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1、本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第 10 章同步练习（3） 共 90 分钟 共 44 道题 【题型】 A1A2 型题 1.心包摩擦音在哪种心包炎中最明显 A.结核性心包炎 B.肿瘤性心包炎 C.风湿性心包炎 D.非特异性心包炎 E.心脏损伤后综合征【题型】 A1A2 型题 2.以下哪项对诊断心包积液最有意义 A.端坐呼吸 B.奇脉 C.发绀 D.颈静脉怒张 E.休克【题型】 A1A2 型题 3.下列哪项不是心脏压塞的体征 A.颈静脉怒张 B.奇脉 C.心包摩擦音 D.肝大 E.脉压降低
2、【题型】 A1A2 型题 4.以下哪项不是急性心包炎的临床特点 A.在深呼吸时胸痛加剧 B.心电图 ST 段普遍上移 C.心包摩擦音 D.第二心音逆分裂 E.呼吸困难本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）【题型】 A1A2 型题 5.鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是 A.肝大与否 B.心包叩击音 C.双下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.腹腔积液【题型】 A1A2 型题 6.男，24 岁，气促、腹胀 2 个月，颈静脉怒张，血压 12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，心界向两 侧扩大，心率 120
3、次/分，律齐，心音遥远，肝于肋下 3 指触及，腹水(-)，双下肢肿。最可 能的诊断为 A.急性心肌梗死 B.肝硬化 C.缩窄性心包炎 D.风心病，心衰 E.急性渗出性心包炎【题型】 A1A2 型题 7.下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现 A.肘静脉压 3.1kPa(23mmHg)，肝脏 B 超示无肝大，心胸比值 0.88 B.QRS 波+1.5mV，有心房颤动，X 线片示心影大小正常，心弓消失 C.左侧胸腔积液，下肢凹陷性水肿，右心室扩大，心前间隙消失 D.右心导管检查：右心室舒张压 2.0kPa(15mmHg)，左心室舒张期最大内径 80mm E.腹水明显，肝脏肋下未触及，胸部 X 线片
4、正常【题型】 A1A2 型题 8.女，50 岁，近年来气促、肝大、腹水，血压 16.0/12.6kPa(120/95mmHg)，心尖区有心包 叩击音。最可能的诊断是 A.高血压病 B.冠心病 C.肝硬化 D.缩窄性心包炎 E.心肌病【题型】 A1A2 型题 9.缩窄性心包炎无下列哪项体征 A.脉压增大本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）B.收缩压降低 C.心排血量减少 D.静脉压升高 E.颈静脉怒张【题型】 A1A2 型题 10.女，45 岁，因心前区钝痛、气短 2 周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大，心音遥远， 心电图示窦性
5、心动过速，低电压，广泛 T 波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持 大量心包积液 A.颈静脉怒张 B.奇脉 C.Ewart 征 D.收缩压降低，而舒张压变化不大 E.胸骨左缘 3、4 肋间闻及心包摩擦音【题型】 A1A2 型题 11.缩窄性心包炎最有特异性的体征是 A.心包叩击音 B.奇脉 C.颈静脉怒张 D.水肿 E.肝大【题型】 A1A2 型题 12.心包积液与右心功能不全的区别是 A.颈静脉怒张 B.肝肿大 C.水肿 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心音低而遥远【题型】 A1A2 型题 13.对于急性心包压塞的处理关键在于 A.病因治疗 B.对症治疗 C.心包穿刺 D.外科手术 E.以上
6、都不对本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）【题型】 A1A2 型题 14.下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征 A.劳力性呼吸困难 B.食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛 C.乏力，运动耐量下降 D.脉压增大 E.心包叩击音【题型】 A1A2 型题 15.我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是 A.化脓性 B.结核性 C.肿瘤性 D.病毒性 E.非特异性【题型】 A1A2 型题 16.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是 A.抗感染治疗 B.心包穿刺 C.洋地黄类 D.心包切除术 E.激素治疗【题型】 B 型题 A.病理性 Q 波或 QS 波
7、B.胸痛，咳暗红色黏痰，电轴右偏，肺型 P 波 C.心电图示 ST 段普遍弓背向下抬高 D.心影呈三角形，左右心缘变直 E.水冲脉17.肿瘤性心包炎 A B C D E【题型】 B 型题 A.病理性 Q 波或 QS 波本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）B.胸痛，咳暗红色黏痰，电轴右偏，肺型 P 波 C.心电图示 ST 段普遍弓背向下抬高 D.心影呈三角形，左右心缘变直 E.水冲脉18.化脓性心包炎 A B C D E【题型】 B 型题 A.病理性 Q 波或 QS 波 B.胸痛，咳暗红色黏痰，电轴右偏，肺型 P 波 C.心电图
8、示 ST 段普遍弓背向下抬高 D.心影呈三角形，左右心缘变直 E.水冲脉19.缩窄性心包炎 A B C D E【题型】 B 型题 A.病理性 Q 波或 QS 波 B.胸痛，咳暗红色黏痰，电轴右偏，肺型 P 波 C.心电图示 ST 段普遍弓背向下抬高 D.心影呈三角形，左右心缘变直 E.水冲脉20.急性心肌梗死 A B C D E【题型】 B 型题 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）A.病理性 Q 波或 QS 波 B.胸痛，咳暗红色黏痰，电轴右偏，肺型 P 波 C.心电图示 ST 段普遍弓背向下抬高 D.心影呈三角形，左右心缘
9、变直 E.水冲脉21.肺栓塞 A B C D E【题型】 B 型题 A.Osler 结 B.Ewart 征 C.肝脏扩张性搏动 D.肱动脉上闻及杜氏(Duroziez)血管杂音 E.Beck 三联症22.渗出性心包炎 A B C D E【题型】 B 型题 A.Osler 结 B.Ewart 征 C.肝脏扩张性搏动 D.肱动脉上闻及杜氏(Duroziez)血管杂音 E.Beck 三联症23.亚急性细菌性心内膜炎 A B C D E本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）【题型】 B 型题 A.Osler 结 B.Ewart 征 C.
