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1、病理生理学课程简介病理生理学课程简介课程名称：病理生理学 课程英文名称：pathophysiology 课程性质：必修 学时：48 学时 适用专业：临床医学、眼视光、口腔、麻醉学、法医、医学影像等 先修课程：解剖学，生理学，生物化学，病理解剖学 课程内容： 病理生理学从机能代谢角度揭示疾病发生发展规律，内容涵盖疾病概论、基本病理过 程和各系统器官病理生理学。病理生理学密切衍接医学基础与临床，有很强的理论性和实 践性。 推荐教材： 普通高等教育“十五”国家级规划教材病理生理学第 7 版，金惠铭枝主编，人民 卫生出版社，2006 年 参考书目： （1） 病理生理学人民卫生出版社 1994 年 王迪
2、浔主编 （2） 高级病理生理学科学出版社 1998 年 杨惠玲，等主编 （3） 新编病理生理学中国协和医科大学出版社 1999 年 吴其夏，等主编 （4） 新编病理生理学教程上海科学技术出版社 2000 年 张启良主编 （5） 病理生理学实验白求恩医科大学 1999 年 郭中钰,等主编 学生成绩评定方法： 理论知识考核占 100%，题目尽量理论联系实际,避免死记硬背。重点考察学生对病理 生理基本知识和基本内容的掌握情况，采取期末闭卷考试的方式进行。 病理生理学教学大纲病理生理学教学大纲前言前言病理生理学是一门基础理论医学课, 它的任务是研究患病机体的机能和代谢变化, 阐 明疾病发生发展的一般规
3、律。通过临床病理生理分析和复制人类疾病的动物模型，探讨疾 病发生、发展和转归的规律，为临床诊断、治疗疾病提供科学的理论根据，因此, 病理生 理学是基础过渡到临床的桥梁学科, 起着承前启后的作用。目前, 随着我国医学教育事业 的迅猛发展、医学研究的深入和新学科的产生，出现了多学科的交叉和渗透，如细胞免疫 学、分子生物学、遗传学等。在教学和研究中，它们与病理生理学的关系很密切，在医学 基础理论研究中占有重要的位置，其理论和实验方法已广泛用于医学各个领域。 教学基本要求教学基本要求 教师根据教材进行选择性讲授，介绍重点内容。采用师生互动的教学 方式，激发学生的学习积极性，给予学生自己动脑的空间。在教
4、学活动中，注重病理生理 的实践性，多结合临床病例。在掌握基本理论的基础上，重点培养学生获取知识和更新知 识的能力，提高学生分析、综合和处理问题的能力，为临床课学习奠定理论基础。专业术 语一定给出英文。理论课教学逐步过渡到用多媒体教学手段。同时安排学生进行课外病生 科研活动。本教学大纲是根据病理生理学第七版教材进行编写的。总学时为 48 学时，其中理 论授课 48 学时。由于学时较少，有些章节如第七版教材中的细胞凋亡与疾病、细胞信号 转导异常与疾病、细胞增值分化异常与疾病、脑功能不全等没有列入课堂授课计划内，故 本大纲中没有写进去。教学内容 理论课时数 第一章 绪论 0.5第二章 疾病概论 1.
