宏全小疾病学

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1、一.猫泛白细胞减少症(Feline panleukopenia)：泛白细胞减少症又称猫瘟热、猫传染性肠炎，是猫的一种急性高度接触性 传染病。 1、病原：属细小病毒科、细小病毒属的一种病毒。 2、流行病学：本病毒除感染家猫外，还能感染其他猫科动物（如虎、豹）和鼬科动物（貂）及熊科的浣熊；各种年龄 的猫均可感染；多数情况下，1 岁以下的猫易感，感染率可达 70%，死亡率为 50%60%，5 月龄以下的幼猫死亡率最 高可达 80%90%；在小动物门诊中以去势手术的猫最易感染，一般于手术后 7 天左右出现症状，手术中一般要求注射 疫苗。未经免疫接种的猫，可通过直接接触和间接接触传染；发病猫可从粪、尿、

2、呕吐物及各种分泌物中排出大量病毒； 康复猫长期排毒可达 1 年以上；感染期的猫也可通过跳蚤、虱、蜗等吸血昆虫传播；该病一年四季均可发生，尤以冬春 季多发；此病随年龄的增长发病率逐渐降低，群养的猫可全群爆发或全窝发病。 3、发病机制：病毒进入机体后，淋巴造血组织受到抑制，使淋巴细胞、中性粒细胞减少；18 小时后形成毒血症，48 小 时后全身组织均有病毒，7 天后达到高峰；由于病毒的刺激体内逐渐出现血清抗体，病毒含量下降，14 天后降到最低。 但肾脏的病毒可残存达 1 年以上；怀孕母猫感染后，病毒可通过胎盘屏障，导致流产、畸形、胎儿脑部损伤。 4、临床症状：临床表现多以突然发高热，顽固性呕吐、腹泻

3、、脱水、循环障碍及白细胞减少为特征。 潜伏期 29 天，临床症状与年龄及病毒毒力有关；几个月的幼猫多呈急性发病，体温升高 40以上，呕吐，很多猫不 出现任何症状，突然死亡；6 个月以上的猫大多呈亚急性临床症状，首先发热至 40左右，l2 天后降到常温，34 天 后体温再次升高，即双相热型；病猫精神不振，厌食，顽固性呕吐，呕吐物呈黄绿色，口腔及眼、鼻有黏性分泌物，粪 便黏稠样，后期带血，严重脱水、贫血。 5、血相检查：白细胞总数迅速减少，降至 5000 个立方毫米以下，严重的很难找到白细胞。当病猫高温时，白细胞数可 减少到 2000 个/毫米以下(正常猫为 1500020000 个/毫米 3)；

4、根据白细胞数量的多少可以确诊；病猫如通过对症治疗， 饮食欲、精神好转，耐过 7 天后，有可能痊愈。 6、尸体剖捡：对病死的猫进行尸检时，可见其主要病变在小肠，肠粘膜水肿，有些病例的肠粘膜上附有伪膜。回肠有 明显的出血性肠炎病变，肠系膜淋巴结出血肿胀。另一个别检特征是，若把长骨纵向剖开，可见红骨髓呈多脂样和胶样。7、诊断：临床症状明显，顽固性呕吐（用止吐药无效） ，呕吐物黄绿色，双相体温，白细胞数明显减少，可初步诊断； 实验室诊断，该病毒具有凝集猪红细胞的特性，可采用血凝抑制试验进行血清学诊断。 8、预防：该病毒只有一个血清型，疫苗接种可使猫产生较强的免疫力；目前应用的主要是灭活细胞苗；免疫程序

5、为：2 个月首免，3 个月二免，4 个月三免，以后每年一次；免疫的猫可不受病毒的侵害。怀孕的猫不宜进行免疫接种，因可 引起胎儿发育不良、畸形等。 9、治疗： 特异性疗法：猫瘟免疫血清通过临床使用效果尚好。用法：2 毫升千克体重，肌肉注射，隔日一次。 对症疗法：止吐、消炎、解热、止血、补液（补糖、补碱） 。 胃复安注射液 0.150.25 毫升千克体重，2 次日，肌肉注射。 庆大霉素 1 万单位千克体重，或卡那霉素 5 万10 万单位千克体重，2 次日，肌肉注射。 柴胡注射液 0.3 毫升千克体重，2 次日。 25%葡萄糖 510 毫升、5%碳酸氢钠注射液 5 毫升，复方生理盐水 3050 毫升

