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1、 申报学科 郧阳医学院优秀中青年科技创新团队计划郧阳医学院优秀中青年科技创新团队计划申申 请请 书书团团队队带带头头人人： ： 研研 究究 方方 向：向： 联联 系系 人：人： 联联 系系 电电 话话： ： 所所 在在 学学 院：院： 申申 报报 日日 期：期： 郧阳医学院科技处制二八年五月2填写说明填写说明一、填写前请仔细阅读郧阳医学院关于组建优秀中青年科技创新团队资助计划的暂行实施办法（院发200461 号）。二、填写内容要严肃认真、实事求是、文字精炼。三、 “申报学科”填至研究方向主要涉及的二级学科。四、 “专业技术职位”指受聘的工作岗位，如教授、副教授、研究员、副研究员等。五、研究骨干
2、主要是指参与研究设计，负责一个研究分支的人，团队成员主要是指参与课题研究，负责具体技术操作的人。六、“专家组评审意见”和“学校批复意见”各留半页空白纸。 七、申请书页面用 A4 纸，双面打印，于左侧加白色软封面装订成册（请请不不要用塑料封面或塑料文件要用塑料封面或塑料文件夹夹）。 3一、简表一、简表中文名 称英文申请金额（万元）起止年月 年 月 至 年 月研 究 方 向依托研究基地或 重点学科名称姓 名性 别A. 男 B. 女出生日期年 月 日民族专业技术职称学 位A.博士B.硕士C.学士最终学位授予国或地 区及学校行政职务电子邮箱所在工作单位（院、系、所、实验室、中心）通讯地址及邮编团队带头
3、人联系电话传真手机总人数高级中级初级博士后博士生硕士生姓 名性别出生 年月专业技术职称/学位研究 方向在团队中的分工签 字研 究 骨 干创新团队构成情况团 队4成 员5二、项目经费预算二、项目经费预算（金额单位：万元）申请学校经费项目依托学院配套经费项目承担人自筹经费申请经费总经费经 费 预 算科 目总预算经费其中拟申请 学校资助计算依据与说明一研究经费1.科研业务费（1）测试/计算/分析费（2）会议费/差旅费（3）出版物/文献/信息传播费（4）其它（请注明）2. 实验材料费（1）原材料/试剂/药品购置费（2）其它（请注明）3.仪器设备费（1）购置（2）试制4.实验室改装费5.协作费二、国际合
4、作经费三.劳务费四.管理费合 计6三、申请报告三、申请报告（撰写内容皆要求以条款形式分层次展开）（一）（一）创创新新团队团队的基本情况的基本情况（1000-2000 字以内）简述创新团队的研究方向，团队形成的背景和发展目标等。（二）主要学（二）主要学术术成成绩绩、 、创创新点及其科学意新点及其科学意义义、 、经济经济和社会效益和社会效益（1000 字以内）着重阐述近五年来在科学研究、高新技术创新方面所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义、经济和社会效益；在国内外同行中所处的水平，具备的优势和特色。（三）（三）创创新新团队带头团队带头人人简简介介（800 字以内）简述大学以上学历、主要学术任职
5、、主要科研工作经历，包括近五年主持或参加的国家级重大科研项目以及所获各种人才计划或基金的资助情况等。（四）研究骨干（四）研究骨干（57 人）人）简简介介（1000 字以内）简述大学以上学历、主要学术任职、主要科研工作经历等。（五）（五）创创新新团队团队成成员员合作研究的成果合作研究的成果（主要论著、授权发明专利和获奖目录）按年份顺序由近及远排列。每一项按以下方式排列：论文：作者（按顺序全部列出）、题目、期刊名称（影响因子）、年份、卷（期）、页、引用次数；专著：著者（按顺序全部列出）、书名、出版地、出版社、年份、引用次数；授权专利：发明人（按顺序全部列出）、专利名称、授权专利号、授权国家或地区、
6、年份、转让情况；7获奖：获奖者名单（按顺序全部列出）、获奖项目名称、奖励类别（等级）、授予单位、获奖时间；其中：（1）主要论著不超过 10 篇（部）；（2）获奖仅填各级政府部门科技奖励及国家级学会科技奖励（六）（六）拟拟开展的研究工作开展的研究工作（3000-5000 字）创新团队未来的研究方向、研究内容、研究目标、研究方案、研究特色和创新、预期成果。四、所在学院意见四、所在学院意见对是否同意申报，对创新团队匹配资助经费的承诺及对所需人力、物力条件保障等签署明确意见，并加盖所在单位公章（负责人在附属医院上班的创新团队盖附属医院公章）。五、专家组评审意见五、专家组评审意见六、学校批复意见六、学校批复意见七、相关附件材料七、相关附件材料（1）提供不超过 5 篇最具创新性的论文复印件；（2）如有论文、专著被评价的情况，应提供学术评价材料的复印件；（3）提供授权发明专利授权书的复印件、提供曾获科研和学术性奖励证书的复印件；（4）提供身份证和专业技术职称证书或研究生导师聘书复印件。