5、5第三章 水、电解质代谢紊乱 6 第四章 酸碱平衡紊乱 6第五章 缺氧 4 第六章 发热 2 第九章 应激 3第十章 缺血-再灌注损伤 3第十一章 凝血与抗凝血平衡紊乱 2第十二章 休克 4 第十三章 心功能不全 4 第十四章 肺功能不全 4 第十五章 肝功能不全 4 第十六章 肾功能不全 4 第一章第一章绪论绪论一、目的与要求一、目的与要求 （一）掌握病理过程的概念； （二）了解病理生理学的任务、地位、内容、研究方法及其学科性质。 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 基本病理过程的概念 （二）一般介绍 病理生理学的任务、地位与内容，病理生理学的主要研究方法，发展简史。第二章第二章疾病概
6、论疾病概论一、目的与要求一、目的与要求 （一）掌握健康、疾病、原因、条件、死亡、脑死亡、完全康复、不完全康复等概念及相 应的英语词汇； （二）熟悉病因的种类及其致病特点，疾病发生发展的一般规律及机制，疾病的经过与转 归。二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 健康的概念，疾病的概念，疾病发生的原因、条件，疾病的经过与转归。 （二）重点讲解 健康、疾病、原因、条件、死亡、脑死亡、完全康复、不完全康复等概念，（三）一般介绍 疾病发生的一般规律 （损伤与抗损伤，因果交替，局部与整体） ，基本机制（神经、体 液、组织细胞和分子机制） ，临终关怀与安乐死。第三章第三章 水、电解质代谢紊乱水、电解质代谢
7、紊乱一、目的要求一、目的要求 （一）掌握高渗性脱水及低渗性脱水的概念、病因、机制以及对机体的影响。水肿的概念、 发病机制。低钾血症和高钾血症的概念、病因、机制及对机体的影响。以及上述概念的相 应英语词汇。 （二）熟悉水中毒、盐中毒的概念及原因、机制、对机体的影响。水肿的分类、特点及对 机体的影响，正常钾的代谢过程。 （三）了解正常水钠代谢，高渗性脱水及低渗性脱水防治的病理生理基础，等渗性脱 水，水肿的治疗原则。低钾血症和高钾血症防治的病理生理基础。 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 高渗性脱水及低渗性脱水的概念、病因、机制、对机体的影响；水肿的概念、发病机 制。低钾血症和高钾血症的概念
8、、病因、机制及对机体的影响。(二)重点讲解 高渗性脱水及低渗性脱水的概念、对机体的影响；水肿的发病机制，低钾血症和高钾 血症对心肌和骨骼肌的影响。 （三）一般介绍 正常水钠代谢，高渗性脱水及低渗性脱水防治的病理生理基础，等渗性脱水，水肿防 治的病理生理基础。水中毒、盐中毒的概念及原因、机制, 对机体的影响。水肿的分类， 水肿的特点及对机体的影响，正常钾的代谢过程。第四章第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一、一、目的与要求目的与要求 （一）掌握反映酸碱平衡状况的各项指标的概念，正常值及其意义；掌握四种单纯型 ABD 和双重性 ABD 概念及英文词汇；掌握四种单纯型 ABD 的原
9、因、机制、机体的代偿调节、 血气检测特点、对机体的影响；掌握 ABD 类型的判断方法。 （二）熟悉四种单纯型 ABD 的分类，混合型 ABD 的类型及血气检测特点。 （三）了解四种单纯型 ABD 的防治原则. 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 酸碱平衡状况的各项指标的概念、正常值及其意义，单纯型 ABD 原因、机体的代偿 调节、血气检测特点、对机体的影响，ABD 类型的判断方法。 （二）重点讲解 酸碱平衡状况的各项指标的概念、正常值及其意义，代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的 原因、机体的代偿调节、血气检测特点、对机体的影响。ABD 类型的判断方法。 （三）一般介绍 酸碱物质的来源及稳态，代
