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1、外科发挥立斋外科发挥目录序卷一卷二卷三卷四卷五卷六卷七卷八叙医家内外科实相表里，惟小儿为难治，故谓之“哑科”。虽疮疡为有形之症，然亦必先审乎赋，移于所感，是故人有老少强弱之等，而脉亦有盛衰虚实之异。故疗病治疮疡者，皆当先辨其有余、不足，而为主客、缓急之施则善矣。其见于东垣、丹溪、河间、仲景之论，可考而知也。吾切叹夫世之庸医，未尝读书明理，以疮疡试方药，而遂误人者，不少也。尝见南京判院薛 外科 ， 当切 ，可 ，而 其有 之 。一 ， 是 以 余先 ， 以 治 方 以 ， 人， 以 其 。余 先 ， 症异， 而录其 者，于有余不足之辨，而为虚实主客之。 以 ， 有于医者，不 而也。少 尝见之，”
2、 立斋外科发挥 ， 叙之。余惟 不乎 ，不其有。夫不其 之谓 ，不其有之谓 ， 则 ， 则，则。 之是 ，其 之 吾以 ，而 之。是 之，于人必 有 ，故为之叙，以 而 之。，南京 外 人 叙。卷一卷一 疡 谓疮疡未 者脉者， 表也， 之 脉 者， 内也， ，内 急， 者，表也， 之 ， 不者， 实也，之， 饮冷，脉数者， 上也，清之 恶寒而不溃者， 实兼寒 也 宣而补之 发热，汗多 渴，秘谵语者，结阳证也，作 ， 熟而不溃者，虚也，补之。一男 胸患痈， ，脉而紧，以内 复煎 二剂，表证悉减 以 里消 ，四剂而消。一男 腹患痈， 愈闷， 热秘，脉数而实。以黄连内疏汤，一剂少愈 以黄连 汤，二剂
3、顿退 以金银花 四剂， 水而消。一男 患腿而不 ，内亦利调和， 里荣卫汤数剂而消。一妇人项患 ，发寒热。以荆防败 ，二剂少愈 以小柴胡汤，加连翘、牛蒡 、桔梗，四剂而消。一男 肩患 ，饮冷， 秘，脉数而实。以清凉饮二剂少愈 以金银花 四剂悉退 又以十宣 ，去桂加花粉、金银花，数剂，疮溃而痊。一妇人臂患 ，恶寒不作 。以十宣 六剂而溃 以 里 数剂而瘳。一男 患痈， 疼，发热 ，饮冷，脉 实， 秘， 脏也。内疏黄连汤疏，四剂而消。一男 内股患 ， 甚，不作 。五十余壮，势退七八 以仙方活命饮，四剂而 十宣，六剂 溃而愈。凡疮 ， 不麻木，最良。一妇人臂 ，未 ，饮食少思，遇劳作发热。以补中益 汤
4、二剂，少止 以补 血健脾胃药而消。一男 素弱，胸患痈，饮食少而倦。以六 汤加芎、归、黄， ，针之 以 里药而愈。一妇人胁患痈，未 ，恶寒脉紧。以十宣 加柴胡二剂，表证悉退 以 里 数剂， 溃而愈。一妇人臂患 ，咽喉壅塞，四肢逆冷，发寒热。以五香连翘汤二剂，顿愈 以疮科流 饮四剂而消。一男 臂患痈，脉弦紧有 。以白芷升麻汤二剂顿退 又二剂而消。一妇人肩脉弦紧。以白芷升麻汤二剂，表证退 以 里药溃之而愈。一男 臂患痈，不作 。以豆豉饼， 饮 里药三十余剂而溃，又 余而瘳。一男 熟不溃，予 针之，补以 里。彼不信， 服攻 药， 恶 少食， 而针。以六 汤，加 香、当归四剂， 可 以加 十 补汤，数剂
