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1、第十章,神经系统,概述：,神经系统在机体功能中的作用神经系统的组成,第一节 神经元及反射活动的一般规律,一、神经元和神经纤维 （一） 神经元的基本结构和功能： 1、神经元的基本功能： 感受刺激，对刺激信号加以分 析、整合、并将整合的信息传出。 2、神经元的的功能部位： 胞体或树突上的受体： 轴突始段： 轴突： 神经末梢：,（二）神经纤维,1、神经纤维的功能： 传导兴奋 神经的营养效应 2、神经纤维传导兴奋的特征： 1）双向性 2）绝缘性 3）生理完整性 4）相对不疲劳性 3、神经纤维传导兴奋的速度： 直径粗、有髓鞘纤维传导速度快； 4、神经纤维的分类： 5、轴浆运输；顺向运输 逆向运输,二、突
2、触生理,（一）突触的概念与分类 1、概念：神经元与神经元之 间相互接触的部位。 2、分类： 1）按接触的部位分： 2）按对突触后神经元的作用方式分： 化学性突触 电突触 3）按对突触后神经元的效应不同分： 兴奋性突触 抑制性突触,（二）突触的基本结构,结构,突触前膜：突触间隙：突触后膜：,突触小体 囊泡 递质,受体,（三）突触传递过程,1、兴奋性突触后电位,产生机制：突触前膜释放兴奋性的递质； 突触后膜对PNa、PK的通透性，主要是Na内流； 突触后膜电位去极化 兴奋性突触后电位。作 用：突触后神经元兴奋性提高，容易产生动作电位。,2、抑制性突触后电位,产生机制：突触前膜释放抑制性的递质 突触
3、后膜对PCl、PK的通透性，主要是Cl、内流。 突触后膜电位超极化 抑制性突触后电位。作 用：突触后神经元兴奋性降低，产生抑制效应。,三、神经递质,（一）神经递质的基本概念： 神经元之间或神经元与效应器之间起传递信息作用 的化学物质。,（二）中枢递质,1、乙酰胆碱： 部位：脊髓、脑干网状结构、丘脑、尾状核等 作用：与感觉、运动、学习记忆等活动有关。2、单胺类：指的是多巴胺、NE、Adr、5-HT 部位：多巴胺位于中脑黑质 NE多位于低位脑干，与觉醒、睡眠情绪活动有关。 5HT多位于低位脑干与镇痛睡眠自主N活动有关。3、氨基酸类：如谷氨酰胺、氨基丁酸、甘氨酸等 部位：谷氨酰胺起兴奋作用，主要分布
4、大脑皮层和感觉的传入系统； 氨基丁酸、甘氨酸起抑制作用，在脊髓小脑和大脑都有。4、肽类：指的是具有吗啡样活性的阿片样肽：与痛觉有关 胃肠肽：摄食行为有关。,四、反射中枢,（一）中枢神经元的联系方式： 辐散式、 聚合式、 链锁式、 环式（二）中枢兴奋传布的特征： 1、单向传递 2、突除延搁 3、总和 4、兴奋节律的改变 5、对内环境敏感和易疲劳性,（三）中枢抑制,1、突触后抑制：机制：IPSP 类型： 1）侧支性抑制： 2）返回抑制性,2、突触前抑制,2）机制：轴突B释放递质 轴突A R.P ,A.P幅度 轴突A释放兴奋性递质 轴突C运动神经元的EPSP ,1）结构：轴轴胞体突触,3)意义: 在
5、感觉传入中多见;控制从外界传入中枢的信息, 使感觉更加清晰和集中.,第二节 神经系统的感觉功能,一、脊髓的感觉传导功能,（一）丘脑的核团与感觉功能： 丘脑的三类感觉核团： 1、感觉接替核 2、联络核 3、髓板内核群,二、丘脑及其感觉投射系统,（二）感觉投射系统,1、特异投射系统： 定义：指感受器接受刺激后，转换为 神经冲动经特定的传导道，传到 大脑皮层特定部位的投射系统。 特点：三级神经元； 第三级神经元在丘脑的 感觉接替核换元； 点对点的投射到大脑皮层的 特定区域； 专一传导道； 功能特点：产生特定感觉， 并激发大脑皮层发出神经冲动,2、非特异投射系统,定义：特点：多级神经元 最后一级级神经
