耳鼻喉复习资料

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1、Acute otitis media急性中耳炎:是中耳黏膜的急性普通性疾病。多 数由细菌的急性感染引起。小儿多发。可分为急性化脓性或非化脓 性中耳炎。Adenoid face腺样体面容:长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨 变长,硬腭高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现 所谓“腺样体面容”。Carti 器:位于基底膜上的螺旋器又名Carti 器,是由内、外毛细胞、 支柱细胞和盖膜等组成,是听力感受器的主要部分。 chronic suppurative otitis media慢性化脓性中耳炎:是急性化脓性中耳炎病程超过68 周,病变侵及中耳黏膜,骨膜或深达骨质,造 成不可逆损伤,常合

2、并存在慢性乳突炎称为慢性化脓性中耳炎。 COM: unresolved inflammatory process of the middle ear and mastoid associated with TM perforation, otorrhea and hearing loss. 慢性中耳炎:未解决的炎症过程的中耳和乳突联合鼓膜穿孔, 耳和听力损失。cricothyroid 环甲膜:是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维 韧带组织,中间部分增厚,称为环甲韧带。 EB-CA-IgA( 中文意思 ):EB 病毒壳抗原免疫球蛋白。faux 咽峡:由上方的悬雍垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧

3、腭舌弓 和腭咽弓所形成狭窄部分。 Hennebert,sign安纳贝尔征:梅尼埃病患者增减外耳道气压可能透发眩晕与眼球震颤,称安纳贝尔征。 ioncr car 内耳:又称迷路(labyrinth ) ,埋藏于颞骨岩部。结构复杂 而精细,依其解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗 3个部分。 从组织学上内耳又分为骨迷路与膜迷路。膜迷路位于骨迷路之内,含有味 觉和听觉感受装置。 little area 利特尔动脉丛:鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉,在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合,形成动脉丛。 为鼻出血常见部位。Meniere s disease 梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理基础,

4、以 发作性眩晕、 耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。 nystagniks 眼球震颤: 是眼球的一种不随意的节律性运动简称眼震。OMC :窦口鼻道复合体,以中鼻甲为中心的邻近区域结构如钩突、 筛泡、鼻囟门与上颌窦自然口等被称为“窦口鼻道复合体”。 OSAHS ,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足,具体指成人于 7笑死的夜间睡眠 时间内,至少有 30此呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上; 睡眠过程中呼吸气流强度基础水平降低50% 以上,并伴动脉血氧饱和度下降4% ;或呼吸暂停低通气指数AHI5 。 parapharyngeal a

5、bscess咽旁脓肿:为咽旁隙的化脓性炎症,早期 为蜂窝织炎,随后发展成脓肿。peritonsillar abscess扁桃体周脓肿:为扁桃体周围间隙内的化脓 性炎症。早期发生蜂窝组织炎(称扁桃体周围炎),继之形成脓肿。 好发于青壮年。pharyngeal recess咽隐窝:是位于咽鼓管园枕后方的凹陷区,鼻咽 癌常好发与此部位,并可通过此侵入到颅内,上方邻近破裂孔。 pharyngo-tympanic tube 咽鼓管:是沟通鼻咽腔和鼓室的管道。是中耳通气引流之惟一通道,中耳感染的主要途径。 成人全场约35cm 。 儿童咽鼓管的特点是短、平、宽。平时是闭合的,吞咽、打哈欠时 开放。外1/3

6、骨部,内 2/3 软骨部。polyp of vocal cord 声带息肉:好发于一侧声带的前、中1/3交界处 边缘,为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物,多为单侧,是常 见的引起声音嘶哑的疾病之一。preepiglottic space会厌前间隙:是会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨 肌膜中间部分围成的区域,其内充满脂肪组织。recurrent laryageal nerve喉返神经:是喉的主要运动神经。迷走神 经进入胸腔喉在胸腔上部分出喉返神经,左侧喉返神经绕主动脉弓,右侧绕锁骨下动脉,继而上行行走于甲状腺深面的器官食管沟内, 在环甲关节后房入喉。支配环甲肌以外的喉内各肌运动。 retropha

