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1、 2013 年度文留镇村级公共卫生服务项目全年考核标准年度文留镇村级公共卫生服务项目全年考核标准机构名称：机构名称： 被考核人：被考核人：项目考核内容考核方法分值考核 得分1.建立健全居民健康档案管理制度，制定基本公共卫生服务工作方案及半年总结。未建立居民健康档案管理制度扣 1 分，未制定居民公共卫生服务工作方案及总结扣 1 分。2 分2、成立基本公共卫生服务项目管理组织。居民健康档案信息及时更新，建立统一、规范的电子（纸质）居民健康档案。无基本公共卫生服务项目管理组织扣 1 分。查档案建立的完整性，抽查 10 份电子档案 10 份纸质档案，书写规范，基本信息无缺项。每缺一项扣 1 分。3 分
2、3、健康档案建档率=建档人数/本村常住居民数100%。核查健康档案建档率95%，每降低 1%扣 1 分。1 分4、档案保管规范，及时更新居民健康档案，掌握本村居民的动态变化情况。实行动态管理并科学应用。设有公共卫生服务办公室。档案资料没有分类存放扣 1 分，没有特殊人群动态管理登记本扣 1 分。办公室设有档案柜、电脑、打印机、身高体重计、视力表，每缺一项扣 1 分。3 分5、信息统计工作，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理、上报等信息统计工作。对未做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理信息统计工作的扣 2 分，没有按时上报公共卫生月报表的每漏一次扣 1 分。 （查留存资料）3 分一
3、、居民健康档案管理（15 分）6、电子档案录入及重点人群管理情况，居民健康管理手册发放情况。第一二三季度重点人群随访表未录入完的扣 2分，重点人群筛查任务未完成的扣 1 分。随机抽查 10 户居民，查看居民管理手册，漏一户扣1 分。31、开展健康教育讲座情况全年不少于 4 次，有照片、签到、记录、总结。查看资料少 1 次扣 1 分，资料不完整扣 1 分。2 分2、至少设置健康教育宣传栏一块，宣传内容每季度至少更新一次。每半年至少要进行两次健康教育宣传活动。1、没设置健康教育宣传栏扣 0.5 分；2、宣传栏内容每季度更新 1 次，每次内容要存档缺一次扣 1 分。健康教育宣传咨询活动（有记录、内容
4、、总结）缺一次扣 1 分。3 分3、健康教育的实施方案、工作计划、全年总结。 查看有关文字资料，方案、计划、总结少一项扣 1 分。3 分二、健康教育（10 分）4、督导与培训情况卫生院督导表保存完整并对存在的问题及时整改，未整改扣 1 分，接受卫生院培训要有笔录，缺一次扣 1 分。2 分1、及时掌握辖区出生人口信息，及时发现流动人口中的儿童，进行登记，并报送乡镇卫生院。对本年度的新生儿包括流动人口中的儿童，进行登记、上报、无登记本及没有及时上报各扣0.5 分；两项全无的扣完为止。1 分2、及时收集、传达预防接种信息，协助乡镇卫生院通知适龄儿童接受预防接种。及时报告疑似预防接种异常反应。1、没有
5、协助通知的扣 0.5 分；2、发现疑似预防接种异常反应无登记，不及时上报的扣 0.5 分，两项全无的扣完为止。1 分3、针对辖区内儿童迁出、流入的儿童登记平顺及上报情况。1、迁出流入儿童登记要详细，如迁出的去向和缘由，流入的时间及时上报没有做登记的及登记不详细的扣 1 分；2、没有及时上报的扣 1 分。两项全无的扣完为止。2 分4、查验接种证情况。配合卫生院（防疫站）对托幼机构及小学查验率 100%疫苗补种率达 95%以上的 1 分。1 分5、建卡、建证与基本信息每年至少 4 次对本村所有 0-7 岁儿童进行搜索摸底，每个年度要有逐月儿童统计表，要有登记记录。保证村卫生所接种所有儿童建卡、建证
