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1、黄埔区计划生育手术术后随访规范黄埔区计划生育手术术后随访规范为进一步做好计划生育手术术后随访工作,为手术对象提供优质的技术服务,保障育龄群众的生殖健康,特制定如下工作规范:一、随访对象辖区内各落实计划生育手术的已婚育龄夫妇(含流动人口已婚育龄夫妇)均属随访对象,具体包括:放置宫内节育器及施人工(药物)流产、输卵管结扎、输精管结扎、引产、皮下埋植术等已婚育龄夫妇。二、随访时间1、第一次随访时间是术后一周内,督促受术者术后 1 个月回区服务站复查。2、第二次随访时间是术后 3 个月。3、第三次随访时间是术后 6 个月。三、随访内容1、放置宫内节育器:正常术后有少量阴道出血,短期下腹部不适,随访时主
2、要询问下列情况:阴道出血量、有无明显腹痛、发热等(首次随访);月经情况:月经量多少、经期长短、有无停经;经期经后有无发现宫内节育器脱落。2、人工(药物)流产:术后主要表现为阴道出血,随访时主要询问下列情况:有无明显腹痛腹胀、阴道流血量多少、发热等(首次随访);2 周内有无阴道流血不止(药流为 3 周)、有无血块和肉样物排出;妊娠反应是否仍然存在;月经周期是否规律、近期有无下腹疼痛、月经量减少或闭经等;是否及时落实长效为主的避孕节育措施。3、输卵管结扎:术后主要表现为手术刀口短期内(12 天)轻微疼痛,随访时主要询问下列情况:手术刀口有无渗血、肿胀、疼痛有无明显加剧,有无腹痛、腹胀、头晕、血尿、
3、发热等(首次随访);月经周期是否规律、有无闭经或经量减少。4、输精管结扎术:手术刀口短期内(12 天)轻微胀痛不适,随访时主要询问下列情况:手术刀口有无渗血、阴囊肿大、疼痛加剧、发热等;3 个月后结扎部位有无结节、疼痛,6 个月后有无阴囊坠痛;是否有身心障碍,如:四肢麻木、痉挛、性欲减退或阳萎等。5、引产术:术后主要表现为阴道流血和子宫收缩疼痛,随访时主要询问下列情况:阴道流血量、有无明显腹痛、发热等(首次随访);月经恢复时间、月经周期是否规律;是否已及时落实避孕节育措施。6、皮下埋植术:术后伤口可能出现肿胀、疼痛和轻度皮下淤血,不需特殊处理,并可能发生不规则阴道出血、闭经等副反应,随访时主要
4、询问下列情况:有无明显的伤口肿胀、淤血,伤口有无感染或埋植物脱出;月经是否正常,有无持续性阴道多量出血;闭经者应排除妊娠的可能;有无严重头痛、黄疸、乳房肿块、高血压或视觉障碍等特殊症状。对落实以上避孕节育措施的受术者出现的异常现象应及时指导受术者到落实节育手术的技术服务机构(医院)检查,防止发生手术并发症。四、随访要求1、随访员原则上由服务所(室)专业技术人员负责,社区居委负责随访的人员由服务所医生进行岗前培训。2、术后 3 个月、6 个月可结合 B 超孕情检查和妇科病普查普治时进行。3、随访内容和被访人签名要真实,严禁弄虚作假。五、管理1、使用全区统一的随访表,装订成册,每册随访表配目录一张,每册不超过 50页,五种节育手术分类登记。2、随访表按计划生育手术时间分年度装订。3、随访工作要指定专人负责,各街计生服务所应将本街负责随访工作的人员名单报区服务站备案。4、随访发现有异常的应将结果及时逐级上报服务所、站,因漏访、漏报或弄虚作假而引起的手术并发症,追究随访员的责任。