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1、第一章 呼吸系统疾病病人的护理一、选择题 A 型题 1.听到患者带金属音的咳嗽时应警惕（C） A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.哮喘 E.左心功能不全 2. 痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是（C） A.肺炎链球菌 B. 铜绿假单孢菌 C. 厌氧菌 D. 真菌 E. 结核菌 3.呼气性呼吸困难的发生机制是（E） A. 大气道狭窄梗阻 B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C. 肺组织弹性减弱 D.上呼吸道异物刺激 E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 4.慢性肺心病的主要病因是（A） A.慢支并发阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.重症结核 E.肺血管栓塞 5.肺气肿发生气流受阻
2、的主要病因是（B） A.大气道狭窄 B.小气道病变 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.通气不足 6.呼吸衰竭最早、最突出的表现是( A ) A. 呼吸困难 B.发绀 C.肺性脑病 D.血压升高 E.肾衰竭 7.浸润性肺结核的好发人群是( D ) A.儿童 B.婴幼儿 C.老年人 D.成年人 E.孕妇 8.肺结核最主要的传播途径为( D ) A.直接蔓延 B. 消化道传播 C. 淋巴传播 D. 呼吸道传播 E.血液传播 9.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是(C ) A.煮沸 B. 深埋 C. 焚烧 D. 70%乙醇浸泡 E.5%苯酚浸泡 10.关于胸膜炎
3、所致的胸痛描述正确的是( D ) A.位于心前区，呈压榨样疼痛 B.沿肋间神经呈带状分布 C.在剧咳或劳动中突然发生 D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧 E位于心前区，呈窒息样痛 11.肺癌中最常见的组织类型是( A ) A.鳞状上皮细胞 B. 小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D. 腺癌 E.肺泡癌 12.要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为( D ) A.0.5 B.0.6 C.0.7 D.0.8 E.0.9 13.患者男性，25 岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧 胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及（ A
4、 ） A. 胸壁胸膜 B. 脏层胸膜 C. 膈肌 D. 胃 E. 肝脏 14. 患者男性，70 岁。反复咳嗽、咳痰，伴喘息 30 余年，查体发现其心尖搏动在剑突下， 提示该患者出现（ B ） A. 左心室肥大 B. 右心室肥大 C. 心包积液D. 左心房肥大 E. 右心房肥大 15. 患者男性，20 岁。淋雨受凉后出现高热，查血常规：WBC19109/L，X 线胸片示大叶 性肺炎。提示可能的致病菌是（B ） A. 葡萄球菌 B. 肺炎球菌 C. 大肠杆菌 D. 铜绿假单孢菌 E. 克雷伯杆菌 16.患者男性，72 岁。体检胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者 首选的治疗方案
5、为（B ） A. 手术切除 B. 化疗 C. 对症治疗 D. 单纯营养支持 E. 免疫治疗 17.呼吸减慢见于（ D ） A. 甲状腺功能亢进 B. 胸膜病变 C. 心功能不全 D. 麻醉剂或镇静剂过量 E. 贫血 18.下列提示病情危急的征象是（ E ） A. 呼吸增快 B. 呼吸浅快 C. 库斯莫尔呼吸 D. 呼吸呈尿臭味 E. 潮式呼吸 19.发绀的主要原因是（ C ） A. 末梢毛细血管充盈不足 B. 毛细血光扩张、充血 C. 血液中还原血红蛋白的绝对量增多 D. 血液中胆红素浓度增高 E. 表皮基底层黑色素增加 20.控制轻度哮喘发作的首选药是（ E ） A. 氨茶碱 B. 地塞米松
6、 C. 色甘酸钠 D. 青霉素 E. 沙丁胺醇 21.痰量较多，呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（D ） A. 有效咳嗽 B. 拍背与胸壁振荡 C. 湿化呼吸道D. 体位引流 E. 机械吸痰 22.慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是（A ） A. 偶尔咳少量黏液样痰 B. 发热 C. 喘息伴哮鸣音 D. 肺内大量湿啰音 E. 外周血白细胞 15109/L 23.慢性阻塞性肺疾病患者给予持续低流量给氧的依据是 PaO2值低于（ C ） A. 10.0kPa B. 8.7kPa C. 8.0kPa D. 6.7kPa E. 5.0kPa 24肺心病患者使用利尿剂的原则是
7、（ A ） A. 缓慢、小量、间歇 B. 缓慢、大量、间歇 C. 缓慢、大量、持续 D. 快速、大量、持续 E. 快速、小量、间歇 25.肺炎球菌肺炎的首选治疗是（ A ） A. 青霉素 G B. 罗红霉素 C. 氯霉素 D. 头孢匹胺 E. 四环素 26.结核菌素试验结果（+）是指 4872 小时后观察结果，局部硬结直径（E ） A. 40% C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量60% D. 最大通气量低于预计值的 80% E. 潮气量低于预计值的 80% 28.患者大咯血，首选给予的止血药为（B ） A. 酚磺乙胺 B. 垂体后叶素 C. 卡巴克络 D. 维生素 K E. 抗血纤溶芳酸29.
