恢复期 3 天：出疹 3-4 天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有 糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。 患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗
4、者普 遍具有易感性，尤其是 6 个月5 岁幼儿发病率最高（占 90%） 。 4、水痘 水痘是传染性很强的疾病，由水痘带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现 是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24 小时 后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂 同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受 正规治疗后，如果没有并发感染，一般 7-10 天可治愈。传染源主要是病人。传播途径 为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。 人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患
5、者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥 结痂为止。 5、流行性腮腺炎 俗称“乍腮” ，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般 2 周左右可 治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为 中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐 性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持 久的免疫力。宁波天一医院-电话:0574-27912222 QQ:287933333 网址:http:/ 风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。开始一 般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后到
6、天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹 相似，出疹迅速由面部开始发展到全身只需要天的时间，发热即出疹，热退疹也退， 这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。风疹患者、 带有风疹病毒却没发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。 儿童及成人都可能得此 病， 发病前 5 天至 7 天和发病后 3 天至 5 天都有传染性， 起病当天和前一天传染性最强。 感染后基本上能获得永久保护。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触 也可传染。风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理， 给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。 7、猩红热 猩红热为主要
7、由组链球菌引起的急性呼吸道传染病。 早期咽部充血、 扁桃体红肿， 表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热小时内出现皮疹，开始于 耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙 瘩” ，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又 恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌乳头红肿。 猩红热的传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播，偶可经接触传播。人群普 遍易感，儿童少年多发。该病有特效的治疗药物，治疗效果好，故治愈率高，危害已明 显下降，但早诊断、正确治疗是关键。 二、传染病流行的三个基本环节 传
8、染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本 环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。 1传染源 传染源是指能够散播病原体的人或动物。病原体在传染源的呼吸道、消化道、 血液或其他组织中生存、繁殖，并且能够通过传染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如 蚊、蝇、虱等） ，直接或间接地传播给健康人。 2传播途径 传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。病原体传播的主要 途径有：空气传播，水传播，饮食传播，接触传播，生物媒介传播等。 3易感人群 易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。例如，未出过麻疹 的一些儿童，就是麻疹的易感人群。 下面以流
