《沈阳甲亢医院-什么是甲状腺肿大》由会员分享，可在线阅读，更多相关《沈阳甲亢医院-什么是甲状腺肿大（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、什么是甲状腺什么是甲状腺肿肿？ 什么是甲状腺什么是甲状腺肿肿大大 ？疾病名片：甲状腺肿大是一种比较常见的疾病，是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常。散发性甲状腺肿可由多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素（TSH）分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大。此症在日常生活中俗称“粗脖子”、 “大脖子”或“瘿脖子”。甲状腺位于颈部气管前下方，外形轮廓模糊，难以辨认。在正常情况下，甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过 35 克时，望诊能发现腺体的外形，有时尚可察觉结节，此时则
2、表明甲状腺已经肿大。只是，在显着消瘦的病人中，甲状腺体(尤其是峡部)比较突出，可被误认为是甲状腺肿大，需加以注意。如作吞咽动作，可随吞咽动作而上下移动，此可与颈前其他包块作鉴别。甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。甲状腺肿大近年来发病率有所升高，治疗难度有所加大，跟大家不能及时发现疾病，尽早治疗有着一定关系！甲状腺甲状腺肿肿大大严严重程度的划分重程度的划分我们根据甲状腺肿大程度的划分标准不尽一致，通常分为 3 度：轻度(度)、中度(度)和重度(度)。1.轻度(度)肿大：颈部看不到肿大症状，但触诊可以摸到甲状腺。2.中度(度)肿大：颈部可以看到肿大的甲状腺，而且
3、触诊可以摸到肿大的轮廓，但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。3.重度(度)肿大：视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大，甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。诱发诱发甲状腺甲状腺肿肿大的原因大的原因(1)甲状腺肿大皆可增加甲状腺素的需要，造成碘的相对缺乏。当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时，甲状腺组织增生，并增强其摄碘功能，尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘，以保证合成足量的甲状腺激素，供给机体组织的生理需要。但是当缺碘严重时，这种代偿机制仍不能维持正常的甲状腺功能，甲状腺则优先分泌需碘量较少而活性较强的 T3，而 T4 合成降低。由于血液中 T4 的浓度是刺激垂体产生促甲状腺激素的主要原因，血中
4、 T4 浓度降低，则刺激垂体产生促甲状腺激素增加，使甲状腺增生、甲状腺肿大。(2)先天性甲状腺激素合成缺陷致甲状腺肿大：甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。(3)碘缺乏和高碘致甲状腺肿大：碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因。(4)致甲状腺肿大的物质：有人发现有的食物可能与甲状腺肿大发生有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。木薯也可以引起甲状腺肿大，也是因为木薯中含有氰化物氰酸
5、糖着，食后产生硫氰酸盐，阻止甲状腺摄取碘。萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿大的物质，有引起甲状腺肿大的作用。甲状腺甲状腺肿肿大的症状大的症状焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经期紊乱或停经、不孕、流产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。1.先天性甲状腺肿大：系先天性甲状腺激素合成障碍，严重时即是散发性呆小病，后者是婴儿时的
6、一种粘液水肿综合征，其特点是生长发育障碍，智力迟钝，全身弥漫性粘液水肿，同时有明显的甲状腺功能减退的症状和体征。2.多结节性甲状腺肿大可能由于甲状腺激素的轻度合成障碍所致，因为血清 T4 下降，垂体反应性的分泌，使得 TSH 轻度增高，引起甲状腺肿。多数临床无症状，仅在体格检查时发现甲状腺肿大，并有结节。3.代偿性甲状腺肿大： 青春期或青春期后期发生的生理性代偿性甲状腺肿，女性多见，也包括妊娠期的甲状腺肿。此种类型甲状腺多为轻度或中度肿大，质地较软，或中等硬度，甲状腺功能正常，多无局部压迫表现。这是由于机体内甲状腺激素的合成不能满足不断增加的生理需要，因之甲状腺呈代偿性肿大。甲状腺甲状腺肿肿大