6、，混合静脉注射。 止血可用维生素 K3 注射液 0.3 毫升千克体重，2 次日，肌肉注射。 二二. .犬胃切开术犬胃切开术 caninecanine gastrotomygastrotomy 【适应症】胃内异物、肿瘤，急性胃扩张扭转，胃切开、减压或坏死胃壁的切除，慢性胃炎或食物过敏时胃壁活组织 检查等。 【术前准备】非紧急手术，禁食 24h 以上。急性胃扩张扭转病犬，术前积极补充血容量和调整酸碱平衡,出现休克症状 的犬应纠正，快速静脉内输液应有中心静脉压监护。胃管插管，以减轻胃内压力。 【麻醉】全身麻醉，气管内插入气管导管，以保证呼吸道通畅，减少呼吸道死腔和防止胃内容物逆流误咽 【保定】仰卧保

7、定。 【手术通路】脐前腹中线切口 【术式术式】 脐前腹中线切开腹壁，暴露腹腔;切开腹膜; 将镰状韧带拉出切口外; 结扎后切除镰状韧带; 切口两边衬以纱布后装置牵 开器; 将胃牵引至创口外; 在胃大弯和胃小弯之间血管较少处确定切口; 在预定切口线两侧装置固定牵引线; 切开胃壁; 全层连续缝合或康乃尔缝合; 内翻缝合胃壁浆膜肌层; 常规闭合腹壁切口. 【术后治疗与护理】 术后 24h 内禁饲，不限饮水。24h 后给予少量肉汤或牛奶，术后 3 天可给予软的易消化的食物，应少量多次喂给。在恢 复期间，注意动物水、电解质及酸碱平衡是否发生了失调，必要时应予以纠正。术后 5 天内每天定时给予抗生素，可首先

8、选用氯霉素 150mgkg 体重，每天二次肌肉注射。密切观察胃的解剖复位情况，特别在胃扩张扭转的病犬，经胃切 开减压整复后，注意犬的 症状变化，一旦发现胃扩张扭转复发，应立即进行救治。 三.糖尿病 Diabetes: 属于内分泌性疾病，犬糖尿病主要发生在 414 岁，其中 79 岁最多见，母犬比公犬多发；猫多发生在 5 岁以上的短毛 品种，性别与发病无差异。 典型症状是“三多一少” ，即多饮、多尿、多食和体重减轻，还有血糖升高。进行性消瘦，动物易疲劳、喜卧，运动耐 力下降；严重者发展为酮酸中毒，动物表现厌食、沉郁、顽固性呕吐、脱水、呼吸急促、呼出气体带有烂苹果味，最后 陷入糖尿性昏迷。 患犬明

9、显消瘦，肋骨显露; 血糖升高，可达 8.4mmol/L 以上（正常值为 3.96.2mmol/L）; 对高血糖而无尿糖的潜在性糖 尿病的犬猫，可做葡萄糖耐量试验：禁食 24h，按 1.75g/kgbw 投服葡萄糖，口服前和口服后 30、60、90、120 和 180min 分别测定血糖，正常犬在口服葡萄糖 3060min 后血糖达峰值，6090min 后恢复正常范围，病犬口服葡萄糖 60min 后， 血糖一般不超过 150mg/100ml，并持续较长时间才下降。 治疗: 食物疗法：是糖尿病的基本治疗方法，其原则是给予低碳水化合物的食物，如肉类、牛奶等；补充足量的 B 族维生素； 饲喂定时定量，

10、多次少量。单纯用食物疗法不能控制的轻、中型糖尿病，可选用下列 12 种药： 磺脲类：主要刺激胰岛 细胞分泌胰岛素。但不适用于胰岛素依赖型糖尿病、酮症酸中毒或有严重感染，应激状态及 伴有心肝肾功能不全者。常用的制剂有甲磺丁脉(D860)，每天剂量为 0.51g，分 23 次口服；优降糖 25mg,分 l2 次口服；氯磺丙脲 0.10.2mg，每天一次。 双胍类：其作用可能是促进周围组织对葡萄糖的摄取，加速细胞的无氧糖酵解，抑制肝脏糖原异生和延缓肠道葡萄糖的 吸收，与磺脲类药物联合应用有协同作用。对休克、心肝肾功能不全禁用。常用的制剂有苯乙双胍(降糖灵)，每天剂量 2030mg，分 12 次口服；

11、二甲双胍(降糖片，DMB6),每天剂量 0.21g,分 23 次口服。 胰岛素治疗：适用于重型糖尿病、糖尿病性昏迷或并发感染者。 胰岛素分为速效、中效、长效胰岛素。速效胰岛素有 常规胰岛素(RI)、结晶锌胰岛素(CZI)、半慢胰岛素悬液(SLI)。中效胰岛素有慢性胰岛素锌悬液(L1)、中性鱼精蛋白锌胰 岛素（NPH)。长效胰岛素有特慢胰岛素锌悬液(U1)、鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)。急需控制高血糖及纠正代谢紊乱者,应用 速效胰岛素；而病情稳定者，一般选用长效或中效胰岛素. 当出现酮酸中毒时（血清碳酸氢根低于 12mmol/L） ，应用 5% 碳酸氢纳纠正酸中毒。 为了补充丢失的体液，可静脉补液