9、行性感冒的流行为例，来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲 话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫，悬浮于空气中， 周 围的人吸入了这种带有病毒的空气以后，病毒进入呼吸道，就有可能引起流行性感冒。 可见，流行性感冒的传染源主要是流感患者，传播途径是飞沫、空气传播，易感人群则 可以包括大多数人。那么，怎样预防传染病呢？ 预防传染病的一般措施传染病流行的时候，切断三个基本环节中的任何一个环 节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节 中的某个环节的。因此，针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可 以分为以下三个方面。 1控制
10、传染源 不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性， 当发病初期表现出传染病症状的 时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、宁波天一医院-电话:0574-27912222 QQ:287933333 网址:http:/ 染病的一项重要措施。 2切断传播途径 切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生 物，进行一些必要的消毒工作（如下图） ，等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。 3保护易感者 在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预 防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育
11、运动，锻炼身 体，增强抗病能力。开展爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、坟子、 老 鼠、臭虫等传播疾病或病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。 几种春季常见传染病及预防措施 （一）流行性感冒 流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。这种病毒主要存在于 病人的口鼻分泌物中，通过说话、咳嗽、喷嚏，随飞沫散布，借空气传播，并且传染性 强。 得了流感一般人会有高热、全身肌肉酸痛、无力、头痛、鼻咽部疼痛。 预防措施： 流行期间，房间要注意通风换气，可用食醋薰蒸消毒；大流行时，除禁忌者外， 可 进行疫苗接种。 （二）麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，俗称“出疹子” 。首
12、先表现为发热、两眼发 红、流泪、怕光，发病后 3-4 天身体逐渐出现红色斑丘疹。先出现在耳后，逐渐蔓延到 脸部、胸部、腹部、手和脚；2-5 天皮疹出齐，这时症状最重；再过 5 天皮疹消退，症 状减轻。引起死亡的主要原因是麻疹并发症如肺炎等。病人口、鼻、咽、眼结合膜分泌 物、痰液中含有病毒，可通过咳嗽、喷嚏将病毒传染给别人。接种麻疹疫苗可有效预防 麻疹，婴儿 8 个月要接种麻疹疫苗，7 岁时再加强一次。 （三） 流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。一般 表现为突然高烧、头痛、呕吐、颈项强直、皮肤粘膜有瘀点瘀斑，继而出现惊厥、昏迷， 病死率较高。本
13、病多发于冬春季节，15 岁以下儿童居多。脑膜炎双球菌存在于病人和带 菌者的鼻咽部，借飞沫直接经空气传播，密切接触如同睡、怀抱、喂乳等有较大传染性。 发现病人后应及时送医院。 在流行季节和流行地区要避免到公共场所，居室要注意通风。 流脑疫苗有预防效果，婴儿 6 个月时接种第 1 针，3 岁以内注射第 2 针，间隔 3 年 再接种 1 针。接种应在流脑流行季节前完成。 （四） 水痘 水痘是由疱疹组病毒引起的儿童急性传染病。感染病毒后经过 14-17 天发病。开始 时有低热，1-2 天后身上分批出现小水疱，主要分布在胸部和腹部。水疱壁很薄，容易 破薄，里面含有透明的液体。水痘会发痒，如果挠破可造成继
14、发细菌感染。若没有感染， 大约 1 周后水疱干燥结痂。水疱分批出现，身上可以同时看到不同阶段的水疱。病毒存 在于病人的呼吸道，可随咳嗽、打喷嚏出体外，传染给别人。病人要在家隔离 5-6 天进 行对症治疗。皮疹痒得难受时可使用外用止痒药水，避免搔破。接种水痘疫苗可以预防 水痘。 （五）流行性腮腺炎宁波天一医院-电话:0574-27912222 QQ:287933333 网址:http:/ 15 岁以下儿童。感 染 2-3 周后发病。先有全身不适，发热、乏力，随后耳朵前、后、下方肿大，疼痛，先 是一侧，然后两侧都肿痛起来。病毒存在于病人的唾液里，病人说话、咳嗽时唾液形成 飞沫会引起传染。病人应当隔
15、离在家直到腮腺完全消肿。病人出现高热时，可用退热药 或温水擦身。注射腮腺炎疫苗可以预防流行性腮腺炎。（六） 预防猩红热 猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，2-10 岁儿童最多见。冬春 季节多发。其主要表现有：发热，咽痛，起病 1 天内全身皮肤弥漫充血，并出现针尖大 水的鲜红色皮疹，皮疹消退后出现脱屑。 预防措施： 早发现，早诊断，早治疗和早隔离；如果有接触病人要进行观察和检查，发现带菌 者及时隔离治疗。流行期间注意室内通风，并喷洒来苏水或熏蒸食醋进行消毒；儿童避 免到有病的童友家；必要时可在托幼机构、小学进行药物预防。 春季是传染病、流行病的多发季节。为了有效地预防传染病、流行病。确保大家有一 个安全的学习、生活环境，我们应该积极了解相关的防护知识，避免被传染，并做好以 下几方面的预防工作： 一、保持生活环境的空气流通，经常开窗通风，保持环境卫生。 二、坚持每天对居室进行清扫消毒。 三、尽量不去人员拥挤的公共场所及相对封闭的环境，如网吧、影院等。 四、培养良好的个人健康生活习惯。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后、吃东西前要及时用肥 皂和流动水洗手，洗手后，用清洁的毛巾和纸巾擦干，不要共用毛巾。 五、加强体育锻炼，增加户外活动，提高抵抗疾病的能力。 六、日常饮食要注意营养均衡，多喝开水。 七、根据天气变化及时增减衣服，注意防寒
