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1、【知识干货知识干货】中医医师历年常考点汇总中医医师历年常考点汇总医学教育网特别为报考中医医师资格考试的考生准备了中医医师历年考点汇总，希望对大家的备考有帮助。1、感冒的基本病因风邪。2、 “风者百病之始也”出自素问骨空论3、 感冒一词出自北宋仁斋直指方4、 辛温与辛凉的立论出自丹溪心法5、感冒与风温的鉴别特征前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。6、感冒与咳嗽的病机鉴别感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征有表证则属于感冒。8、 咳嗽一词出自内经 。9、 “五脏六腑皆令人咳，非独肺也” 。出自素问咳论 。10、 “咳嗽之要，一曰外感，一曰内伤”出自景
2、岳全书 。 （此立论首先提出者明张介宾）11、咳嗽是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。12、内伤咳嗽的基本病理因素（病理产物性病因）痰；火。 （注意与脏腑失调病因相区别。 ）13、明确哮与喘的鉴别始于医学正传明虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。 ”的鉴别特点。14、 “咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之” 。出自金匮要略 。是论述哮病的内容（干扰答案常见咳嗽 、 咳喘 、 哮喘 ）15、 哮喘始见于丹溪心法 。提出“哮喘专主于痰” 。16、哮病的病机特征宿痰伏肺（夙根学说） ，外邪引动。17、哮与喘的关系哮必兼喘，喘未必兼哮。18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮） （哮分寒
3、热；喘分虚实。）哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R ；突然、反复发作喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则发时治标（祛痰理气） ；缓时治本（扶正祛邪） 。20、哮病多责之于肺、脾、肾。喘病多责于肺、肾。21、喘病的虚实鉴别：实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长；呼出为快；虚证：肺肾不足；气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促；深吸为快；22、喘病始见于内经 。 “肺高则上气肩息”灵枢 。上气指喘证症状。23、 “实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。 ”出自景岳全书 。24、 “在肺为实，在肾为虚。 ”指喘证病机。
4、出自临证指南医案 （清叶天士）25、 “喘由外感者治肺，由内伤者治肾。 ”喘证治疗原则。出自类证治裁 （清林佩琴）26、 肺痈始见于金匮要略 。27、治疗肺痈的代表方剂苇茎汤备急千金要方 （唐孙思邈）。提出活血消痈之说。28、 肺痨归纳于传染病范畴始见于普济本事方 （宋?许叔微） 。提出肺虫说。“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体?” 。29、肺痨的治疗原则滋阴降火。始于元朱丹溪。30、我国现存首部肺痨专著十药神书 （葛可久）31、 杀虫与补虚的治疗肺痨原则始见于医学正传 。32、肺痨与虚劳的鉴别要点肺痨病位在肺，阴虚为主。虚劳病位在五脏，阴阳俱虚，肾虚为要。33、 肺胀始见于灵枢胀论 “肺胀者，虚满而
5、喘咳。 ”34、痰瘀互结，阻碍肺气肺胀的病机，始见于丹溪心法 。35、肺胀本虚标实；多与肺、心、脾、肾有关。36、 心悸始见于伤寒杂病论 。37、心悸与怔忡的鉴别：惊悸：症状轻；有诱因；多实；自行缓解；病位浅；功能性。泻实：镇惊安神。怔忡：症状重；无诱因；多虚；持续发作；病位深；器质性。补虚：扶正安神。38、 “邪在心，则病心痛”见于灵枢 五邪指胸痹。39、 “真心痛，手足青至节”见于灵枢 厥病 。40、提出胸痹分虚、实的分证治疗玉机微义 心痛 。41、 胸痹一词始见于金匮要略 。提出本虚标实学说。42、胸痹病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。43、治疗胸痹的原则先标后本；先去邪后扶正。44、