7、ryngeal abscess咽后脓肿:为咽后隙的化脓性炎症,因其 发病机制不同,分为急性与慢性两型。schwabach 试验:先试正常人骨导听力,=-=不再听及音叉声时, 迅速将音叉移至孚或耳鼓窦区测试,然后同法测受试耳移至正常人 延长刀 (+),缩短 (-),相累 (+)。Secretory otitis media分泌性中耳炎: 是以传导性聋及鼓室积液为主 要特征的中耳非特异性炎性疾病。病因主要是咽鼓管功能障碍、中 耳局限性感染和变态反应。主要表现为听力下降、耳痛、耳内闷胀或闭塞感、耳鸣等。听力学检查为传导性聋,声阻抗为平坦型(B 型) 。治疗原则为:清除中耳积液,改善通风引流及病因治疗

8、。secretory otitis media 分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主 要特征的中耳非特异性炎性疾病。病因主要是咽鼓管功能障碍、中耳局限性感染和变态反应。主要表现为听力下降、耳痛、耳内闷胀 或闭塞感、耳鸣等。听力学检查为传导性聋,声阻抗为平坦型(B 型) 。治疗原则为:清除中耳积液,改善通风引流及病因治疗。 Tympanic cavity鼓室为含气腔,位于鼓膜与内耳外侧壁之间,向前借咽鼓管与鼻咽部相通,向后以鼓窦及乳突气房相通。可分上、中、 下鼓室。 vocal nodules声带小结:是双侧声带前、中1/3 交界处的对称性结节状隆起,好发于职业用声或者用声过度的人。又称为歌者

9、小结。 waldeyer 环:咽淋巴内环:为成环状排列的咽部淋巴组织,包括舌 扁桃体,腭扁桃体,咽扁桃体,咽鼓管扁桃体及咽侧索,咽后壁散在的淋巴组织。 安纳贝尔征( Hennebert,sign) :梅尼埃病患者增减外耳道气压可能 透发眩晕与眼球震颤,称安纳贝尔征。鼻-鼻咽呈氏静脉丛: 老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张 的鼻后侧静脉丛,是老年人鼻出血的好发区。 鼻鼻咽静脉丛:鼻腔前部、后部和下部的静脉汇入颈内、处静脉, 鼻腔上部静脉经眼静脉汇入海绵窦。鼻中隔前下部的静脉构成静脉 从,称为克氏静脉从,为鼻部常见出血原因。在老处人下鼻道外侧 壁后部近鼻咽部有扩张的鼻后侧静脉从,称为鼻咽静脉

10、从,是鼻腔 后部出血的重要来源。 鼻出血:是鼻科常见急症之一,轻者涕中带血,重者可引起休克, 多由鼻病引起,也可由全身疾病引起。 扁桃体病灶:因扁桃体反复发炎而直接或间接诱发或加重全身其他 疾病,其关系极为密切,如引起关节炎,心肌炎,急性肾炎等,清 除病灶后,继发病变常有改变。 扁桃体周脓肿: peritonsillar abscess 为扁桃体周围间隙内的化脓性 炎症。早期发生蜂窝组织炎(称扁桃体周围炎),继之形成脓肿。好 发于青壮年。 传导性耳聋:经空气径路传导的声波,受到外耳道、中耳病变的阻 碍,到达内耳的声能减弱,致使不同程度的听力减退。胆脂瘤:一般认为外耳损伤后,或皮肤的炎症,使生发

11、层的基底细 胞生长旺盛,角化上皮细胞加速脱落,且排出受影响,在外耳道内 堆积过多,形成胆脂瘤。多见于30 岁以上的成人。 灯塔征:急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时甚小,可见穿孔处元鼓 膜有闪烁搏动的亮点,称灯塔征。 窦口鼻道复合体(OMC ) :以筛漏斗为中心,包括中鼻甲、中鼻道、 钩突筛泡、半月裂、筛漏斗、额窦前筛、上颌窦自然开口的区域, 该区域解剖变异成病变可致鼻室炎引流障碍而引起鼻窦炎,称之。 耳聋:听觉系统中的传音、感音、听神经或各级听觉中枢的任何结 构或功能障碍,都可表现为不同程度的听力减退,在临床上统称为 耳聋。 耳源性并发症:由于中耳、耳突解剖上的特殊性,急、慢性中耳乳 突炎极易向

