变态心理学复习

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1、变态心理学复习变态心理学复习一、一、闭卷闭卷 1.变态心理学:变态心理学:研究和揭示心理异常现象的发射功能、发展和变化规律的一 门科学。 评判标准:(四种基本分类)评判标准:(四种基本分类) 1)对自己无益,而且伤害到自己或他人的行为 2)现实适应不良例如,深信别人没有的信仰,感觉到别人无法感知的东西 3)情绪反应和个人的情况不相称 4)古怪的行为行为变换没有规律且难以预料 2.心理评估:心理评估:在现实生活中,人们所说所做的都十分复杂。所以心理健康专 业人员首先要做的是观察人们所说所为,然后进行辨别,这个过程叫。即根 据收集、组织和解释信息来鉴别行为,其中包括个人信息和环境信息。 3.重度抑

2、郁障碍:重度抑郁障碍:一个人经历了一个或多个重度抑郁发作期,而没有同时出 现躁狂发作。 4. 双相障碍:双相障碍:既有躁狂发作又有抑郁发作。 5.躯体化障碍:躯体化障碍:从 30 岁开始不断出现各种生理疾病,这种疾病会持续好几年, 患者寻求医学治疗,但都无法解释。 6.强迫症:强迫症:就是一种想法或想象,它不断侵入一个人的意识。这个人会发现 这个想法令他痛苦,而且是不恰当的,努力压制,但总是不断再次出现。强迫 就是一个人觉得自己被迫一次又一次的以固定的、刻板的方式重复一个动作, 而他或她并不是有意识的想要这么做。具有强迫观念或强迫行为的人,就被认 为患有强迫症(OCD) 。 7.强迫症问题表现

3、:强迫症问题表现:行为、思维两个方面。 8. 简称:简称:强迫症(OCD) 创伤后应激障碍(PTSD) 精神障碍诊断和统 计手册 (DSM) 国际疾病分类(ICD) 9. 分离性障碍分为:分离性障碍分为:分离性遗忘症、分离性漫游症、分离性认同障碍、人格 解体障碍 10. 变态心理学的研究方法:变态心理学的研究方法:1)面谈法 2)心理测验 3)实验室测验 4)自 然环境观察法 11. 恐惧症与正常人的区别:恐惧症与正常人的区别:严重性、他们必须设计好自己的生活,以躲避那 些他们所害怕的东西。 (强烈的恐惧情绪影响到正常的工作、生活。 ) 12. 焦虑症包括:焦虑症包括:恐惧症、广泛性焦虑症、强

4、迫症、创伤后应激障碍、惊恐症 13. 躯体形障碍包括:躯体形障碍包括:体象障碍、疑病症、躯体化障碍、疼痛性障碍、转换性 障碍 14. 行为障碍的心理学观点:行为障碍的心理学观点: 1)心理动力学观点(精神分析法)心理动力学观点(精神分析法)假设变态行为源于潜意识心理冲突,此 冲突产生于童年时期。人格结构:自我、本我 性心理发展的阶段:口腔期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖期 2)行为(学习)理论:)行为(学习)理论:认为变态行为源于不良的学习,适应不良的行为得到强 化,而适应良好的行为则没有得到强化。巴普洛夫条件反射、斯金纳学习理论 对行为主义的批评:对行为主义的批评:过于简单化(对早期行为主义

5、是合理的) 宿命论 忽略咨询关系。 3)认知心理学观点:)认知心理学观点:认为变态行为是对自己和环境的知觉和想法不适应所导致 的。 4)社会文化理论:)社会文化理论:相信变态行为是社会和文化力量的产物。同时它也关注那些 影响到诊断的歧视。 5)人本主义)人本主义 6)神经科学理论)神经科学理论开卷开卷 情绪障碍和行为障碍情绪障碍和行为障碍 一、焦虑症焦虑症 1、恐惧症、恐惧症恐惧症表现: 对一个物体或一种场合强烈的、持续的恐惧,尽管自己知道它实 际上并不是真正具有威胁; 躲避引起恐惧的刺激。 患者与常人的区别: 严重性 他们必须设计好自己的生活,以躲避那些他们所害怕的东西 特定对象恐惧症:特定