6、率 95%以上，没有均不得分。1 分三、免疫规划（10 分）6、一类疫苗接种率：结合站内儿童信息系统各村的标准为依据；基础疫苗接种率（1 分） ；乙肝首针及时接种率（1 分） ；含麻疫苗第一针及时接种率（1 分）糖丸首剂次及时接种率（1 分）一类疫苗基础疫苗接种率低于 99%扣 1 分，乙肝、麻疹麻苗类、糖丸疫苗及时接种率99 得满分，每降低 1%扣 0.5 分，扣完为止。4 分1、熟悉传染病报告规范，做好传染病和突发公共卫生事件登记、报告。法定传染病及时报告率达 100%。1、设有门诊日志、传染病登记本和报告卡、法定传染病登记、报告率达 100%，漏记或漏报 1例扣 1 分。1 分2、传染病
7、防控工作。无手足口病随防记录与消毒记录扣 1 分。1 分3、协助上级做好结核病和艾滋病患者的随访和服药指导工作。查结核病和艾滋病非住院患者的督导记录，无参与扣 1 分。1 分4、结核药品、村民结核病知识知晓率、疑似结核病人转诊情况。1、诊所内不得有抗结核药品。2、对群众问卷测试（患了结核病到那里治疗） 。3、疑似结核病人按总人口的 3完成转诊。缺一项扣 1 分。2 分5、死亡报告，该村死亡报告率 100%，该村 1-12 月份报告率不少于总人口的 2。查死亡报告登记本，无上报记录扣 2 分，报告率不少于总人数的 2。 ，每少 1扣 1 分。扣完为止。4 分四、传染病预防控制（10 分）6、开展
8、疟疾宣传工作。1、利用多种形式宣传疟疾预防控制知识，包括4.26 宣传日活动，并有记录。无记录扣 1 分。1 分1、掌握本村重性精神病人信息，协助乡镇卫生院做好登记建档体检工作。1、对重性精神病人进行登记造册、并协助建立健康档案，无登记造册扣 1 分，无建立健康档案扣 1 分。未通知精神病人到医院体检扣 1 分。3 分2、协助对重性精神疾病患者进行随访，督导患者服药，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动。访问患者家属，调查乡医协助开展情况，没有开展者扣 1 分。1 分五、重性精神疾病管理（5 分） 3、协助做好危重情况紧急处理及转诊，对病情不稳定的患者做好登记，并配合卫生院
9、两周随访一次并做好电子录入工作。对危重情况紧急处理及转诊，查转诊登记，无开展扣 1 分。对于控制不满意的患者两周随访一次，随访记录缺一次扣 1 分。1 分1、掌握本村 06 岁儿童动态信息，协助开展儿童系统管理。及时建立新，儿童保健底册及手册，内容准确统一。1、无 0-6 岁儿童动态登记本 1 分。2、0-3 岁儿童保健手册填写内容真实完善，3 岁以上的及时收回存放，无发放登记本扣 1 分。2 分2、统计新生儿，协助卫生院开展新生儿家庭访视及生长发育监测，特别是询问新生儿疾病筛查和听力筛查。1、没有及时参与建立新生儿家庭访视及健康档案者扣 2 分。2、无新生儿疾病筛查和听力筛查宣传记录者扣 1
10、 分。3 分3、积极宣传儿童保健知识，提高人们的参与率。查宣传材料发放记录或宣传栏，没有扣 1 分。1 分4、对高危儿、体弱儿符合者，如早产、脑瘫、低体重、贫血、发生疾病：肺炎，腹泻等记录到保健手册，专案管理，并做红色三角村记：对死亡儿童，了解情况，及时上报。1、对高危儿，体弱儿童建立专案管理，进行合理评估和健康指导，必要进向上级医疗机构转诊，无记录扣 1.5 分。2、对死亡无记录扣 0.5分。2 分六、儿童保健（10分）5、儿童血常规检查，在儿童 6-8、18、30、3 岁、4 岁、5 岁、6 岁时通知儿童到卫生院分别进行 1次免费血常规监测。未通知适龄儿童到卫生院查血扣 1 分，对发现轻度
11、贫血的儿童对家长进行健康指导，并纳入体弱儿专案管理，输录档案，建议免费复查，无记录扣 1 分。2 分1、掌握本村 65 岁以上老年人信息无 65 岁以上老年人登记本扣 1 分；65 岁以上老年人没有建立健康档案扣 1 分。2 分2、通知本村 65 岁以上老年人到乡镇卫生院参加体检。查通知单或工作记录，没开展扣 1 分。1 分七、老年人保健（5分）3、协助开展老年人健康管理，给予健康咨询指导和随访。对建档的老年人进行健康管理，抽查患有慢病的老年人是否按要求进行健康指导和干预，无干预措施口 1 分，没有协助完成管理次数的扣1 分。2 分1、熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识（重点为高血压、糖尿病等