6、元在丘脑的 髓板内核群换元 投射到大脑皮层的广泛区域 非专一传导道功能特点：维持和改变大脑皮层 的兴奋状态。,脑干网状结构上行激动系统,三、大脑皮层的感觉分析功能, 大脑皮层对传入的各种信息的分析与综合， 可产生不同的感觉. 因此，大脑皮层是感觉的最高级中枢。 大脑皮层的不同区域具有不同的作用， 称之大脑皮层的功能定位。,（一）体表感觉区（第一体感区） 部 位：中央后回 投射特点：1、躯体感觉交叉投射，头面部感觉双侧投射； 2、倒置投射，但头面部内部是正立投射； 3、投射区的大小与躯体感觉的灵敏度有关；,（四）视觉区 部位：皮层的枕叶（五）听觉区 部位：皮层的颞叶（六）嗅觉区和味觉区： 部位：
7、,（二）本体感觉区 部位：中央前回 （三）内脏感觉区： 部位： 混杂于提表感觉区、运动辅助区和边缘系统等皮层部位,四、痛觉,刺激达到一定程度 组织损伤释放致痛物质 神经末梢A.P 中枢产生痛觉,（一）痛觉感受器： 感 受 器：游离 的神经末梢 适宜刺激：无,（二）皮肤痛觉,痛觉：快痛；烧灼痛；特点：对切割、烧灼敏感。,（三）内脏痛与牵涉痛 1、内脏痛的特点： 缓慢、持续时间长 定位不明确、不清楚 对机械牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感； 对切割、烧灼不敏感。 有牵涉痛现象 2、牵涉痛的定义：内脏疾患引起体表某一部位疼痛 或痛觉过敏。,第三节 神经系统对躯体运动功能的调节,一、脊髓对躯体运动功能
8、的调节, 脊髓前角运动N元：,（一）脊髓的运动神经元和运动单位, 运动单位： 一个运动神经元及其所支配的 全部肌纤维。,（二）脊休克,1、定义：脊髓突然离断后，断面以下 的脊髓暂时丧失 反射活动而进 入无反应状态。,临床表现,感觉功能 消 失,运动功能 暂时消失或减弱,血管扩张，BP， 出汗抑制，粪尿潴留,植物性功 能,恢 复不能恢复,脊髓反射恢复,血压略升高，发汗，粪尿失禁；,3、产生的原因：断的,2、表现与恢复：,（三）牵张反射：,1、定义：骨骼肌受外力牵拉时， 反射性的引起被牵拉 的肌肉的收缩。2、反射弧的组成：,脊髓前角运动N元,运动N纤维,梭外肌,运动N元,梭内肌,3、牵张反射的类型
9、：,1）腱反射：快速牵拉肌肉时发生的牵张反射。 特点；单突触反射，约0.7mse 临床意义：了解伸肌系统的功能状态。2）肌紧张：缓慢牵拉肌肉时发生的牵张反射 表现：骨骼肌轻度、持续、微弱的收缩 特点：多突触反射 意义：维持躯体姿势的基本反射。,（四）屈反射和交叉伸肌反射,二、脑干对肌紧张的调节,（一）脑干网状结构易化区 部位： 作用：加强肌紧张（二）脑干网状结构抑制区 部位： 作用：抑制肌紧张（三）去大脑僵直 表现：全身伸肌紧张性加强。,三、小脑对躯体运动功能的调节,1、维持身体平衡2、调节肌紧张3、协调随意运动,四、基底神经核对躯体运动功能的调节,基底神经核：尾状核、壳核、苍白球,五、大脑皮
10、层对躯体运动功能的调节,（一）大脑皮层的运动区： 部位：中央前回 支配的特点：,（二）锥体系和锥体外系： 1、锥体系及其功能： 2、锥体外系及其功能,第四节 神经系统对内脏活动调节,一、植物性N的结构和功能特征：,（一）结构特征： 1、分交感N和副交感N 2、中枢： 交感中枢位于脊髓灰质侧角； 副交感中枢位于脑干和骶脊髓 3、有节前和节后纤维之分 4、双重支配；（二）功能特点：功能互相拮抗,二、植物性神经的主要功能,（一）交感神经 1、生理功能： 2、生理意义：,（二）副交感神经： 1、生理功能： 2、生理意义：,三、植物性神经的递质与受体,（一）外周神经递质： 1、Ach ： 胆碱能纤维：凡是释放Ach作为递质的神经纤维。 释放部位：交感N和副交感N节前纤维， 副交感N节后纤维， 少部分交感N的节后纤维， 躯体运动N,2、NE： 肾上腺素能纤维：凡是释放NE作为递质的神经纤维。 释放的部位：大部分交感神经的节后纤维,躯体运动神经,N1,N2,N1,M,副交感神经,交感神经,M,（二）受体,
