药理学复习宝典

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1、10药理学复习宝典药理学复习宝典名词解释名词解释1、药理学（、药理学（pharmacology）：）：研究药物与机体(病 原体)间相互作用规律学科。2、药动学（、药动学（pharmacodynamics）:机体对药物的 作用,包括吸收、分布、代谢、排泄过程以及血药浓度随 时间变化的规律和影响药效的因素。3、药效学（、药效学（Pharmacodynamics）：）：药物对机体的作用 及机制。4、药物（、药物（drug）：）：能影响器官功能和细胞活性，用于 预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质5、药物作用（、药物作用（action）：）：药物与机体间的原发行动，引 起药物效应的初始反应。 6、

2、药物效应（、药物效应（effect）：）：药物引起的机体生理生化功 能或形态的变化。 7、选择性（、选择性（selectivity) ：由于组织器官对药物效应的差 异，导致的药物效应的专一性。8、不良反应（、不良反应（adverse drug reaction （ADR） ）：）： 药物引起的对机体不利的反应。9、副作用（、副作用（side effect）：）：由于药物作用选择性低，作 用范围广，在治疗剂量下引起的与治疗目的无关的作用， 一般作用轻微，停药后可恢复，危害不大。10、毒性反应（、毒性反应（toxic reaction）：）：由于剂量过大或时间 过长引起的严重不良反应。11、后遗效

3、应（、后遗效应（after effect）：）：停药后血药浓度降至阈浓 度以下时残存的效应。12、继发反应（、继发反应（secondary reaction）：）：继发于药 物治疗作用之后的不良反应。13、精神依赖性（、精神依赖性（psychologic dependence）：）： 药物使人产生愉悦、满足或欣快感，迫使用药者反复用 药，以重复这种感觉。14、身体依赖性（、身体依赖性（physical dependence）：）：反复用药后， 身体对药物产生了依赖，一旦中断用药，可出现戒断症状。 15、耐受性（、耐受性（tolerance）：）：反复用药后，药效渐降，需 加大剂量或缩短用药间隔

4、，才能产生与原来相同的效应。16、量效关系（、量效关系（dose-effect relationship）：）：在一 定范围内同一药物的剂量（或浓度）增加或减少时，药 物的效应随之增强或减弱，药物的这种剂量（或浓度） 与效应之间的关系称为量效关系。17、半衰期、半衰期( half life, t1/2):血浆药物浓度下降一半 所需的时间。反映药物消除速率。18、最大效应（效能）、最大效应（效能） （Emax）：）：药物能产生的最大作 用，反映药物的内在活性19、一级动力学：、一级动力学：药物消除速率与血药浓度成正比，即 单位时间内消除某恒定比例的药量。20、零级动力学：、零级动力学：指体内药物

5、的转运或消除以恒量进行 与血药浓度无关。21、效价强度（、效价强度（potency）：）：作用性质相同的药物等效 剂量的比较。反映药物与受体的亲和力;达到等效时所用 药剂量越小，效价越高。22、生物利用度、生物利用度 (F) （bioavailability）是指药物吸 收进入体循环的相对量，是评价药物制剂质量的重要指 标 23、清除率、清除率(clearance, CL)：单位时间内从体内清除 表观分布容积的部分，即每分钟有多少(ml)血中药量被 清除 (ml/min/kg)24、治疗作用（、治疗作用（therapeutic effect）：）：指符合用药目的的 作用。25、负荷量（、负荷量

6、（loading dose）:需一次给药到达稳态治 疗浓度的剂量.26、肝药酶诱导剂（、肝药酶诱导剂（enzyme inducer）：）：使肝药酶 合成加速或降解减慢，产生耐受性。27、肝药酶抑制剂（、肝药酶抑制剂（enzyme inhibiter）：）：能抑制肝 药酶活性或减少其合成的药物。28、完全激动药（、完全激动药（full agonist）：）：亲和力高，内在活 性强，效应强。1029、治疗指数（、治疗指数（therapeutic index，TI）：）：LD50 与 ED50 的比值 30、非竞争性拮抗剂的亲和力、非竞争性拮抗剂的亲和力(pA2)：使激动的最大效 应降低一半时，所需