5、而 。凡疮 熟，不针 ， ， 者难疗，者不治。老弱之人， 之 ， 紧 之所， 一有 ，急针之，以 里， 证。一男 患 作。服寒凉药，虽止而食愈少，疮亦不溃。以六 汤而食 ， 以 里药者，以 热之剂 之。 而者， 其 。 而者， 其 。 而者 之。塞而者 之。虚而者补之。实而者 之。 而 者 之。恶 者去之。 阳不和者调之。秘者利之。寒凉之药。血脉恶寒， 冷 里，血“，为难男 素弱， 内消，服凉药，作 少食。以二 香六 汤加 豆木 。以活血药之，以”， 外发，施治之 ，可以内消。内 之 也。又 疡内外皆壅，以 里表 为主。 黄， 之溃疡内外皆虚，以补为主。 香 ，未虚虚之。痈 之证，不可于 为患
6、。 不，逆于 理， 痈 。又 形， ，六 七，皆 之。 有虚实， 老弱不 ， 可寒凉之药 ， 未作，势不盛， 可消。当其病 ， 其虚实， 寒凉药，必误 。 ， 盛 实，消 之剂，先 其 ，虽作 不为，溃亦不甚。 里，必益其势。 不 不溃，方 里。 势盛者针之， 一 ，证悉退矣。方内 复煎 治疮疡 外，其脉多。 ，必 内，药 之。 黄 白药 人黄 水 白 桂 防 当归， 一防 二 ，先以 一升，水五升，煎。去，药， 煎 二升， 饮之。 外， 煎服。里消 治疮 攻发不消者，服药，未 “消， “溃， 去， 。有疮， 药。 “不，切不可 之药。人黄 水 当归 芎药 白 一白芷内疏黄连汤一黄连内疏汤治疮
7、疡 ，发热作呕， 秘， 饮冷，呕 ，脉 实。 脏也。急服以内 之， 不得犯。黄连山栀当归 药木香槟榔黄 薄荷桔梗 一连翘 黄 ， 二作一剂，水二钟，煎八，食 服。黄连 汤方见疮疡作呕门荆防败 方见疔疮门 仙方活命饮清凉饮十宣 四方见发背门香六 汤方见作呕门破棺丹方见发背门里 治疮疡饮食少思， 不，不收 。人黄 水 当归 芎白 药 一浓朴 姜制白芷 五作一剂，水二钟，煎八服。代针 治疮疡 熟不溃。乳香 二白丁香 细直者是巴豆 去壳 焦碱 五为末，热水调，点疮上，常以碱水 之，”干也。里荣卫汤治疮疡外 ，内亦利调和， ，药调理。黄 红花 一桂枝 七 米泔浸 柴胡连翘羌活防 当金银花 方见作呕门小柴
8、胡汤方见瘰门黄连消 方见脑 门补中益 汤方见溃疡发热门六 汤方见作呕门十 补汤方见溃疡发热门五香连翘汤治疮初觉，一二 厥逆，咽喉塞，寒热。香木香麝香连翘射干升麻丁香活桑寄 ， 一 黄木 乳香 一五每服五，水一钟，煎八， 服，取利。疮科流 饮方见流注门白芷升麻汤治手臂患痈，左右手脉皆短，中按之俱弦，按得之八 之 也。白芷 一五升麻桔梗 一黄 二红花 ， 五 黄 黄 一作一剂，水一钟半，煎八，食远服。豆豉饼方见臀痈门二 方见作呕门卷一溃疡(谓疮疡 者)熟不溃者，阳 虚也，补之 瘀 不者， 补阳 ，以桑木之 清， 不 ，虚也，补之 寒 袭于疮，不 陷， 补之 脉 ， 微者， 血俱虚也，峻补之 血 多
9、，不眠者， 亡阳也，急补之。一男 患痈， 不溃，投以补剂而溃，以健脾药而愈。丹溪 “ 血壮实， 涌 。”信夫。一男 溃而瘀 不，以、归、，峻补 血，以桑木之，而愈。一童 腋 清，脉 倦怠，懒食少寐， 汗干。以内补黄汤， 豆豉饼俱虚也。补不可。一男 腰患 ， 熟不溃，针之 泄，加 。以圣愈汤四剂而，以人养荣汤，补益。务 血平复，否则患他证，必难治疗，之。一妇人患臂痈，疮紫陷， 清不 。彼以为 未尽， 服攻 之剂。余谓“疮疡之证，百剂 愈。一妇人患 痈，久而不 ，腿细短软，脉来迟缓。以十 补汤加牛膝、杜仲， ，里虚而 证也。 尚未痊也，洪滑粗 者，难疗。以其正 虚而 实也。一男 袭疮，牙关紧急，腰
