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1、小儿支气管肺炎护理常规小儿支气管肺炎护理常规一、主要的护理问题(一) 体温升高 与呼吸道炎症有关。(二) 清理呼吸道无效 与呼吸困难、咳嗽无力、痰液粘稠不易咳出有关。(三) 气体交换受损 与痰多、气道内黏液堆积有关。(四) 心输出量减少(合并心衰) 与心脏收缩力降低有关。 二、护理措施 (一一) 常规护理常规护理 1 保持病室清洁，空气新鲜和流通，保持室内相对温度 18 度22 度，湿度以60%为宜。2 体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温，有高热惊厥史者应及早 降温，同时使用镇静剂。3 给予营养丰富，易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。4 保持呼吸道通畅，及时清除痰液。缺氧时给予
2、低流量氧气吸入，痰液粘稠 可雾化吸入稀释痰液。5 尽量保持患儿安静休息，调整适当卧位，利于患儿休息。6 遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度，严格控制输液速 度及液量。7 加强口腔、皮肤护理，预防并发症。8 密切观察病情变化，定时监测生命体征，记录 24 小时出入量，准备急救物 品及药物。(二二) 专科护理专科护理1 痰多不易咳出时要指导患儿进行有效的咳嗽，且更换体位，协助翻身、拍 背，遵医嘱给予超声雾化吸入，稀释痰液或使用止咳祛痰剂，必要时用吸痰器吸出痰液。2 注意观察有无呼吸急促、鼻翼煽动、面色或口周紫绀，甚至出现三凹征等 呼吸困难症状，遵医嘱给予氧气吸入，病情恶化时给予呼吸机
3、辅助呼吸。3 合并心衰的患儿需要监测生命体征和尿量，注意用药及时、准确并观察用 药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化，避免使用钙剂。 用利尿药时记录出入量，观察有无低血钾的发生，注意监测心率、呼吸、血氧 饱和度、血压的变化，做好抢救准备。 （三）健康教育(一) 环境要清洁 指导家长保持室内的空气流通，减少人员流动，定时通风， 取得配合。(二) 饮食 高热期进食高蛋白，缓解期可给普食，鼓励患儿多饮水，以补充 高热消耗的水分以及稀释痰液有利于痰液的排出。(三) 活动 患病期间应使患儿卧床休息。合并心衰者应绝对卧床休息，注意 及时去除患儿不适的因素，尽量减少烦躁患儿的哭闹，呼吸困难者给予半卧位 或高枕卧位，缓解期适当增加活动量。(四) 教会家长拍背排痰的方法，教给患儿有效的咳嗽，讲解及时排痰的意义， 使家长勤换体位、勤拍背。
