外科护理学自考历年试题2002-2008

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1、 全国全国 20022002 年年 1010 月高等教育自学考试外科护理学月高等教育自学考试外科护理学( (二二) )试题试题 一、单项选择题(1.老年病人手术前后用药时应注意(A ) A.不宜使用作用强的镇痛剂 B.药物种类尽量多样，以减少药物的毒副作用 C.不必限制镇静药的使用 D.用洋地黄类药物时要监测血钙浓度 2.抗休克治疗后血容量补足的指标是( B ) A.脉压30ml/h C.中心静脉压20cmH2O D.平均动脉压30mmHgB.尿量20ml/h C.中心静脉压20cmH2O D.平均动脉压70mmHg 3.反映肾小管功能的重要指标是( ) A.尿比重B.尿渗透压 C.尿钠D.尿

2、肌酐 4.肠内营养支持最严重的并发症是( ) A.腹泻 B.高血糖 C.营养管脱出D.误吸 5.绞窄性肠梗阻的特点是( ) A.阵发性绞痛 B.不出现休克 C.明显腹膜刺激征D.腹胀均匀、对称 6.下列不属于外科急腹症特点的描述是( ) A.腹痛只出现在病程的最初阶段B.腹痛伴有恶心、呕吐 C.常有腹部固定的压痛点 D.腹腔穿刺有诊断作用 7.属于窦前型门静脉高压症主要的病因是( ) A.肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化 D.脂肪肝 8.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是( ) A.应用抗菌药B.应用解痉药 C.止痛D.紧急手术切开胆管减压 9.急性胰腺炎最常见的病因是(

3、) A.酒精中毒 B.胆道疾病 C.高脂血症D.药物中毒 10.胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是( )A.预防肺不张B.促进伤口愈合 C.促进肺部血液循环 D.有利于引流通畅 11.食管癌术后最严重的并发症是( ) A.出血 B.感染 C.吻合口瘘 D.乳糜胸 12.诊断尿路结石首选的检查是( ) A.B 超B.尿路平片 C.静脉尿路造影 D.逆行肾盂造影 13.广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是( ) A.尿脱落细胞学检查 B.B 超检查 C.膀胱镜检查 D.X 线检查 14.颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是( ) A.持续低体温 B.不超过 38的发热 C.40以上的高热D

4、.体温昼夜变化大于 5 15.断指再植术后，再植手指出现末端苍白，指腹瘪陷，指甲毛细血管充盈时间延长，可能出现了 再植手指( ) A.感染 B.肿胀 C.静脉淤 D.动脉血栓 16.对石膏固定病人的护理措施正确的是( ) A.患肢抬高 B.患肢完全制动 C.患肢取休息位 D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫 17.老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是( ) A.尿道结石 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.膀胱癌 18.留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促，护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动，应考虑( ) A.水封瓶位置过高B.引流管阻塞 C.胸膜腔内负压过大 D.胸膜腔内负压过小 19.颅骨骨

5、折病人出现眶周广泛瘀血斑，提示骨折部位在( ) A.颅盖骨B.颅中窝 C.颅后窝 D.颅前窝 20.颅内压增高病人最常见的表现是( ) A.头痛 B.恶心、呕吐 C.视神经乳头水肿D.意识改变 21.肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为( ) A.6h B.12h C.18h D.24h 22.诊断直肠癌最可靠的方法是( ) A.大便隐血试验 B.直肠指检 C.内镜检查 D.X 线钡剂灌肠 23.对诊断肠梗阻有很大价值的检查是( ) A.血常规 B.血清电解质 C.X 线检查 D.B 超 24.应激性溃疡常见的首发表现是( ) A.出血 B.腹痛 C.穿孔 D.呕吐 25.甲状腺大部切

6、除术后病人出现声音嘶哑，提示手术可能损伤了( ) A.喉上神经外支 B.双侧喉返神经 C.喉上神经内支 D.一侧喉返神经 26.胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血，面色苍白，出冷汗，脉搏 100 次分，血压 10080mmHg， 估计病人的出血量大约为( ) A.50ml B.200ml C.400ml D.800ml 27.乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是( ) A.术后 6 小时肘部活动B.术后 35 天腕部活动 C.术后 7 天肩部活动 D.术后 10 天患肢负重活动 28.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( ) A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.5葡萄糖盐水 D.5NaHCO3 溶液 2

7、9.pH7.31，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，SB23mmolL，此血气结果提示( ) A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 30.破伤风病人最早出现的症状是( ) A.张口困难 B.牙关紧闭 C.苦笑面容D.角弓反张 二、填空题（本大题共 10 小题，每空 1 分，共 20 分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31.原发性脑损伤最轻的类型是_，通常的治疗原则是_。 32.严重烧伤后最主要的死亡原因是_和_。 33.脾破裂最常见的病理类型是_，其主要的临床表现为_。 34.破伤风杆菌产生的外毒素有_毒素和_毒素。 35.气

