泸县土主学校卫生工作基本情况调查表

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1、泸县学校卫生工作基本情况调查表泸县学校卫生工作基本情况调查表学校名称:泸县百和镇土主学校 地址(农村 V、乡镇、县城): 法定代表人(负责人)朱福学校卫生负责人(联系人)、联系电话姓名:艾成宣 联系电话:18783081784学校性质公立 V 民办 其他学校类别小学 V 初中 V 高中 其它学校教职员工数:设立班级数: 共 9 级 37 班学生数(注:职业学校填在校学生数)总数 1877 人(男生 965 人、女生 912 人 )学 校 基 本 情 况学校内住宿学生总数总数 240 人(男生 135 人、女生 105 人 )学校是否建立卫生领导组织是 V 否是否制定学校突发公共卫生事件应急预案

2、是 V 否是否建立学校主要领导是传染病防控工作责任人制度是 V 否传染病防治工作是否纳入学校年度工作计划是 V 否是否有传染病疫情报告制度是 V 否是否有专(兼)职传染病疫情报告人是 V 姓名:艾成宣 电话:18783081784 否是否建立晨检工作制度是 V 否是否有因病缺勤病因追查与登记制度是 V 否是否有新生入学接种证查验登记记录是 V 否是否有晨(午)检记录是 V 否学校 卫生管理 及传染病 防控 情况是否有学生缺勤原因追查记录是 V 否学校是否提供饮用水是 V 否学校提供饮用水方式开水 V 桶装水 分质供水学校生活饮用水供水来源集中式供水 二次供水 自备水源 若为自备水,学校是否有专

3、人管理饮用水是 否学校是否定期检测饮用水水质是 否生活 饮用水情 况学校是否对饮用水水质进行消毒处理是 有时 否教室照明、课桌椅高度是否符合标准是 V 否教室 情况教室人均面积1.2/人(教室总面积/总学生数)通风采光是否符合卫生要求是 V 否学校是否有学生宿舍是 V 否学生宿舍总使用面积900学生宿舍床位总数350 张, 床均 1.4 学校 宿舍 情况学生宿舍卫生是否有专人管理是 V 否学校是否每年对学生进行体检是 V 否学生健康档案有 V (率) 无学生常见病防治开展 V 部分开展 未开展急、慢性传染病、地方病防控开展 V 未开展学校是否将健康教育纳入教学计划是 V 否学校 健康 管理 以

4、及 健康 教育 情况 健康教育活动以何种形式开展授课 V、 讲座 V、宣传栏 V、 其它学校是否配有卫生(医务)室是 否 V卫生室有无医疗机构许可证是 否 V卫生室情 况卫生专业人员数共 0 人(其中医生 人, 护士 人)学生厕所(蹲位)48 个学生厕所是否为水冲式厕所是 V 否学校 厕所情况学生厕所有无洗手设备有 V 无理发店、游泳池、图书馆、集体浴室注:只有图书馆有无卫生许可证有 无其它 设施 人业人员数共 人,有健康合格证明 人学校有无食堂有 V 无食堂有无卫生许可证有 V(正在办理) 无食堂从业人员总数共 7 人,有健康合格证明 人食堂总使用面积400学校 食堂 情况食堂就餐学生总数505 人填报人: 艾成宣 填报时间: 2013 年 2 月 27 日

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