8、急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素，必须先进行的治疗措施是（ B ） A. 使用抗生素 B. 使用抗结核药 C. 利尿剂 D. 20%甘露醇 E. 退烧药 30.老年人洗澡时间不宜超过（B ） A. 20 分钟 B. 30 分钟 C. 45 分钟 D. 60 分钟 E. 90 分钟 31.有关老年患者的护理，不恰当的是（D ） A. 保持每日 6 小时睡眠和 1 小时午睡 B. 给予低热量饮食，多进新鲜蔬菜和水果 C. 加强用药监护，适当减少用药量 D. 勤洗澡以保持皮肤清洁 E. 卧床患者经常变换体位，活动四肢 32.呼吸系统疾病最常见的症状是（A ） A. 咳嗽 B. 咳痰 C. 呼吸困难
9、 D. 胸痛 E. 咯血 33.体位引流的禁忌症是（ C ） A. 痰液黏稠 B. 咳黄色脓痰者 C. 大咯血患者 D. 频繁咳嗽患者 E. 体弱者34.型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过（ D ） A. CO2潴留对中枢化学感受器的刺激 B. CO2潴留对外周化学感受器的刺激 C. 缺氧对中枢化学感受器的刺激 D. 缺氧对外周化学感受器的刺激 E. 缺氧对大脑皮层的刺激 35.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，最重要的临床表现是（ B ） A. 咳脓性痰 B. 气短 C. 肺部有哮鸣音 D. 心慌 E. 冬季咳嗽加剧 36.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，但除外（E ） A
10、. 颈静脉怒张B. 下肢水肿 C. 肝肿大和压痛 D. 尿少 E. 咳粉红色泡沫痰 37.缺氧的典型表现是（ B ） A. 呼吸困难 B. 发绀 C. 意识障碍 D. 蛋白尿 E. 球结膜水肿38.型呼吸衰竭患者的氧疗方式是（D ） A. 高流量面罩吸氧 B. 46L/min 经酒精湿化吸氧 C. 24L/min 鼻导管吸氧 D. 12L/min 持续鼻导管吸氧 E. 低流量间歇鼻导管吸氧 39.干性支气管扩张的唯一症状是（C ） A. 慢性咳嗽 B. 大量脓痰 C. 咯血 D. 咳痰与体位变化有关 E. 呼吸困难 40.休克型肺炎患者应采取的体位是（ B ） A. 平卧位 B. 平卧位，头抬
11、高 15o C. 平卧位，头抬高 30o D. 平卧位，头抬高 60o E. 头低脚高位 41.结核性胸膜炎胸痛患者取（ E ） A. 头低足高位，头偏向一侧 B. 去枕平卧位 C. 平卧位，头偏向一侧 D. 端坐位 E. 患侧卧位 42.患者男性，68 岁，因“慢性阻塞性肺疾病，肺部感染”收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平 喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（D ） A. 用鼻吸气，口呼气 B. 吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷 C. 呼与吸时间比为 2：13：1 D. 每次 30 分钟 E. 深而慢的呼吸模式 43.患者男性，52 岁。有支气管扩张病史 10 年，咯血 1
12、00ml 后突然出现胸闷气促、张口瞪 目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（A ） A. 头低足高位，头偏向一侧B. 去枕平卧位 C. 平卧位，头偏向一侧 D. 端坐位 E. 患侧卧位 44. 患者男性，62 岁。反复咳嗽、咳痰 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢 性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最佳的护理措施是（E ） A. 用祛痰剂 B. 超声雾化 C. 插管吸痰 D. 用呼吸器 E. 缩唇腹式呼吸 45.当上题患者 PaO255mmHg，SaO285%时，用氧护理措施正确的是（C ） A. 高压氧舱 B. 高浓度间断吸氧 C. 低浓度持续吸氧 D. 高浓
