缺血性中风早期康复和避免复发中医方案临床疗效和卫生经济学评价

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1、 提提 要要 目的: 缺血性中风早期康复中医方案与卒中单元模式下的西医干预缺血性中风方案对比,验证中医方案对缺血性中风早期康复的疗效。方法:本研究共纳入缺血性中风发病 7 天以内患者 101 名,使用中国中医科学院临床随机系统分为中医治疗组(包含灯盏细辛组 34 例、苦碟子组 33 例) 、西医对照组 34 例。治疗组按照缺血性中风早期康复和避免复发中医方案治疗,对照组采用西医常规治疗方法,共治疗 6 个月,随访 12 个月。应用 NISSH、FMI、BI、MRS、SS-QOL 等量表对患者神经功能缺损程度、肢体运动功能、日常生活能力、致残率/病死率、生存质量五个方面进行比较,同时采用成本效果

2、及增量分析进行卫生经济学评价。结果:三组均对患者病情有明显改善,其中灯盏细辛组在改善患者病情方面与对照组无明显差异;苦碟子组在改善患者病情方面明显优于对照组;卫生经济学评价显示中医组较对照组住院费用更低。结论: 目前缺血性中风早期康复中医方案疗效高于或等于卒中单元模式下的西医干预治疗,且中医方案组更加经济实惠。 关键词:缺血性中风 早期康复 中医方案 卒中单元 卫生经济学评价 Ischemic stroke early rehabilitation program of study of traditional Chinese medicine scheme and evaluation of

3、 health economics Secialty: the study of neuro-medical disease clinical of TCM Author:Sun Changqing Tutor: Pro.Cao Xiaolan Abstract Objective: Ischemic stroke medicine program of early rehabilitation stroke unit mode with the Western intervention in contrast to ischemic stroke programs, verification

4、 of ischemic stroke medicine program of the efficacy of early rehabilitation. Methods: This study included a total of 7 days of ischemic stroke in patients with 101 or less, the use of Chinese Medicine Research Institute randomized system is divided into control group, Erigeron group of 33, KuDieZi

5、group of 28, control group of 31.Use of traditional Chinese medicine rehabilitation techniques: massage, acupuncture; KuDieZi group of Chinese medicine-based treatment: KDZ, dialectical him for the medical routine application of traditional Chinese medicine health education. Use of traditional Chine

6、se medicine rehabilitation techniques: massage, acupuncture. Assessed in patients with NISSH, FMI, BI, MRS , SS-QOL,health economics evaluation six aspects, and compared. Results: The three groups were a significant improvement of the patients condition, which Erigeron group and the control group no

7、 significant difference in improving the patients condition. Kudiezi group to improve the patients condition side.Surface much better than the control group. The chinese medicine treatment charges are lower.Conclusion: Currently, ischemic stroke, early rehabilitation medicine programs on the efficac

8、y of early rehabilitation of ischemic stroke is higher than or equal to the stroke unit mode of Western intervention in the efficacy of ischemic stroke. Key words ischemic stroke;early rehabilitation;TCM program;stroke unit;health economics evaluation 目目 录录 引 言.1 临床研究.2 一、临床资料.2 (一)诊断标准.2 (二)入组标准.2

9、(三)排除标准.3 (四)脱落标准.3 (五)剔除标准.3 (六)研究方法.3 (七)一般资料分析.5 二、治疗结果.7 (一)对 NISSH 评分的影响比较.7 (二)对 MRS 评分的影响比较.9 (三)对 BI 评分的影响比较.10 (四)对 FMI 评分的影响比较.11 (五)对 SS-QOL 评分的影响比较.13 (六)卫生经济学评价.14 (七)对复发率和死亡率的随访情况.16 (八)安全性分析.16 三临床疗效综合分析.16 讨 论.19 一中风病中医研究概况.19 (一)历代医家对中风病的病因病机认识.19 (二)现代医家对中风病的研究概况.20 二缺血性中风西医研究概况.25 (一)病因及

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