心肺复苏术操作规程

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1、1心肺复苏术标准操作规程心肺复苏术标准操作规程因药物中毒、过敏等原因致病人心脏呼吸骤停或呼吸骤停时，须立即采取心肺复苏术， 心肺复苏术应按以下步骤进行。一、判断心脏呼吸骤停一、判断心脏呼吸骤停病人有突然的意识丧失大动脉搏动消失、心音消失即可确定心脏骤停诊断，不必等待心电 图检查，患者鼻口无气体流动，口唇紫绀，胸腹无起伏，可判定呼吸停止二、紧急处理二、紧急处理1、病人仰卧，抬高下肢，解开衣领、衣扣和裤带，挖出口中污物、假牙及呕吐物。2、连接心电监护仪、通知麻醉科气管插管、通知上级医师，注意须与下面的步骤同时进行， 切不可因此而延误抢救时间。3、心前区捶击(拳击)心脏骤停后 1 分钟内进行，用握拳

2、的拳底肌肉部分，距胸壁 20-30cm 高度捶击胸骨中 部，可重复 2-3 次。4、胸外心脏按压先在病人的背部垫一块木板；按压部位：胸骨上 23 与下 13 交界处；按压姿势与方 法：术者以一掌的根部置于上述按压部位，另一掌交叉重叠于此掌背之上，其手指不应加 压于病人胸部；按压时两肘伸直，用肩背部力量垂直向下，使胸骨下压 3-4cm 左右，然后 放松，使掌根不离开胸壁；按压次数：80-100 次min，头 2-3 分钟可达 100 次min。5、人工呼吸口对口人工呼吸：术者一手托起病人下颌使其头部后仰，另一手捏紧病人鼻孔，深吸一 口气，紧贴病人口部用力吹入，使其胸廓扩张，吹毕立即松开鼻孔，让病

3、人胸廓自行回缩 而将气排出，如此反复进行，1618 次min；口对鼻人工呼吸：不宜行口-口人工呼吸者可采取口-鼻人工呼吸，向鼻孔内吹气时，应 将口闭住，步骤同口口人工呼吸。若现场仅一个抢救者，应胸外心脏按压 4-5 次，人工呼吸 1 次；如有 2 个抢救者，则 一个负责胸外心脏按压，另一个施行人工呼吸。一旦有关人员到达现场，即应作气管插管， 必要时气管切开。6、药物治疗肾上腺素：每次 1-2mg 静脉注射，必要时每隔 5-10 分钟重复一次；利多卡因：酌情选用。7、除颤和人工心脏起搏室颤所致者，立即除颤，首次电能 250-300 焦耳，室颤波细小者先予肾上腺素 10m9 静脉注射后再电击；心室停搏、无效室性自主心律可采取人工起搏器治疗。三、心脏复跳后的处理三、心脏复跳后的处理1、治疗原发病； 2、维持酸碱平衡；3、维持有效循环； 4、维持呼吸功能，必要时可用呼吸机治疗；5、防止再度发生心脏骤停； 6、防治脑水肿、脑损伤：7、防治急性肾功能衰竭； 8、防止继发感染。