10、背 。以玉 一服而愈，仍以 里药而 。一男 患痈 ，遍身作痒，脉。以消 二服而止，以 里药而愈。一男 肩数 ，漫 微，甚多，皆粟 ，色不 ，不 发， 血虚也， 血尚虚，不 为 也。彼 服太乙锭 。余谓“药上 攻 ，不 里。”彼不信，仍服之， 四，饮食不 ，疮色黑陷，吃逆不绝，胃 虚极也，不治。强投 中健脾之剂，不应而死。一男 近胁患， 而不溃，投 补之剂，溃而愈。后患弱证而殁。一男 腰中患，发而不溃，其 血止 发 ，不 培养为 也，投 补药数剂而溃，又数剂 尚清。服归 斤余， 少稠，数斤， 渐稠， 顿。凡 痈 ，借 血为主， 患而不 ， 溃而不，不收 ， 少 清，皆 血之虚也， 补之。最忌攻伐
11、之剂。亦有 多者， 血虚而不 禁止也。溃后发热作渴，脉 而 愈多，属 虚而 实也，俱不治。常见 血 实之人，患疮皆 色 ，溃而 稠，又于收 。 弱之人，多不 发，不溃， 难于收 。 不审 而 投攻剂，虚虚之 不矣。 患后当调养， 瘰流注之证，当补益也。否则患他证，必难 治，之。一男 肩患 ， 作，恶证 见。白 末三 ，以 七 ，煎汤调悉末 汤调服，末难服，故为。一方 治疮 ，不 溃，先药二三服，后消 药，甚 。常治 之人，“退，不 里药亦愈。 止热 为患，血 不 故也。 金 药发 者， 。 又 金 之 也。一方 末五， 五，热 之 ，不可不知。方 所， 热 患 ，以热 调末服，皆 。一男 胸患
12、痈， ，发热作渴，脉数而实。 ，余谓“热 内 也， ，去二，证悉退。以金银花 加连翘、山栀四剂， 水而消。 证有主末，治有 ，治其主，则末病 退。其 ，则不 于。于 常，必病势 甚。 攻剂， ，故丹溪 凡疮发于一，当，不可干余。 常者“人之见，知 者者之 ，知常而不知 ，细 而取败者多矣。一上 四十， 内作不止。数 后，外结一，漫 ，色不 ，按之微、 桂治之。彼谓丹溪 疡内外皆壅， 里表 为主。又 凡疮未破， 攻脏，一热药，不可。证为血， 服流 饮，愈虚， 信而复治。之，虚证 。之，胃 虚。彼 服余 药。余谓“急者先治。”遂以四 汤加 药、干姜四剂，少得。加当归，又四剂胃 渐。 去干姜，又加黄
13、、芎、归、 桂数剂，疮色少 ， 微作。又二十余剂而 ，针之，”十 补汤。，又 余而瘳。夫 血，多 卫之 弱，不 ， 可复流 饮，以益其虚 血 ，多 不 ，小，多血少 ，三焦 脾，少血多 。然 证正属少血之脏，人四十以上， 血 衰， 脉证俱属不足， 疡内外皆壅， 里表 为主。 补 血药，而加之以 之剂，攻之谓也。甚， ，脉 。 热之剂，不 疡不可，虽溃疡亦不可也。凡患者， 血， 远近，老 ， 虚实， 七 所感，”所而治之。常见以流 、十宣二药，治结 之证，以取败者多矣。方桑木 治发背不 发， 瘀 不溃， 疮瘰，流注疮，疮恶疮，久不愈者患 ，每，以瘀 为。丹溪 以 ， 。治之 也。十 补汤方见溃疡发热门治疮溃 清， 不溃不 ，皆 虚弱，不 。服血 ，壮脾胃，兼补虚。黄人汤方见 内补黄汤方见溃疡作门豆豉饼饼二方见臀痈门圣愈汤方见 疮门人养荣汤方见溃疡发热门玉 方见 疮门消 方见疮 门卷一溃疡作而者，虚也，补之 脉数虚而者，属虚 ， 。脉数实而者， 实一男 患 ，溃后作，肢 倦怠，疮不 ，饮食不 。以六 汤加
