柳州市物业业主委员会成立备案申请书

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1、附件三 2:二柳州市物业业 主 委 员 会成立 成 立 备 案申请书 表业主委员会名称 届 数 任 期 备 案 日 期 备 案 证 号 上海市房屋土地资源管理局柳州市建设委员会印制填 表 须 知一、新成立备案的业主委员会,须按表内所列栏目认真填写。二、本表统一采用 A4 纸,一式三份。经备案后,柳州市建设委员会、城区建设局、业主委员会各存一份。三、本表建议用计算机打印,也可用蓝色或黑色墨水笔填写,字迹要端正、清楚。本表请用蓝色或黑色墨水填写,字迹要清晰、工整。三四、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四五、本表中的“业权性质”填写为法人或自然人;“物业类型类别”填写为公寓(售后公房)多

2、层住宅、高层住宅公寓(商品住宅)、公寓、别墅、花园住宅、商住楼、办公楼、写字楼、商业用房、厂房工业用房、其他用房。六、 本表可通过柳州市建设委员会网(http:/)下载。业主委员会基本情况业主委员会名称主任姓名副主任姓名业权性质业主委员会委员名业主委员会地址房屋出售单位物业类型类别物业管理单位企业房屋座落:所属街道四至范围:总建筑面积: M2m2出售率 %总套数: 套出售率 %业主 户 数出售日期物业管理区域出售面积: M2m2出售套数: 套参加大会应到人数 名(名册另附)实到人数 名(名册另附)选举结果:会议作出决定:1、2、3、4、业主委员会委员情况表姓 名性别出生年月职 务工作单位及职务

3、政治面貌联系电话备注:上述委员另附本人委员资格表、房地房屋所有产权证、身份证、学历证复印件一份。备案人说 明本人受业主委员会委托提交以上材料,并保证真实。提交人(签字): 业主委员会主任(签字):年 月 日 年 月 日街道办事处社区居委会 意 见承办人:年 月 日负责人: (公章)年 月 月 日备案机关意 见受 理 意 见承办人:年 月 日负责人: (公章)年 月 日发放备案证 日 期年 月 日备案证号备注年 月 日业 主 委 员 会 换 届 备 案 表业主委员会名称 备 案 日 期 备 案 证 号 上海市房屋土地资源管理局印制填 表 须 知一、换届备案的业主委员会,须按表内所列栏目认真填写。

4、二、本表请用蓝色或黑色墨水填写,字迹要清晰、工整。三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、本表中的“业权性质”填写为法人或自然人;“物业类型”填写为公寓(售后公房) 、公寓(商品住宅) 、花园住宅、商住楼、办公楼、商业用房、厂房、其他用房。业主委员会基本情况业主委员会名称主任姓名副主任姓名业权性质业主委员会 委员名业主委员会地址房屋出售单位物业类型物业管理单位房屋座落:所属街道四至范围:总建筑面积: M2总套数: 套物 业 管 理 区 域出售面积: M2出售率 % 出售套数: 套出售率 %业主户 数出售日 期参加大会应到人数 名(名册另附) 实到人数 名(名册另附)选举结果:会议作

5、出决定: 1、 2、 3、 4、业主委员会委员情况表姓名性别出生年月职务工作单位及职务政治面貌联系电话备注:上述委员另附本人房地产权证复印件一份。备案人 说 明本人受业主委员会委托提交以上材料,并保证真实。提交人(签字): 业主委员会主任(签字):年 月 日 年 月 日街道办事 处 意 见承办人: 年 月 日负责人: 年 月 日受 理 意 见备案机关 意 见 承办人:年 月 日负责人: 年 月 日发放备案 证 日 期年 月 日备注年 月 日业 主 委 员 会 变 更 备 案 表业主委员会名称 变更备案日期 备 案 证 号 上海市房屋土地资源管理局印制填 表 须 知一、变更备案的业主委员会,须按

6、表内所列栏目认真填写。二、本表请用蓝色或黑色墨水填写,字迹要清晰、工整。三、本表中的下列事项为变更备案范围:业主大会、业主委员会名称;业主委员会办公场所;业主大会所辖区域范围;业主委员会主任、副主任;业主大会议事规则;业主公约。四、业主大会和业主委员会名称、区域范围、业主公约、业主大会议事规则的变更,须另附业主大 会决议和大会通过的业主公约及业主大会议事规则;业主委员会办公场所和业主委员会主任、副主 任的变更,须另附业主委员会会议决定,其中业主委员会主任、副主任变更还需提供本人房地产权 证复印件。 五、本表所称的“履行变更程序” ,是指业主大会通过的程序或业主委员会会议通过的程序。业主委员会变

7、更情况业主委员会名称备案证号变更事项变更前变更后履行 变更 程序业主委员主任 签章:年 月 日业主委员会盖章:年 月 日备案人 说 明本人受业主委员会委托提交以上材料,并保证真实。提交人(签字): 业主委员会主任(签字):年 月 日 年 月 日街道办事 处 意 见承办人: 年 月 日负责人: 年 月 日受 理 意 见备案机关 意 见 承办人:年 月 日负责人: 年 月 日备注年 月 日业 主 委 员 会 注 销 备 案 表业主委员会名称 备 案 日 期 备 案 证 号 上海市房屋土地资源管理局印制填 表 须 知一、注销备案的业主委员会,须按表内所列栏目认真填写。二、本表请用蓝色或黑色墨水填写,

8、字迹要清晰、工整。三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、本表中的“注销业主委员会原因”请选择相应栏目打“” ,如是“其他原因”请详细填写具体内容。业主委员会名称成立日期办公场所电 话业主委员会主任注销业主委员会原因1分 立合 并2物业管理区域房屋全部被拆迁或灭失3其他原因清算组织主要组成人员姓名工作单位职务(职称)在清算组织中职务清 算 结 论业主委员会主任签章:年 月 日业主委员会签章:年 月 日街道 办事 处意 见承办人:年 月 日负责人:年 月 日备案 机关 意见承办人:年 月 日负责人:年 月 日收缴证书、印章、财务凭证记录:承办人: 年 月 日业业 主主 大大 会会备备 案案 证证 业业 主主 委委 员员 会会编号:沪 房第 号业主大会代码:业主大会名称:业主委员会名称:业主委员会负责人:业主委员会地址:该业主委员会提交的材料符合备案要求。特此证明。备案机关 管理局年 月 日业 主 大 会备备 案案 证证 业业 主主 委委 员员 会会编号:沪 房第 号业主大会代码:业主大会名称:业主委员会名称:业主委员会负责人:业主委员会地址:该业主委员会提交的材料符合备案要求。特此证明。备案机关 管理局年 月 日

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