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1、ICU 接接诊诊病病人人工工作作流流程程接到收治病人的电话，通知医生，确定床位。了解病情，根据病情所需准备各种仪器。用物准备：床单位，电极，吸氧装置，注射用水，吸痰用物，约束带， 调试监护仪，必要时备呼吸机并调节参数。病人入室，医生与护士、护工分别位于病床两侧进行交接，检查呼吸机、 监护仪的工作状态。呼唤病人，判断病人神志。 1、判断病人有无自主呼吸，观察自主呼吸频率、节律、动度。有人 工气道者查看导管是否通畅在位，需用呼吸机病人与呼吸机连接 并调节参数，不用呼吸机者选择合适的给氧方式。 2、连接监测血氧饱和度探头，持续监测SPO2，观察其波形及参数。 1、固定胸前电极，接通监护仪，监测心率及
2、心律，调节监护仪参数。2、动脉测压管、左房测压管、深静脉置管接换能器与监护仪连接并 “校零”。观察动脉血压、左房压、CVP波形。 3、如有临时起搏导线，将导线固定于胸前，必要时接起搏器，调节 核对参数，观察心率、心律。 4、固定注射泵于输液架上，交接血管活性药物的名称、速度和浓度 及更换时间。 1、保持各输液管道通畅，标明各管道输入液体名称、药名，调节合 适的速度。 2、固定各引流管于床旁，做好标识，观察引流量、性质及颜色等。 3、核实各种管路（气管插管、胃管、十二指肠营养管等）长度/刻 度，到 妥善固定。 观察伤口敷料是否清洁干燥，有无脱落。检查皮肤情况（皮肤色泽、温度及完整度）若为手术病人 病情，与麻醉师/病房医师共同测定、记录各项参数。 观察瞳孔大小及灵敏度、球结膜有无水肿。听诊双肺呼吸音，吸痰，观察痰液性状。 带入的物品（贵重物品交回家属保管） 。医疗文件是否齐全（麻醉记录单，特护记录，各种执行单） 。整理床单位。协助病人取舒适体位。洗手。记录（护理记录，床头卡，入室登记本，ICU 患者转入交接单，皮肤情况准备准备呼吸呼吸循环循环意识意识管道管道皮肤皮肤迎接病人迎接病人整理整理与麻醉师与麻醉师/病房医病房医 师、手术室师、手术室/病房病房 护士床旁交接护士床旁交接接 诊 病 人 顺 序伤口伤口报告表） 。处理医嘱执行医嘱采集标本并送检。入室宣教。医嘱处理医嘱处理告知告知