7、的大的预预防防如果你的居住地是缺碘地区。而政府已采取有效措施，你就不必为此过分拍忧，除了平时多吃点含碘丰富的食品外，不需自己采取什么特别的措施，预防方法具体如下：1、尽量避免应用碘剂或减少其用量进行密切观察与随访。对孕妇用碘也应注意，避免新生儿患高碘性甲状腺肿，甚至窒息死亡。2、对地方性高碘性甲状腺肿应对水源及食物进行过滤吸附，降低碘量。直白的说，碘量低是预防甲状腺囊肿最近本的一个步骤但是针对高碘地区。3、一些平常地区还是有此病的发生，这就关系到了平常人体碘的摄入，控制碘也就是防病的关键要素。4、平常地区可以略微使用碘来预防，切记不能过量，凡事都是物极必反，预防疾病也是这个道理，合理的摄入碘可
8、以起到一些预防甲亢性囊肿的效果。5、甲亢性囊肿的预防措施包含在日常生活当中，碘的摄入和使用只是生活中的一个小部分，预防有害物质的侵袭，避免一些可能引起病症的因素都是必不可少的。广大群众也不必因此而恐慌或者过度的去针对预防，过激的行为可能产生负面效果，合理膳食正常的身体调理，不良嗜好的排除等基本上就可以减少疾病的侵害。饮饮食原食原则则： ：1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。3、维生素：因为热量提高，所以维生素 B 群需求也增加，要注意补充。4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以
9、增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。临临床特点床特点甲状腺肿患者在病情早期的时候没有症状，只是在颈前区出现有硬性的肿块，表面不平，肿块增大非常的迅速，在患者吞咽的时候会上下移动。之后会出现有颈淋巴结转移，并且会出现有一些压迫症状，如侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、同侧头面部无汗、吞咽阻噎、声音嘶哑、呼吸不畅等。在青春期、妊娠期、哺乳期发病的甲状腺肿患者，甲状腺会出现有轻度或是中度的肿大，质地柔软，表面光滑，检查甲状腺功能正常，可以自行恢复，应该排出发生甲减、甲亢的可能。专家表示，甲状腺肿大的症状，甲状腺肿大的形成机制可能是结节的
10、膨胀性生长，压迫静脉血管，引起循环障碍，因组织缺血发生萎缩变性，间质内瘀血水肿，液体积聚而成囊肿。若组织发生缺血性坏死，则会形成坏死性囊肿。周围组织坏死，血管失去组织支持而破裂，则会形成出血性囊肿。浆液性、出血性和坏死性囊肿，囊壁多为纤维结缔组织，上皮细胞较少。结节退行性变形成的囊肿可能是整个结节都发生囊变，亦可部分发生囊变，因而形成部分实性、部分囊性的肿块;甲状腺癌肿可因坏死、出血、液化而形成囊肿，甲状腺囊肿也可发生癌变。甲状腺肿大的症状，可能是生理性也可能是病理性的，须加以详细分析与鉴别，以免造成漏诊或误诊，同时也须与颈部其他包块进行鉴别。应该指出的是甲状腺体积的大小与其功能并不直接关联，
11、甲状腺肿不一定表示甲状腺功能增加，而甲状腺不大也并不能排除其功能亢进。像心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征起病较急，甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，伴有局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，全身可有畏寒发热等这些症状，多见于中年妇女。而甲状腺大多呈弥漫性增大。有的可呈结节，无疼痛，一甲状腺囊肿症状无全身症状;个别有一时性甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状，如胃纳减少、无力、轻度浮肿等，此病好发于中年妇女。在甲状腺的一叶内的肿块，生长缓慢，一般为单发性，有完整的包膜，与周围正常组织分界清楚，无疼痛和压痛，结节质地中等硬，
12、表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动。颈部增粗(甲状腺肿大所致)，质地一般较软，肿大明显时，颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难，或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均，有的结节较硬;一般无全身症状，有地方流行病史。甲状腺甲状腺肿肿大的危害大的危害1.一度甲状腺肿大是在临床上最常见的一种，通常一度甲状腺肿大是在我们的日常生活中看不见的，其他人也看不见，但是能够摸得到这样就是一度肿大。一度甲状腺肿大的危害一般不会很严重，及时的治疗就不会造成严重的伤害。2.二度甲状腺肿大就是患者自己可以看见自己的脖子长粗了或者鼓出来一个包块，同时患者自己可以摸的很清楚，二度甲状腺肿大的危害一般严重者会影响呼吸，压迫气管。3.三度甲状腺肿大就是比较很巨大的肿块了，三度甲状腺肿大的危害一般表现为气管的软化，从而引起窒息，还有一种就是肿块会压迫到我们的喉反神经，如果压迫了以后，会发现自己声音变得嘶哑了，更严重的甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流，这样会引起面部的浮肿，甚至会导致生命的危险，这是更加严重的情况。
