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1、工程工程签证单签证单编 号:002工程名称金阳大街高架桥项目经理部工程起止时间2011 年 5 月 29 日 2012 年 9 月 30 日签证项目大型设备进出场签证项目部位钻孔桩施工、梁场施工变更原因根据高架桥钻孔桩施工及预制梁场布置的需要和业主单位的要求,金阳大街高架桥项目从开工至 2011 年 8 月 31 日,共进场大型机械设备 20 台。签证量进场设备数量:1. 旋挖钻机进场 6 台2. 门式起重机进场 6 台3. 反循环旋转钻机进场 8 台(具体详见附表、附图)建设单位项目负责人意见:年 月 日监理(监督)单位意见:年 月 日施工单位:年 月 日工程工程签证单签证单附附页页签证编号
2、 002 附页第 1 页共 3 页签证内容附表、附图一一. .附表:附表:序号管理编号设备名称规格型号生产厂家 进场途径进场时间1XWZ-01旋挖钻机BG25C宝峨杭州萧山沈阳2011.06.062XWZ-02旋挖钻机SDWM25山河智能天津蓟县沈阳2011.6.113XWZ-03旋挖钻机BG25C宝峨江苏徐州沈阳2011.06.114XWZ-05旋挖钻机250R三一天津蓟县沈阳2011.06.145XWZ-06旋挖钻机TR280D中国南车天津沈阳2011.06.216XWZ-07旋挖钻机SER26A山推河南洛阳沈阳2011.06.207MSQZJ-01门式起重机10吨河南天力(不知道)201
3、1.08.108MSQZJ-02门式起重机35吨河南天力(不知道)2011.08.109MSQZJ-03门式起重机35吨河南天力(不知道)2011.08.1010MSQZJ-04门式起重机10吨河南天力(不知道)2011.08.1011MSQZJ-05门式起重机50吨河南天力(不知道)2011.08.1012MSQZJ-06门式起重机10吨河南天力(不知道)2011.08.1013FXH-1反循环旋转钻机XQZ-120五常水利广西百色沈阳2011.6.2014FXH-2反循环旋转钻机CZ-150五常水利广西百色沈阳2011.6.2015FXH-3反循环旋转钻机FXZ-160河北邯郸广西百色沈阳
4、2011.6.2216FXH-5反循环旋转钻机FXZ-160河北邯郸广西百色沈阳2011.6.2217FXH-6反循环旋转钻机FXZ-200河北邯郸黑龙江黑河沈阳2011.6.2218FXH-7反循环旋转钻机FXZ-200河北邯郸黑龙江黑河沈阳2011.6.2619FXH-8反循环旋转钻机FXZ-200河北邯郸黑龙江黑河沈阳2011.6.2620FXH-9反循环旋转钻机FXZ-200河北邯郸江西南昌沈阳2011.6.2621FXH-10反循环旋转钻机FXZ-200河北邯郸江西南昌沈阳2011.6.26大大 型型 机机 械械 设设 备备 汇汇 总总 表表建设单位: 监理单位: 施工单位:工程工程签证单签证单附附页页签证编号 002 附页第 2 页共 3 页签证内容附表、附图二二. .附图:附图: 1.旋挖钻机:2. 门式起重机:建设单位: 监理单位: 施工单位:工程工程签证单签证单附附页页签证编号 002 附页第 3 页共 3 页签证内容附表、附图3.反循环钻机:建设单位: 监理单位: 施工单位: