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1、附件 3：2012 年秋季开学学校食堂食品安全检查记录表学校食堂名称： 食堂食品安全责任人： 检查时间：检查检查 项目项目检查内容检查内容检查检查 方式方式存在问题存在问题整改时限整改时限整改整改 责任人责任人1是否明确并落实食堂管理的主体责任，建立 了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全 管理机构并在醒目位置公布查看 2是否有健全的食堂食品安全管理制度，并且 在相应岗位醒目位置张贴查看 3是否制定食品安全应急预案，是否明确应急 领导组织机构职责及应采取的措施查看 4从业人员是否全员体检、培训合格后上岗； 食堂从业人员穿戴是否整洁查看 组 织 机 构 及 管 理 制 度5是否成立由学生代表、学
2、生家长代表、工会干 部、教师代表等组成的膳管会并履行职能查看6食堂是否持有效的餐饮服务许可证并悬挂 于醒目处。食堂不得制售凉菜查看7食堂必须由学校自主经营，不得对外承包查看经 营 管 理8米、面、油、生鲜肉、乳及乳制品、盐、调味品、 添加剂等是否实行统一采购、统一验收，是否 严格索证索票和台帐管理查看9是否严格执行餐饮具洗消管理制度查看 10是否严格执行食品留样管理制度，食品留样 是 否规范查看11是否制定营养菜谱并公示、执行查看12食堂环境是否定期清洁和保持良好查看13食堂布局结构是否合理，功能间是否齐全 查看14餐饮具消毒、保洁设施是否齐全，且运转正常查看食 堂 布 局 设 施15食品库房及食品存放是否符合要求查看16食品添加剂的管理、使用是否符合规范要求查看专 项 要 求 17生活饮用水是否符合要求。自备水源或二次 供水是否每年进行卫生检测，达到饮用水卫 生标准查看 检检 查查 组组 意意 见见校（园）长签字： (盖章) 检查组签字：