10、肝脏扩张性搏动 D.肱动脉上闻及杜氏(Duroziez)血管杂音 E.Beck 三联症24.心脏压塞 A B C D E【题型】 B 型题 A.Ewart 征 B.心包摩擦音 C.心音低钝 D.奇脉 E.心包叩击音25.男，33 岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是 A B C D E【题型】 B 型题 A.Ewart 征 B.心包摩擦音 C.心音低钝 D.奇脉 E.心包叩击音26.女，35 岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是 A B C D E本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.k
11、ao8.cc）【题型】 B 型题 A.Ewart 征 B.心包摩擦音 C.心音低钝 D.奇脉 E.心包叩击音27.男，35 岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心脏压塞，协助诊断最有意 义的体征是 A B C D E【题型】 B 型题 A.急性心包炎 B.风湿性心包炎 C.扩张型心肌病 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病28.男，30 岁，持续性心前区钝痛 1 天，向左肩放射，深呼吸加重，伴发热，气短，心电图 示除 aVR 外，各导联 ST 段呈弓背向下型抬高，T 波高尖，最可能的诊断为 A B C D E【题型】 B 型题 A.急性心包炎 B.风湿性心包炎 C.扩张型心肌病
12、 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病29.女，40 岁，因心悸、气短半年，加重 5 天入院。查体血压 130/67mmHg。左肺底闻及小 水泡音，心界向两侧明显扩大，心率 120 次/分，律不齐，可闻及舒张期奔马律，心尖区可 闻及 3/6 收缩期杂音，较柔和，肝肋下 4 横指，双下肢水肿，最可能的诊断为 A本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）B C D E【题型】 A3A4 型题 男，20 岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热 2 天。 30.以下何项体征对诊断最有意义 A.奇脉 B.心包摩擦音 C.心音遥远 D.心房
13、颤动 E.叩诊心界扩大【题型】 A3A4 型题 男，20 岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热 2 天。 31.为明确病因，下列检查何项意义最大 A.心包穿刺抽液检查 B.心电图 C.超声心动图 D.血培养 E.X 线胸片【题型】 A3A4 型题 男，20 岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热 2 天。 32.患者于入院后 2 小时血压下降，端坐呼吸。下列何项检查结果为本症特点 A.心电图除 aVR 导联外，均见 ST 段上移 B.心电图 P、QRS 与 T 波交替 C.肺部检查发现 Ewart 征 D.静脉压上升 E.吸气时颈静脉怒张(Kussmaul 征)【题型】 A3A4 型题 女，20
14、 岁，低热 1 个月，起病时曾有胸痛 1 周，近 10 天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱， 心率 105 次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下 3cm，颈静脉 怒张。X 线示心影向两侧扩大，ECG、aVF、V1V6 导联 ST 段弓背向下抬高。 33.其最可能的疾病是 A.缺血性心肌病心功能不全 B.风湿性心肌炎 C.病毒性心肌炎本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）D.急性心包炎伴心包积液 E.感染性心内膜炎【题型】 A3A4 型题 女，20 岁，低热 1 个月，起病时曾有胸痛 1 周，近 10 天气促、
15、腹胀。心脏扩大，心音弱， 心率 105 次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下 3cm，颈静脉 怒张。X 线示心影向两侧扩大，ECG、aVF、V1V6 导联 ST 段弓背向下抬高。 34.哪项检查对本病的诊断最有帮助 A.X 线心脏正侧位摄片 B.超声心动图 C.动态心电图 D.右心导管检查 E.心内膜心肌活检【题型】 A3A4 型题 女，20 岁，低热 1 个月，起病时曾有胸痛 1 周，近 10 天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱， 心率 105 次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下 3cm，颈静脉 怒张。X 线示心影向两侧扩大，ECG、aVF、V1
16、V6 导联 ST 段弓背向下抬高。 35.首选哪项治疗措施 A.心包切除 B.抗结核药物 C.抗病毒药物 D.心包穿刺 E.激素治疗【题型】 A3A4 型题 男，31 岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温 7，可闻及心包摩 擦音。血 WBC1810/L，心电图示多数导联 ST 段弓背向下型抬高，追问病史，2 周前 有上呼吸道感染史。 36.此时最可能的诊断为 A.结核性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.风湿性心包炎 D.急性化脓性心包炎 E.急性心肌梗死【题型】 A3A4 型题 男，31 岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温 7，可闻及心包摩 擦音。血 WBC1810/L，心电图示多数导联 ST 段弓背向下型抬高，追问病史，2 周前 有上呼吸道感染史。本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。考吧网（www.kao8.cc）37.该患者心包积液的性质或特点应为 A.量较少 B.淋巴细胞为主 C.不能找到化脓性细菌 D.积液为脓