10、谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的原因，机体的代偿调节、血 气检测特点、对机体的影响。四种单纯型 ABD 的分类，混合型 ABD 的类型及血气检测特点。四种单纯型 ABD 防治的病理生理基础。第五章第五章缺缺 氧氧一、目的与要求一、目的与要求 （一）掌握缺氧、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧、紫绀、高铁血红 蛋白血症、肠源性紫绀、氧中毒的概念及英文词汇。四种缺氧的原因和发病机制、血氧变 化特点与缺氧的机制。 （二）熟悉缺氧时机体的功能代谢变化。 （三）了解影响机体对缺氧耐受性的因素。氧疗与氧中毒。 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 缺氧，低张性缺氧，血液性缺氧，循环性缺氧，组织性
11、缺氧、紫绀、高铁血红蛋白血 症、肠源性紫绀、氧中毒的概念。四种缺氧的原因和发病机制、血氧变化特点与缺氧的机 制。缺氧时机体的功能代谢变化。 （二）重点讲解 缺氧，低张性缺氧，血液性缺氧，循环性缺氧，组织性缺氧、紫绀、高铁血红蛋白血 症、肠源性紫绀、氧中毒的概念。四种缺氧的原因、发病机制、血氧变化特点与缺氧的机 制。 （三）一般介绍 机体对缺氧耐受性的因素。氧疗与氧中毒。第六章第六章发热发热一、目的与要求一、目的与要求 （一）掌握发热、发热激活物、内生致热源的概念及英语词汇，发热激活物、内生致热源 和发热中枢调节介质的种类；掌握发热时体温改变的基本机制。 （二）熟悉发热的时相及热代谢特点，发热时
12、代谢和功能的变化。 （三）了解发热防治的病理生理基础。 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 发热的概念、原因和发生机制(致热原和激活物的概念，发热激活物的主要各类和性质， 内生致热原的概念、种类、产生、释放)，发热时体温调节机制；机体的主要机能和代谢改 变。 （二）重点讲解 发热、发热激活物、内生致热源的概念，发热激活物、内生致热源的种类，发热中 枢调节介质（正调节介质和负调节介质） ，发热时体温改变的基本机制。 （三）一般讲解 过热、生理性体温升高，发热的时相及热代谢特点，发热时代谢和功能的变化。发 热防治的病理生理基础。第九章第九章应激应激一、一、目的与要求目的与要求（一）掌握应激、
13、应激原、急性期蛋白和热休克蛋白的概念及英语词汇，应激的全身性反 应和细胞应激反应。 （二）熟悉应激时机体的代谢和功能变化，应激损伤与相关疾病的关系。 （三）了解防治应激相关疾病的病理生理基础。 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 应激和应激原的概念，应激的全身性反应（神经内分泌反应、全身适应综合症和急性 期反应） ；热休克蛋白的概念和功能；应激性溃疡。 （二）重点讲解 应激的概念；神经内分泌反应、全身适应综合症和急性期反应；热休克反应。 （三）一般介绍 应激时机体的代谢和功能变化；应激损伤与其它相关疾病的关系；防治应激相关疾病 的病理生理基础。第十章第十章 缺血缺血-再灌注损伤再灌注损伤
14、一、一、目的与要求目的与要求 （一）掌握缺血-再灌注损伤、氧自由基、钙超载和心肌顿抑的概念及英语词汇；掌握缺血 -再灌注损伤的发生机制。 （二）熟悉心肌、脑缺血-再灌注损伤的变化。 （三）了解缺血-再灌注损伤防治的病理生理基础。 二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 缺血-再灌注损伤的概念，发生机制（自由基的作用、钙超载和白细胞的作用） ，心肌、 脑缺血-再灌注损伤的变化。 （二）重点讲解 缺血-再灌注损伤的概念，发生机制（自由基的作用、钙超载） 。 （三）一般介绍 缺血-再灌注损伤的原因、影响因素；其他器官缺血-再灌注损伤的变化；防治的病理 生理基础。第十一章第十一章 休休 克克一、目的
15、与要求一、目的与要求 （一）掌握休克、休克肾、休克肺的概念及英语词汇，休克的发展过程。 （二）熟悉休克的病因、分类、发病机制、对个器官系统功能的影响和防治的病理生理基 础。 （三）了解多器官功能障碍综合症的概念、病因、发病经过和发生机制。二、教学内容二、教学内容 （一）详细讲解 休克的概念、病因、分类、分期、发展过程与发病机制；休克时各器官系统功能的变 化 (肾、肺、心)；休克防治的病理生理基础。 （二）重点讲解 休克的概念；休克的分期与发病机制。（三）一般介绍 休克的发展阶段，休克时各器官系统功能的变化 (其他器官系统)；多器官功能障碍综 合症的概念、病因、发病经过和发生机制。 第十二章第十二章 凝血与抗凝血平衡紊乱凝血与抗凝血平