6、对象恐惧症:是一种没有明确理由就对特定物体或场合感到的恐惧。危险群体 始于童年(开始的平均年龄 1117 岁之间) 占总人口的 11之多。 社交恐惧症:社交恐惧症:与他人交往时,会出现严重的胆怯、恐惧和窘迫。 社交恐惧症易感人群: 经济依赖性较强、失业的、收入较低的人群。 孩子容易患病的父母类型: 过于保护孩子,对孩子缺乏情感支持 过度关注服饰、整洁和言谈举止 不鼓励孩子进行社会交往,从而妨碍了孩子学习交往技巧。2、广泛性焦虑症广泛性焦虑症 广泛性焦虑症:DSMTR 定义为至少持续六个月的对几种生活 环境过度的、不可控制的担忧。主要特点是过度的、难以结束的、难以 控制的。3、强迫症强迫症 强迫

7、症:就是一种想法或想象,它不断侵入一个人的意识。这个人 会发现这个想法令他痛苦,而且是不恰当的,努力压制,但总是不断再 次出现。强迫就是一个人觉得自己被迫一次又一次的以固定的、刻板的方式重复一个动作,而他或她并不是有意识的想要这么做。具有强迫观 念或强迫行为的人,就被认为患有强迫症(OCD) 。 常见为强迫性观念和强制性冲动;强迫性怀疑与强制性检查;秩序 强制冲动与对混乱和非对称强迫性冲动。强迫性性交,亵渎神灵或暴力 冲动。4、创伤后应激障碍创伤后应激障碍 创伤后应激障碍:是一种非常严重的心理反应,至少会持续一个月, 对严重的创伤事件会有强烈的恐惧感、无助或厌恶。 对战争的反应、平民遭遇的巨大

8、灾难 影响创伤后应激障碍可能性的因素:创伤的特征个人特征创伤后环境的特征受创伤的强度创伤后心理适应社会支援可获得性和数量受创伤持续时间家庭的心理病理史其他主要的压力源创伤威胁程度认知和应对方式创伤特性:是人还是自然 灾害引起的罪疚感5、惊恐症惊恐症 惊恐症:强烈的恐惧或完全警觉反应突然出现,似乎是“出自于忧郁” ,并且很快就聚积为完全窒息,到了几乎无法忍受的地步。患者会出汗, 感觉头晕目眩,发抖并直喘气;脉搏加速,心跳得厉害。作呕、胸口疼、 窒息、感觉麻木、热或冷都是常见症状。这个世界会突然间变得不真实, 或者自己也变得不真实;最重要的是他们有种无法逃脱的宿命感;特征 为无线索的惊恐; 有线索

9、的惊恐为恐惧症; 如果出现下述情况,你则可能是惊恐发作:如果出现下述情况,你则可能是惊恐发作: 两次或多次的焦虑和焦虑发作,来得突然而且没有明显得原因。 惊恐发作是不连续得极端害怕和焦虑。症状突然出现,十几分钟 内达到高潮,几十分钟或几小时后发作结束。 在典型的惊恐发作期内,你有下述症状当中的四种及四种以上:在典型的惊恐发作期内,你有下述症状当中的四种及四种以上: 心跳加速、狂跳或心律不齐。 大量出汗。 浑身发抖或手发抖 呼吸不畅 感觉像要窒息 胸闷 胃部不适,欲吐 头发晕,有轻飘感,或者有立即昏厥感 觉得身边的一切都不现实,好像与身体脱开了。 觉得好像要失去控制,或要发疯了。 觉得麻木或嘴部

10、及指尖有麻刺感 觉得冷或者发热。 这些发作对你有明显得影响,因为:这些发作对你有明显得影响,因为: 担心会有更大发作。 很担心这样得发作意味着自己生了病或者要发疯。 使你得正常生活受到干扰,比如因为担心一些地方或者情形会刺 激发作而不敢出门。 理论与治疗理论与治疗 认知观点认知观点 恐惧症恐惧症 特定对象恐惧症:高估了特殊物体或情境中的危险 社交恐惧症:高估在公共场合窘迫、批评或监督的威胁。 广泛性焦虑症:广泛性焦虑症:通过有偏见的心理过滤器来认识和理解这个世界。他们 的想法为夸张的认知结构所统治,使他们一直感觉自己“在针尖上行走”。 他们仅通过生理上回避某种特定刺激无法找到安全感。相反,他们