12、防病知识） ，接受居民咨询；实行 35 岁以下居民首诊测血压。对原发性高血压、II 型糖尿病患者，每年至少提供 4 次随访。1、没有开展接受居民咨询扣 1 分（查咨询记录）；2、没有实行 35 岁以上居民首诊测血压扣 1分（查门诊记录）熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识。2 分2、认真做好慢性病筛查并制定慢病筛查计划。全年不少于 4 次，无制定慢病筛查计划与总结扣 2 分2 分3、慢性病患者的登记建档、随访及管理工作。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，对用药、饮食等进行健康指导，积极配合公卫人员开展每年 4 次随访工作。1、无高血压、糖尿病管理登记本扣 1 分，2、对确诊的高血压、
13、糖尿病患者无建档扣 1 分，3、不配合公卫人员开展随访工作的扣 1 分。3 分八、慢性病预防控制（10分）4、慢病随防表系统录入情况，抽查高血压、糖尿病电子档案各 5 份。1、一、二、三季度档案未录入完的扣 2 分。2、随访表信息缺项漏项扣 1 分。3、纸质与电子档案不一致扣 1 分。3 分1、全面掌握本行政村孕产妇人数，做好孕前和孕中期增补叶酸的工作。并签署知情同意书并及时随访叶酸服用情况。1、对本村孕产妇进行登记造册及时上报妇保门诊，没有扣 1 分；2、无孕前和孕中期增补叶酸登记本扣 1 分、无药物发放记录和未签署知情同意书扣 1 分。3 分2、协助开展产后访视和母乳喂养、性保健、避孕等方
14、面的指导。查相关资料，未开展产后访视及产后保健指导工作扣 1 分1 分九、孕产期保健（7分） 3、孕产妇保健手册的发放，告知孕 12 周前可到卫生院或村卫生所领保健手册，凭保健手册到卫生院免费做 B 超、肝功、血常规等相关检查，告知孕妇从早孕建册到产后 42 天访视不漏项检查。1、无孕产妇保健手册登记本扣 1 分，未通知孕产妇到卫生院免费体查扣 2 分（抽查孕妇） 。3 分1、上岗乡村医生明确岗位职责，具备专业资质，是否聘用非卫生技术人员。岗位职责无制定扣 1 分；没具备专业资质上岗或聘用非技术人员扣 1 分。2 分2、村卫生室工作制度、消毒记录、基本公共卫生服务及相关制度及乡村医生职责上墙。
15、无村卫生室工作制度扣 1 分，无消毒记录扣 1分。2 分3、有完整的门诊登记，一次性医疗用品购进使用记录及销毁记录，处方书写符合规范要求。没有门诊登记和相关工作记录扣 1 分，处方书写不规范扣 1 分。2 分4、配备和使用国家基本药物，不滥用抗生素、激素，门诊抗生素 2 联及以上联用处方不超过20%，药房达到规范化要求。没有配备和使用国家基本药物扣 1 分。1 分十、村卫生所管理（8 分）5、定期校验医疗执业许可证在核准地执业，无超范围执业。擅自变更执业地点或超科目执业扣 1 分1 分十一、卫生监督（2 分）协助卫生行政部门做好各项卫生监督工作。1、为及时做好信息报送 1 分，没有配合采集饮用水化验工作扣 1 分。2 分居民对该乡村医生提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度，满意度不小于 70%。发放调查问卷 10 份，满意问卷份数小于 70%得 2 分，满意问卷份数、80%-90%得 3 分，满意问卷份数 90%得 4 分，满意问卷份数 100%得 5 分。满意度分：满意、基本满意、不满意。5 分十二、满意度评价（8分） 2、无群众投诉。有群众投诉扣 1-3 分。3 分总得分：乡镇考核人员签名：被考核人签名：考核时间：说明：1、一至十二项项目中每小项分值扣完为止，不倒扣；2、本表由乡镇卫生院保存。