8、胸按病因可分为人工气胸、_气胸和_气胸。 36.乳癌最多见的发生部位是_，最常见的淋巴转移部位是_。 37.原发性肝癌最常见和最主要的症状是_，诊断原发性肝癌最常用、 最主要的实验室检查是_。 38.高血压病人术前血压应控制在收缩压低于_mmHg，舒张压低于_mmHg。 39.泌尿系统最常见的肿瘤是_，其主要的组织学类型是_。 40.胃癌最常见的组织学类型是_，最常见的转移途径是_。 三、名词解释题（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分） 41.张力性气胸 42.肠梗阻 43.关节功能位 44.门腔静脉分流术 45.休克 四、简答题（本大题共 3 小题，每小题 5 分，共 15 分

9、） 46.列举休克病人血容量补足的依据。 47.简述尿石症非手术治疗病人的健康教育内容。 48.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法及其作用。 五、病例分析题（本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分） 49.青年男性，长期饮食不规律，有进餐后上腹痛，胃镜诊断为“十二指肠溃疡” 。近日病人自觉上 腹痛明显加重，伴反酸、嗳气。今日进餐后突然出现右上腹剧痛，迅速转为全腹痛，伴恶心、呕吐。查 体：T38，P102 次分，R22 次分，BP11070mmHg，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，听诊 肠鸣音减弱，X 线示膈下游离气体。 问：(1)该病人目前的医疗诊断是什么? (2)诊断的依据是什么

10、? (3)目前的护理要点有哪些? 50.男性，30 岁，因车祸受伤入院，主诉右侧胸痛难忍。体检：T36.5，Pl14 次/分，R25 次/分， BP90/55mmHg，神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，烦燥不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁有一 3cm3cm 大小裂口，伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。 问：(1)该病人的医疗诊断是什么? (2)目前病人的病理生理改变是什么? (3)目前急救处理方法是什么?如何进一步处理? (3)该病人目前最佳的治疗方法是什么?目前主要的护理措施是什么? 50男性，22 岁，建筑工人，高空作业时不慎坠落，受伤当时昏迷数分钟，后逐渐清醒，颈部疼痛 剧烈，四肢瘫痪，排尿

11、困难。急送入院，确诊病人第 6、7 颈椎骨折伴脊髓损伤。急诊手术进行治疗， 术后留置伤口引流管、尿管。目前是术后第 4 天，病人出现 T39.5，R20 次分，BPl2080mmHg，血 常规 WBC15109L，尿常规示尿中有白细胞，听诊双肺呼吸音清，无干、湿啰音，伤口愈合良好，无 红、肿及渗出。 问：(1)目前该病人可能出现了什么并发症?可能的原因是什么?主要的护理措施是什么? (2)该病人术后康复的护理措施是什么? 2008 年 1 月全国自考“外科护理学（二） ”试题 一、单项选择题(本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的

12、，请将其代码填写在题后的 括号内。错选、多选或未选均无分。1休克病人治疗的根本措施是（ ）A补充血容量 B治疗原发疾病 C纠正酸中毒 D应用血管活性药物2不属于老人患病特点的是（ ）A多合并心脑血管疾病 B应激能力强 C疾病表现不典型 D并发症发生率高3中心静脉压低而血压正常时提示病人存在（ ）A血容量严重不足 B血容量相对不足C心功能不全 D容量血管过度收缩4休克早期病人的临床表现是（ ）A表情淡漠 B皮肤粘膜瘀斑 C血压下降 D心率增快5不符合感染性休克的病理过程是（ ）A有典型的三期变化 B血流动力学有两种类型C基本的病理变化是微循环障碍 D组织细胞缺氧6口底颌下的急性蜂窝织炎的病人应做

13、好准备及时处理（ ）A张口困难 B颅内感染 C呼吸困难和窒息 D感染性休克7女性，30 岁，体重 50kg，双下肢深度烧伤，病人伤后第 1 个 24 小时的补液总量 约为（ ）A4000ml B5000mlC6000ml D7000ml8乳癌病人局部皮肤出现凹陷的原因是（ ）A皮肤粘连 B癌肿累及乳管C乳房悬韧带受累 D淋巴管阻塞9急性出血性坏死性胰腺炎最主要的临床表现是（ ）A腹痛 B休克C恶心、呕吐 D腹胀10梗阻性急腹症的腹痛特点是（ ）A阵发性绞痛 B持续性隐痛C持续性疼痛阵发加剧 D刀割样疼痛11颅脑损伤病人出现急性颅内压增高的生命体征变化特点是（ ）A脉搏快、血压高、呼吸快 B脉搏慢、血压低、呼吸慢C脉搏慢、血压高、呼吸慢 D脉搏快、血压低、呼吸慢12脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现（ ）A同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失B对侧肢体运动、深感觉消失，同侧肢体痛觉、温觉消失C同侧肢体运动、温觉消失，对侧肢体痛觉、深感觉消失D对侧肢体运动、温觉消失，同侧肢体痛觉、深感觉消失13多饮水以预防尿路结石的机制是（ ）A使结石溶解 B冲洗尿路及稀释尿液C纠正尿液中晶体与