13、度持续吸氧 E. 低浓度间断吸氧 46.为防止 44 题患者发生型呼衰，应指导患者（B ） A. 少盐饮食 B. 避免肺部感染 C. 低脂饮食 D. 戒酒 E. 劳逸结合 47.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，其主要的病原体是（D） A. 呼吸道合胞病毒 B.柯萨奇病毒 C. 副流感病毒 D. 鼻病毒 E. 埃可病毒 48.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（B） A. 细菌 B. 病毒 C. 肺炎支原体 D. 衣原体 E. 军团杆菌 49.关于慢性支气管炎的病因（外因） ，下列哪项是错误的（E） A. 长期吸烟与慢支发生有密切关系 B. 理化因素常为慢性支气管炎的诱因，如有害气体、刺激性烟
14、雾等 C. 感染时慢支发生发展的重要因素，主要为细菌和肺炎支原体感染 D. 寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因 E. 喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多 50.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液，最为合适的措施是（E） A. 应用抗生素治疗 B. 应用少量激素，减少气道非特异性炎症C. 小量镇咳剂 D. 应用支气管扩张剂以及排痰 E. 提高机体免疫力，避免上呼吸道感染 51.结核最常见的感染途径是（B） A. 消化道 B. 呼吸道 C. 体表接触 D. 泌尿生殖系统 E. 输血 52.关于结核菌素试验下列表述正确的是（E） A. 诊断结核病的最主要依据 B. 用 1：2000 的稀释液 0.1
15、ml 做皮内注射，4872 小时后硬结如为 1019mm 则为阳性 C. 应用 5IU 无反应，排除结核菌感染 D. 大人与婴幼儿的诊断价值相同 E. 结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力 低下，已应用免疫抑制剂及患结核病 48 周之内等情况 53.患者，男，42 岁。因慢性迁延性咳嗽、咳脓痰，诊断为右下肺外基底段及后基底段支气 管扩张。近一周来，咯血达 100ml/d，药物治疗效果欠佳，下列治疗方案最佳的是（D） A. 氧疗 B. 纤维支气管镜局部止血或气囊压迫 C. 支气管动脉栓塞 D. 手术治疗 E. 继续内科保守治疗 54.关于干性支气管扩张下列
16、表述正确的是（A） A. 以咯血为唯一症状 B. 无咳脓痰、咯血 C. 有咳脓痰、咯血 D. 多位于下叶支气管 E. 多位于中叶支气管 55.自发性气胸的最常见原因为（D） A. 外伤 B. 肺癌 C. 航空潜水作业 D. COPD 和肺结核 E. 尘肺 56.自发性气胸抽气后又迅速出现呼吸循环障碍，患者表情紧张、胸闷、脉速，考虑为哪一 种气胸（B） A. 闭合性 B. 张力性 C. 交通性 D. 单纯性 E. 以上均不是 57.冠心病合并支气管哮喘应慎用（B） A. 氨茶碱B. 异丙肾上腺素 C. 喘定 D. 酮替酚 E. 糖皮质激素 58.控制哮喘急性发作的首选药物是（B） A. 糖皮质激素B. 2-受体拮抗剂 C. 抗胆碱药 D. 酮替酚 E. 色甘酸钠 59.治疗流感嗜血杆菌肺炎首选（E） A. 羧苄西林 B. 哌拉西林 C. 头孢噻肟
