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1、制制 造造 (修理修理) 计计 量量 器器 具具 许许 可可 证证 申申 请请 书书申请单位: (盖章)主管单位: (盖章)申请日期: 年 月 日填 写 说 明许可证申请书中1、所有制性质及隶属关系填写国营单位及县、地市、省或部属;集体单位及县、乡镇或大队属。同时填写主管部门名称;2、单位计量机构名称填写申请单位内主管计量工作的机构名称,没有专设机构的也可以注明专职或兼职人员的名字;3、生产管理情况填写有关生产计量器具的部分,其他非计量器具不在内;4、申报产品管理情况一要按申请的产品名称(用序号代替)分别填写,留的空白不够,可以加页加盖骑缝章;5、产品关键生产设备、计量标准和产品关键检测设备填
2、写决定产品质量的主要设备和本单位内已有的全部计量标准器;6、有关证明文件中第一条是指由省以上政府计量行政部门颁发的型式批准证书或样机试验合格证书;7、许可证申请书一式填写三份。8、填写字迹整齐清楚,模糊和无印章无效。一、基本情况一、基本情况申请单位名称所有制性质及隶属关系单位地址负责人姓名单位计量机构名称单位计量机构的隶属关系单位电话计量定级升级等级邮政编码生生 产产 管管 理理 情情 况况预计年产量(台件)预计年产值(万元)其 中计 量职工总数高 级 工程师工程师助 理 工程师技术员技师人 员 数二、申报项目二、申报项目序 号计量器具名称型号、规格、准确度备注三、申报产品管理情况三、申报产品
3、管理情况技 术 管 理 情 况申报项目序 号技术标准编 号检 定规程号备 注计 量 产 品 质 量 管 理 情 况申报项目序 号主件主项合 格 率关健项次合 格 率出厂一次性 合 格 率抽 检合格率备 注产 品 关 健 生 产 设 备申报项目序 号设 备 名 称型 号规 格计 量 标 准 和 产 品 关 健 检 测 设 备申报项目序 号标准和设备名称型 号规 格准 确 度四、有关证明材料四、有关证明材料1、计量器具新产品型式批准证书或样机试验合格证书(必备);2、制造计量器具许可证考核结果和记录(1)计量法制管理(2)产品质量(3)生产条件3、工商行政部门颁发的营业执照(必备)。五、审批意见审 批 结 论审批单位名称 (盖章)审批人员姓名 (签章)受理日期 年 月 日发证日期 年 月 日证书编号有效日期 年 月 日