7、拮抗剂摩尔浓度的负对数。31、竞争性拮抗剂的亲和力（、竞争性拮抗剂的亲和力（Pa2）：）：使激动剂的剂量增 加 1 倍产生的效应等于未加拮抗剂时激动剂产生的效应 时，所需拮抗剂浓度的负对数。32、拮抗药（、拮抗药（antagonist）：）：有亲和力，无内在活性。能 阻断激动药的作用。分为竞争性和非竞争性拮抗药。33、首过消除（、首过消除（first pass elimination）：）：指某些 药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进 入全身循环的药量减少。3434、抗菌药、抗菌药(antibacterial(antibacterial drugs)drugs)：对病原菌有抑制或

8、杀灭作用的药物。3535、抗生素、抗生素(antibiotics)(antibiotics)：由微生物(细菌、真菌、放 线菌)代谢产生，能杀灭或抑制其他病原微生物的物质。3636、抗菌谱、抗菌谱(antibacterial(antibacterial spectrum)spectrum)：抗菌药物的抗：抗菌药物的抗 菌范围。菌范围。 3737、抗菌活性、抗菌活性(antibacterial(antibacterial activity)activity)：3838、化疗指数、化疗指数(chemotherapeutic(chemotherapeutic indexindex，CI)CI)：动物半

9、 数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)的 比值，即： CI = LD50 / ED50 或 LD5 / ED953939、耐药性、耐药性(resistance)(resistance)：细菌对药物的敏感性较低或 不敏感,致使药物疗效低或无效 4040、抗生素后效应、抗生素后效应(post(post antibioticantibiotic effect,PAE)effect,PAE)：细 菌等微生物短暂接触抗菌药物后，虽然药物浓度降低至 最低抑菌浓度以下或消失后，对微生物的抑制作用依然 持续一定时间。4141、化学治疗药物、化学治疗药物(chemotherapeutic(

10、chemotherapeutic drugs)drugs)：用于治 疗病原微生物（细菌、真菌、病毒等） 、寄生虫以及恶性 肿瘤细胞所致疾病的药物，简称化疗药。4242、 4343、 4444、4545、简答和论述简答和论述1 1、阿托品的药理作用、临床应用、阿托品的药理作用、临床应用 药理作用：阻断 M 受体： 1.腺体分泌减少: 2.眼睛: 扩瞳、眼内压升高、调节麻痹 3.内脏平滑肌:松弛内脏平滑肌.与机能状态有关, 不同 器官敏感性不同： 4.心脏:加快心率 5.血管和血压：大剂量扩张血管： 中枢作用1-2mg 轻度兴奋延脑和大脑。5mg CNS 兴奋增强 临床应用 1. 解除平滑肌痉挛:

11、适用于各种内脏绞痛, 对胃肠绞痛疗效教好;对胆绞痛及肾绞痛效果较差, 需和 镇痛药哌替啶合用.也可用于膀胱刺激症及遗症。2. 制止腺体分泌 用于全麻前给药;亦用于盗汗和流涎症。 3. 眼科 1) 虹膜睫状体炎：0.5%-1%,与缩瞳药交替使用 2) 验光配镜： 已被后马托品取代 3) 眼底检查： 已被后马托品取代4.缓慢型心律失常：治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞5.抗感染中毒性休克：中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致6.解救有机磷酸酯类中毒。2 2、肾上腺素的药理作用和临床应用、不良反应、肾上腺素的药理作用和临床应用、不良反应 药理作用：1.心脏: 1 心力 心肌耗氧 心率 心 CO传导 BP自律性

12、 心律失常 2.血管: 皮肤粘膜血管明显收缩 BP腹腔内脏血管收缩 2 骨骼肌、冠状血管舒张 BP 脑和肺血管被动扩张 3. 血压：因给药途径和剂量的不同而异。 小剂量:心收缩力增强,心率加快,输出量增加，收缩压升 高 ，脉压（骨骼肌血管舒张 皮肤粘膜血管的收缩， 舒张压不定）增大 大剂量: 强烈兴奋心脏，收缩压显著升高，皮肤 粘膜 肾 肠系膜血管收缩 骨骼肌血管的扩张，舒张压升高 4. 平滑肌2 ：支气管平滑肌明显松弛， 平喘 1 ： 血管收缩，毛细血管通透性，水肿抑制肥 大细胞释放过敏物质 ，对胃肠平滑肌，膀胱逼尿肌有抑 制作用105. 代谢 和 2 受体,促进肝糖元分解.抑制外周 组织摄