11、会作 无用的担忧,并形成漫长的循环,以此来处理他们的思想所导致的恐惧, 对担忧者来说,几乎不可能中止。甚至常常“担忧自己的担忧” 惊恐症:惊恐症:认知理论家指出,实际上在一天当中我们都可能在某个时刻有 奇怪得感觉。如果一个人把这种感觉理解为灾难性的,惊恐可能会出现。 把正常的身体感觉错误的理解为灾难即将来临的可怕先兆,这会导致完 全窒息警戒,使人逃走或采取极端的行为。 强迫症(强迫症(OCD):):有时候人有自己不想有的、闯入性的想法。但我们很 少认为这种奇怪的、不受欢迎的想法反映了我们个人的人品。一个人如 果因为这些不受欢迎的、闯入的想法就认为自己是卑鄙的,认为自己“很 坏”“疯了”或具有潜

12、在的危险,那么他就患了 OCD。 OCD 患者对他们突 然的想法的理解具有机能障碍,作为这种理解的结果,他会由于这种想 法而产生巨大的压力并且用机能障碍的方式来处理他们的想法,这两者 都会提高他们因为有这种想法而产生的压力,并且会提高这些想法持续 的时间。事实上,努力阻止这些想法反倒会增加它们的出现。OCD 患者 有大量他们认为令人讨厌的或者甚至是危险的想法,他们深受其苦。他 们常常是完美主义者,他们会夸大对停止这种突然想法的责任感。 创伤后应激障碍:创伤后应激障碍:认知理论家指出,人们对生活的意义以及他们自己在 这个世界的安全性有一个核心的假设,遭遇创伤会粉碎他们的这些假设, 而且突然迫使人

13、们认识到,他们很脆弱,容易死去,容易受伤,或容易 失去所爱的人。在多数情况下,人们会重建这些关于安全和意义的假设, 并且得到恢复。但对 PTSD 患者,他们不会恢复。这些个体形成或已经发 展出基于负面核心假设的脆弱性。如果有人因创伤而责备自己,那他们 就更容易形成负面的假设,认为自己没有能力应付这个负面的世界。如 果人具有障碍性防御行为也会阻止恢复进程 行为主义:习得焦虑行为主义:习得焦虑 我们如何习得焦虑: 概括为两个阶段:概括为两个阶段: 阶段 1:一个中性的刺激与一个令人厌恶的刺激配对;从而,通过反应型 条件作用,中性刺激成为焦虑产生源。阶段 2:人会回避条件性刺激(CS) ,而且因为回

14、避带来了焦虑的缓解(即 负强化) ,回避反应通过操作条件作用成为了习惯。 行为主义观点存在的问题行为主义观点存在的问题 尽管一些焦虑患者的确报告有创伤条件作用经历,但另一些患者并没有 报告这样的经历。 传统的习得理论难以解释为什么只有一些似乎挑选出来得、非随机性的 刺激会成为典型的恐惧对象。 它把注意力完全集中在具体刺激和可观察的反应,而没有关注焦虑可能 涉及的想法。 去除焦虑去除焦虑 系统脱敏 暴露疗法 眼动脱敏和再加工眼动脱敏和再加工二、二、分离性障碍和躯体形障碍分离性障碍和躯体形障碍 1、分离性障碍、分离性障碍 分离性遗忘症(dissociative Amnesia) 分离性漫游症(Di

15、ssociative Fugue) 分离性认同障碍(DID) 人格解体障碍(Depersonalization Disorder) 2、躯体形障碍、躯体形障碍 体象障碍 疑病症 躯体化障碍 疼痛性障碍 转换性障碍 三、三、应激与躯体障碍应激与躯体障碍 四、四、心境障碍心境障碍 定义:抑郁和躁狂情绪持续时间很久而且非常极端,以致个人的生活被严 重扰乱。 抑郁躁狂发作 心境障碍综合症 自杀 心境障碍综合征心境障碍综合征 重度抑郁障碍 双相障碍 心境恶劣障碍和环性情绪障碍 五、五、人格障碍人格障碍 六、六、药物依赖和滥用的实质药物依赖和滥用的实质 七、性功能失调、性欲倒错和性别认同障碍七、性功能失调、性欲倒错和性别认同障碍

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