12、，补液量应根据体液丢失量和维持需要量来计算。液体的量一般不超过 90mlkg 体 重，并适时补充钾盐。 为防止发生脂肪肝，可每天在食物中加入氯化胆碱 0.52.5g，也可添加胰蛋白酶和胆盐。糖尿病 可影响母犬和猫的发情、怀孕，在控制病情后，可全部切除子宫和卵巢。 四.犬瘟热 Canine Distemper 1.病原:犬瘟热病毒-副粘病毒科，麻疹病毒属的一种单股 RNA 病毒。存在于全身组织器官、分泌物和排泄物中。 2.流行特点:以 3 月龄至 1 岁的犬易感性最高，以寒冷季节多（10 月至翌年 4 月间） 。水貂、雪貂、狐、狼、貉、浣熊等 动物也可感染发病。雪貂最易感染。 3.临床表现 1）

13、病犬体温突然升高达 39.541，精神萎靡，食欲不振，鼻流水样分泌物，打喷嚏、咳嗽，持续 12d 后体温降至正 常。 （病毒感染期） 2）23d 后第 2 次发烧，此时发生呕吐和腹泻，眼结膜充血水肿，角膜混浊，眼鼻分泌脓性分泌物，严重者出现水样粪 便，混有粘液和血液；呼吸道的炎症发展为肺炎。 （混合感染期） 3）约有半数病例后期在腹壁和股内侧少毛区出现皮疹，即出现小红点、水肿及脓性丘疹。 4）约有 10%30%的病犬在末期出现神经症状。神经症状为痉挛性发作，表现全身性敏感，癫痫，转圈运动和肌肉强直 等，局部痉挛发作多见于面部。有时痉挛可逐渐转变成瘫痪，常见后肢单侧或双侧性瘫痪。 5）硬足底病是

14、犬瘟热另一种较少见的类型，主要为足底皮肤角质化，发生跛行。随后往往神经受害而表现出神经系统 并发症。 6）剖检可见淋巴结特别是肠系膜淋巴结肿大；胃肠粘膜肿胀，有时出血，内容物含有粘液和血液；肺充血、水肿；肝 稍肿，质脆；膀胱粘膜充血，出血；心肌扩张，心外膜出血等。 4.诊断 1)根据临床症状和流行病学 2）病毒分离，鼻咽部分泌物接种犬肾细胞培养，荧光抗体试验检查病毒抗原。有条件可在电镜下观察病毒. 3）动物接种，取病犬的脏器制成悬液接种犬或雪貂，57d，长者 812d 发病。此法已少用。 4)犬瘟热试纸诊断:犬瘟热试纸采用了快速免疫层析检测技术，用于检测犬瘟热病毒抗原。把眼屎、唾液、血清或血浆

15、加 入到加样孔后，与胶体金标记的抗 CDV 单克隆抗体一起沿层析膜移动。若样品中存在 CDV 时，与检测线上的抗体结合而显示酒红色。如果样品中不存在 CDV 时，则不产生颜色反应: 主要是通过观察检测线（T）与对照线（C）来判别阴性和阳性： 1.阴性是只有对照线（C）为红或紫色时； 2.阳性是检测线（T）与对照线（C）均为红或紫色时； 3.对照线（C）为红或紫色，而检测线（T）为淡淡的红或紫色时，有几种可能性：a.犬瘟热病毒阳性，使用过治疗药物；b.病原选取不足； c.检测结果受其他病毒干扰；d.假阳性 。 在临床上能起到快速诊断的作用，准确率在 80左右。美、日、韩国的犬瘟热试纸是利用胶体金

16、技术做的，应用广泛。 注意：用血浆或血清，而不是新鲜血！且早期适用。也可用眼，鼻分泌物做检测 ，中晚期适用，不适于早期！ 4.防治 原则:1.中和体内病毒;2.止咳平喘保持呼吸道畅通;3.抗菌消炎防止继发感染;4.对症治疗防止并发症. 方法: 1）在病毒感染初期，大剂量使用特异性抗血清或 -球蛋白，或紧急接种弱毒疫苗，或肌肉注射转移因子 35U，2 次 /d，但临床症状明显时则无效。可使用利巴韦林、柴胡注射液或大青叶注射液等。 2）出现症状时，全身应用抗生素控制并发感染，配合对症治疗。可口服清开灵胶囊，银翘解毒片（或者静脉注射清开 灵、双黄连） 。特别注意维生素的补充！磺胺嘧啶钠 60mg/kgbw 静注，1 次/d；或氨苄青霉素 20mg/kgbw、红霉素 510mg/kgbw 静注、卡那霉素 510mg/kgbw 肌注，1 次/6h。 配合地塞米松 532mg 肌注，1 次/d。 静脉补充葡萄糖生理盐水、VC、ATP、Co