6、不寐内经称为不得卧 、 目不瞑 。45、 胃不和则卧不安出自素问 逆调论 。46、明李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和。 ”47、不寐的病机：实证：心火旺盛。肝郁化火；痰热扰心；心火旺盛。虚症：阴虚火旺或气血不足。阴虚火旺；心脾两虚；心胆气虚。48、 癫狂出自内经 。病机十九条中有诸躁狂越，皆属于火 。49、区分癫与狂难经 二十难 “重阴者癫” 、 “重阳者狂” 。50、提出癫狂与痰有密切关系的是丹溪心法 癫狂 。51、提出癫狂瘀血学说“气血凝滞脑气” 医林改错清 王清任。52、 癫与狂的区别：癫：痰气郁结，蒙蔽心窍。心脾气血两虚。狂：痰火上扰，心神不安
7、。心肾失调。53、痫病始见于内经 ，别称胎病 、 癫疾 。指出具有先天因素。54、提出痫与痰有密切关系的是丹溪心法 痫 。55、痴呆的基本病机髓海不充。其病性为本虚标实。56、厥证在内经 伤寒论中分为：暴厥、寒厥。57、 诸病源候论提出尸厥一词，指出病机阴阳离居，营卫不通，真气厥乱，客邪乘之 。58、近代临床对于厥证的治则辨虚、实为主，源于景岳全书 。59、胃痛始见于内经 ，强调了胃痛与肝 、 脾的有关。60、将胃脘痛与心痛明确区分始见于兰室秘藏 。61、胃痛与真心痛鉴别特点：胃痛：胃脘胀痛；时间长；伴消化道症状；硝甘无效；心电图正常。心痛：胸部闷痛；时间短；伴胸闷放射痛；硝甘可缓解；心电图异
8、常。62、 痞满始见于内经 ，见通假否塞 。 伤寒论中指出“满而不痛者，此为痞” 。63、 呕吐病名始见于内经 “诸呕吐酸?皆属于热。 ”64、 噎嗝病名始见于景岳全书 。65、噎嗝病机责于痰、气、瘀、虚，与肝、脾、肾关系密切。66、 呃逆病名始见于格致余论元朱丹溪。 “呃，病气逆也，”67、呃逆， 内经谓之哕 （古音 yue）68、 金匮要略将呃逆分为三种实证；寒证；虚热证。69、 腹痛始见于内经 。70、 “痛随利减，当通其经络，则疼痛去也。 ”李东垣。提出三阴经辨证腹痛。71、 泄泻始见于内经 。72、 难经?第五十七难提出五种泄泻“有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄” 。73
9、、 医宗必读治泄九法淡渗；升提；清凉；疏利；甘缓；酸收；燥脾；温肾；固涩。74、泄泻病位在大肠，与肝、脾、肾三脏关系密切。75、痢疾始见于内经 。 难经称为大瘕泄 。 伤寒论将痢疾与泄泻统称为下利 。76、痢疾病名始见于肘后备急方 痢 。77、 丹溪心法首先提出痢疾具有传染性、流行性。“时疫作痢，一方一家，上下相染相似。 ”提出通因通用原则。78、痢疾三大特征腹痛泄泻；里急后重；赤白脓血。79、便秘始见于伤寒论 。提出阳结 、 阴结学说。80、 圣济总录首先提出寒 热 虚 实辨证分类，沿用至今。81、胁痛见于内经 ， 灵枢?五邪篇 “胁在肝，则两胁中痛。 ”82、胁痛的病机特点肝气郁结，络脉失
10、养。83、胁痛特点：肝郁气滞胀痛。肝胆湿热口苦恶心。肝血瘀滞刺痛。肝阴不足隐痛。84、 黄疸病名始见于素问 平人气象论 。85、治疗黄疸的重要方剂茵陈蒿汤出自金匮要略 。 总体治则：祛湿、利小便。86、记载急黄 、 阴黄证的是诸病源候论和圣济总录 。87、 茵陈术附汤出自医学心悟 （程钟龄） 。88、 沈氏尊生书提出瘟黄概念， “天行疫疠，以至发黄者，俗称之瘟黄，杀人最急。 ”89、 积聚始见于内经 。90、首先区别积与聚的是难经?第五十五难 “积者五脏所生，聚者六腑所成。 ”积属有形，聚属无形。91、 鼓胀病名始见于内经 。92、 金匮要略指出有肝水 、 脾水 、 肾水 。93、 医学入门首先提出控制食盐摄入“治胀必补中行湿，兼以消积，更断盐酱。 ”94、 医门法律指出“凡有癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根。 ”95、鼓胀的病位：早期在肝脾，后期及肾。96、头痛经脉分布：太阳（前） ；少阳（两侧） ；阳明；太阴（后） ；少阴；厥阴（颠顶） 。97、关于头痛的特殊名称：真头痛（脑出血） ；暑温头痛（流行性脑炎） ；春温（乙型脑炎） 。98、 头痛病名始见于内经 。 素问?风论中谓之首风 、脑风 。99、眩晕的五大病因风、火、痰、瘀、虚。100、眩晕始见于内经 ，谓之眩冒 。