13、取 GS，血糖 6. CNS 兴奋作用较弱 ，大剂量出现 临床应用：1. 心脏骤停:溺水,中毒,手术意外和传导阻 滞等引起心脏骤停。 2. 过敏性休克（首选）：药物或输液等引起 3. 支气管哮喘，激动 2 ： 支气管扩张。对痉挛状 态，解痉作用强大，可抑制组织和肥大细胞释放过敏反 应物质。激动 1： 使支气管粘膜血管收缩，减轻充 血水肿。 4. 与局麻药配伍及局部止血 ：鼻粘膜和齿龈出血 5.治疗青光眼 不良反应一般表现：烦燥、焦虑、恐惧感、震颤、心悸、出汗 和皮肤苍白，停药后可自行消失。剂量过大：剧烈头痛，血压剧升，诱发脑溢血亦能引起 心律失常，甚至心室纤颤。3 3、阿司匹林的药理作用和临床

14、应用、阿司匹林的药理作用和临床应用 作用：解热镇痛；抗炎抗风湿；影响血小板的功能 应用：发热、慢性钝痛；风湿性和类风湿性关节炎；预 防血栓、栓塞性疾病4 4、髓袢利尿药的作用，应用及利尿机制、髓袢利尿药的作用，应用及利尿机制 作用和利尿机制：1 利尿作用 (1)强大,迅速。对肾小球滤过低下和其它药无效的病人 有效。 (2)尿中排出大量的 Cl-、Na+ 、K+ 、Ca2+、Mg2+,其 中 Cl-排泄量多于 Na+。 (3)原理: 特异性地与 Cl-竞争可与髓袢升支粗段 K+- Na+-2Cl-共同转运载体蛋白的 Cl-结合部位,使尿中 K+、Na+、Cl-浓度增高,因而降低了肾脏的稀释功能,

15、同 时使髓质间隙渗透压降低,也降低了肾脏的浓缩功能,从 而产生迅速而强大的利尿作用,排出大量等渗尿。 2 扩张血管,增加肾血流量 （1） 扩张肺血管肺动脉压通过利尿血容量 降低左室充盈压与前负荷左心衰引起的肺水肿, 也能减轻心功能障碍引起的充血性心衰。 （2）扩张容量血管和肾血管，增加肾血流量，提高肾小 球率过滤，原尿增多，对急性肾衰有利。 应用：1 严重水肿:其他利尿药无效的严重水肿病人 2 急性肺水肿(首选):急性左心衰引起 3 脑水肿: 4 防治急性肾衰 5 排毒(结合输液) 6 其他 1)高血压危象的辅助治疗： 2)急性高钙血症: 3)促进上部尿道结石的排出。5 5、糖皮质激素的药理作

16、用、糖皮质激素的药理作用6 6、强心苷的负性频率的具体作用对象、强心苷的负性频率的具体作用对象窦房结心房房室结普肯耶纤维自律性If 、KAChNa+-K+ATP 酶传导性 Ca2+内 流有效不 应期K+外流Na+-K+ATP 酶7 7、试述普萘洛尔治疗心绞痛的作用机制、试述普萘洛尔治疗心绞痛的作用机制 1. 降低心肌耗氧量 使心率减慢，心脏舒张期延长，增加冠脉血流量；抑制 心肌收缩力，降低心肌耗氧量，这是 受体阻断药抗心 绞痛作用的主要机制。 受体阻断药所致的心肌收缩力减弱，使射血时间延长， 心室容积扩大，又增加了心肌耗氧量，但总体效应仍是 减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。 与硝酸酯类合用，以抵消其副作用，并产生协同作用。 2. 改善缺血区血液