12、邻近或远处扩散引起的各种并发症。 分泌性中耳炎( secretory otitis media)是以传导性聋及鼓室积液为 主要特征的中耳非特异性炎性疾病。病因主要是咽鼓管功能障碍、 中耳局限性感染和变态反应。主要表现为听力下降、耳痛、耳内闷 胀或闭塞感、耳鸣等。听力学检查为传导性聋,声阻抗为平坦型 ( B 型) 。治疗原则为:清除中耳积液,改善通风引流及病因治疗。甘油试验:试验前进行纯音测听,确定基准听阈,患者禁食2 小时 后,一次顿服50% 甘油2.4-3.0ml/kg ,每隔一小时测听一次,如 250-1000Hz气导听力改善15 但 B,则甘油试验阳性,提示耳聋 系膜迷路积水引起,处于波

13、动性、部分可逆性阶段。 感音神经性聋:内耳、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音 的感受与分析或影响声音信息传递,由此引起的听力减退或听力丧 失。 功能性内镜鼻窦手术:手术以剔除中鼻道为中心的附近区域(窦口 鼻道复合体)病变,特别是前组筛窦的病变,恢复窦口的引流和通 气功能。 鼓室盖:鼓室的顶壁即鼓室盖,由颞骨岩部前面的薄骨板构成,借 此与颅中窝的大脑颞叶相隔。 鼓室积液: 分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面, 头位变动仍保持与 地面平行,有时可见汽泡。 喉弹性膜:此膜为一宽阔的弹性组织,左右各一被喉室分为上下两 部,上部称为方形膜,下部称弹性圆锥。方形膜位于会厌软骨外缘 和小角软骨,木勺状软骨

14、声带突之间,上下缘游离,上缘构成木勺 会厌韧带,下缘形成室韧带,其表面覆盖粘膜分别为木勺会厌皱襞 和室带。方形膜外侧面为粘膜覆盖,形成梨状窝上部。弹性圆锥也 称三角膜,前端附在甲状软骨板交角线的内面近中线处。后端位于 木勺状软骨声带突下缘。前后附着游离缘边缘增厚形成声韧带,向 下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜,其中央部分增厚形成环 甲中韧带。喉返神经( recurrent laryageal nerve) :是喉的主要运动神经。迷走 神经进入胸腔喉在胸腔上部分出喉返神经,左侧喉返神经绕主动脉 弓,右侧绕锁骨下动脉,继而上行行走于甲状腺深面的器官食管沟内,在环甲关节后房入喉。支配环甲肌以外的

15、喉内各肌运动。 喉梗阻:喉部或邻近器官的病变,使喉通道发生狭窄或阻塞,导致 以呼吸困难为主的症状群称喉梗阻。喉阻塞:亦称喉梗阻,是因喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道 (特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起呼吸困难者。 环甲膜( cricothyroid )是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织,中间部分增厚,称为环甲韧带。 会厌谷:在舌根和会厌之间有一正中矢状位的黏膜皱襞为舌会厌正 中襞,左右各有两个浅凹陷,称之,常为异物停留之处。会厌前间隙( preepiglottic space)是会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌 骨肌膜中间部分围成的区域,其内充满脂肪组织。 克氏静脉丛: 鼻腔的静脉

16、主要汇入颈内静脉, 鼻腔上部静脉则可经 眼静脉汇入海绵窦,或经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦,鼻中隔前下部的静脉亦构成血管丛,称之。 梨状窝:在喉口两侧各有两个较深的隐窝名为梨状窝。喉上神经内 支经此隐窝入喉并分布于其粘膜下。利特尔动脉丛( little area ) :鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇 动脉和腭大动脉, 在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合,形成动脉丛。 为鼻出血常见部位。 聋哑:重度先天性聋或婴幼儿期失去听觉者,称为语前聋,无从接 受言语信号,更无自身言语反馈,如无特殊训练,终将成为聋哑。 慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)是急性化脓 性中耳炎病程超过68 周,病变侵及中耳黏膜,骨膜或深达骨质, 造成不可逆损伤,常合并存在慢性乳突炎称为慢性化脓性中耳炎。 梅尼埃病( Meniere s disease )是以膜迷路积水为基本病理基础, 以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾 病。 脑脊液鼻漏: NC 脑脊液经前颅底,中颅底或它处先天性或外伤缺 损处流入鼻腔。 脑脊液耳鼻漏: C

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