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1、1东营市首届公益项目创新大赛东营市首届公益项目创新大赛项目申报表项目申报表项目名称： 团队名称： 日 期： 年 月 日编号： （胜利阳光填写）2一、申报主体信息一、申报主体信息项目名称项目名称申报团队名称申报团队名称项目类别项目类别 A.关爱老年人，为老服务类 B.关爱弱势青少年群体类 C.关爱残疾人类 D.社区志愿服务类 E.职工服务类 F.自护教育与应急救援类 G.其他公益类 团队简介团队简介 简要介绍该单位主要宗旨、成员构成、品牌项目、所获奖项等。二、联系方式二、联系方式姓名性别年龄学习/工作单位项目负责人项目负责人 （决策人、负责人 ）手机号码Q Q姓名性别年龄学习/工作单位项目联络员
2、项目联络员 (日常联系） 手机号码Q Q通讯地址通讯地址 （含邮编）三、项目基本信息三、项目基本信息项目实施范围项目实施范围项目周期项目周期从 年 月开始，至 年 月结束。直接受益人群直接受益人群人数人数间接受益人群间接受益人群人数人数项目整体预算项目整体预算￥ 四、项目详细信息四、项目详细信息31.项目概述项目概述简介项目内容包括但不限于：宗旨，创新性、亮点、服务对象、解决何种社会需求或 社会问题，通过何种方式解决问题，预期效果（运营项目运营项目说明项目目前的运作效果、社会 效益等），大致预算数额（不须列明细），可持续性、可推广价值等。2.项目目标项目目标简述项目目标，包括总体目标、具体目标
3、；长远目标、中期和近期目标。3.项目创新点项目创新点说明内容包括但不限于：所申报项目区别于以往项目或同性质项目之创新性、优越性 和革新意义，如新颖的理念、富有创造性的执行方式、富有创造力的团队等。4.项目服务需求分析项目服务需求分析说明项目实施的必要性，内容包括但不限于：项目要解决的社会问题，分析其产生的 社会背景和原因，问题是否在社会中广泛存在？社会需求是什么？需求程度如何？是否迫 切需要解决？针对该问题，社会组织或者本项目可以介入的方式和途径是怎样的？5.社会资源支持社会资源支持项目目前所获得的社会资源情况，内容包括但不限于：志愿者/义工、社会捐赠、设 备器材提供者、技术支持者、人脉关系、
4、社会政策扶持等，300 字以内。46.项目具体实施方案项目具体实施方案依据项目目标制定的行动计划、各阶段具体的活动或服务、时间、地点、对象、需要 的社会资源、手法等。实施方案要求具体且合理。7.项目产出和社会效益预期项目产出和社会效益预期内容包括但不限于：实施的物质和非物质结果；项目的实施对社会产生的影响、对服 务对象工作生活带来的改善、社会观念的革新、社会问题的改善等。8.团队建设团队建设（自行增删行数）姓名年龄学历专业技能/特长职责分工9.风险分析及应对策略风险分析及应对策略内容包括但不限于：项目可能或者已经面临的困难、风险及其应对办法。10.项目运作的可持续性和可推广性项目运作的可持续性
5、和可推广性内容包括但不限于：项目运作模式和项目资源支持持续性，分析是否有可能形成有效 的、可持续运作的、可推广的运作模式和具体办法。511.其他需要说明的问题其他需要说明的问题如有其他需要说明的问题或情况，请列明。6东营市首届公益项目创新大赛项目预算表东营市首届公益项目创新大赛项目预算表项目名称：项目名称：预算总额：预算总额：￥ 元，大写：元，大写： 元整元整序号序号资金项目资金项目明细明细标准标准数量数量金额金额备注备注纸张和文印费用1 元/份1000 份1000 元调研问卷和文件印刷 1需求调研 投影租用300 元/天1 天300 元 2器材设备 3宣传及推广4人员补贴5费用总额费用总额*以上为示例，填写时请删除灰色文字和本行文字，并将文字颜色改为黑色黑色，可自行插入新行。7承承 诺诺 书书本单位保证此申请表格填报的所有内容及提交的所有资料均属真实有效，并承诺在比赛中遵守大赛规则以达公平竞赛。如有违犯，则取消申报资格且服从大赛秘书处裁决。承诺人：签章：年 月 日
