消 化 系 统 疾 病 习 题

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1、消消 化化 系系 统统 疾疾 病病 习习 题题一、判断题判断题1上消化道出血量达到约 5ml 时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达 50ml 以上，可表现为黑便 （ ） 2Barrett 食管是食管腺癌的癌前病变 （ ） 3溃疡型肠结核患者常有腹泻症状，便中有粘液及脓液，血便也较多见（ ） 4消化道大出血后，多数病人在 24 h 内常出现发热，多在 38.5 以上，持续 35 天降至正常 （ ） 5慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃粘膜炎症，多数是以胃底为主的全胃炎 （ ） 6克罗恩病病变呈连续性分布 （ ） 7几乎所有的 IBS 患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹为主，

2、并于排气或排便后缓解 （ ） 8重症胰腺炎患者可见 Grey-Tuner 征和 Cullen 征 （ ） 9急性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因 （ ） 10GU 多位于胃角和胃大弯；DU 多发生在球部，前壁比较常见 （ ） 11溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈跳跃性或节段性分布 （ ） 12慢性胃炎可与自身免疫有关 （ ） 13上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损害和胃癌 （ ） 14克罗恩病内镜下可见纵行溃疡 （ ） 15甲状旁腺疾病可引起急性胰腺炎 （ ） 16急性胰腺炎患者在起病 68h 内血清淀粉酶开始升高，血清淀粉酶升高可持续 35 天或更长时间

3、，起病 48 h 后开始下降 （ ） 17肝昏迷患者神志清楚后蛋白质可逐步增加至 40-60 g/d，以动物蛋白为最好 （ ） 18肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠 （ ） 19肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤 （ ） 20上消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血 （ ） 21消化性溃疡发病机制中最重要的因素是胃酸和反流的胆汁 （ ） 22胃溃疡好发部位是胃角及胃小弯 （ ） 23消化性溃疡病人均有上腹疼痛 （ ） 24幽门梗阻饭后即引起呕吐 （ ） 25胃溃疡节律性疼痛特点是餐后 1 小时内出现疼痛 （ ）

4、26胃酸和胃蛋白酶不是 GU 主要致病因素 （ ） 27GU 的形成主要是侵袭因素增强 （ ） 28肝硬化早期诊断最可靠的方法是腹腔镜直视下活检 （ ） 29急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是脐周青紫色 （ ） 30急性胰腺炎腹痛程度与血淀粉酶升高程度相平行 （ ） 31急性胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用阿托品 （ ） 32增生型肠结核最常见的症状是便秘 （ ） 33结核性腹膜炎腹水性质最常见的是漏出液 （ ） 34结核性腹膜腹部触诊可呈揉面感 （ ） 35干酪型结核易形成窦道和瘘管 （ ） 36腹腔镜活检可确定结核性腹膜炎 （ ） 37重型溃疡性结肠炎首选药物是糖皮质激素 （ ） 38溃疡性结肠炎

5、最严重的并发症是中毒性巨结肠 （ ） 39溃疡性结肠炎 X 线表现为病变部位呈跳跃征象 （ ） 40SASP 治疗溃疡性结肠炎的机制是抑制氧自由基形成 （ ） 41确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是胃液分析 （ ） 42消化性溃疡最常见的并发症是穿孔 （ ） 43消化性溃疡最易发生出血的部位是十二指肠球后溃疡 （ ） 答案：答案： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1213 1415 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 二、填空题二、填空题 1急性胃炎

6、按胃粘膜病理改变程度可分为_胃炎和_胃炎。2慢性胃炎的主要病因是_。3消化性溃疡主要发生在_、_。4消化性溃疡临床表现特点是_，_，_。5消化性溃疡的并发症有_，_，_，_。6肝炎后肝硬化多数由_型或_型肝炎引起，_型或_型肝炎一般不演变成肝硬化。7血吸虫病性肝硬化是因_主要沉积在_，导致肝纤维化。8门脉高压症的临床表现为_，_ ，_。9肝硬化最常见的并发症是_，晚期严重的并发症是_。10肝硬化出现血性腹水应考虑并发_或_。11慢性胃炎的主要病理改变包括_、_和_。12上消化道出血量大于_ml 可出现粪便隐血试验阳性，大于_ml 可出现黑粪，小于_ml 可不出现全身症状。13急性胰腺炎最常见的

7、原因是_和_。14急性胰腺炎按病理分型为_和_。15适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是_。16结核性腹膜炎按病理改变可分为_ ，_，_三型。17结核性腹膜炎以_型多见。 答案：答案： 1急性单纯性 急性糜烂出血性 2幽门螺杆菌感染 3胃 十二指肠 4慢性病程 周期性发作 节律性疼痛 5消化道出血 穿孔 幽门梗阻 癌变 6乙 丙 甲 戊 7血吸虫卵 汇管区 8侧支循环 脾大 腹水 9上消化道出血 肝性脑病 10结核性腹膜炎 癌变 11炎症 萎缩 肠化生 125 50 400 13胆道系统疾病 酗酒 14急性水肿型 急性坏死型 15血清脂肪酶 16渗出型 粘连型 干酪型 17粘连型 三、选择题

8、三、选择题 A1A1 型题型题 1关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是 A病变位于胃体 B多伴贫血 C胃酸减少 D胃泌素增加 E壁细胞抗体多为阴性 答案答案：E2慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 A酗酒 BNSAID 药物 C胆汁反流 D幽门螺杆菌感染 E吸烟 答案答案：D3急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A嗜盐菌 B沙门菌 C幽门螺杆菌 D金黄色葡萄球菌 EA 型溶血性链球菌 答案答案：E4慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A肠化 B脐状突起 C异型增生 D幽门腺化生 E轻度不典型增生 答案答案：C5关于自身免疫性胃炎不正确的是 A血清促胃液素水平下降 B血清内因子抗体阳性 C维生素 B1

9、2 吸收试验阳性 D 血清壁细胞抗体阳性 E固有腺体减少 答案答案：A6下列疾病可检测到 PCA 的是 A急性胃炎 B急性腐蚀性胃炎 C慢性非萎缩性胃炎 D自身免疫性胃炎 E多灶萎缩性胃炎 答案答案：D7下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素 A浓茶 B必需脂肪酸 C高盐 D咖啡 E辛辣食物 答案答案：B8消化性溃疡的主要病因是 A幽门螺杆菌 B胃蛋白酶 C胃动力异常 D非甾体抗炎药 E应激与心理因素 答案答案：A9有关 NSAID 下列哪项是正确的 A诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B长期服用者约 50有消化性溃疡 C可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D为弱酸性水溶性药物 E可促进促胃液素分泌致消化性

10、溃疡 答案答案：C10消化性溃疡 X 线诊断的可靠依据是 A局部激惹 B局部压痛 C局部变形 D龛影在胃腔轮廓之外 E龛影在胃腔轮廓之内 答案答案：D11胃溃疡好发于 A胃大弯 B胃体部 C胃底部 D贲门 E胃角和胃小弯 答案答案：E12关于十二指肠球后溃疡不不正确的是 A指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B多出现夜间痛和背部放射痛 C药物治疗效果差 D易并发出血 E常规检查易漏诊 答案答案：A13检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是 A快速尿素酶试验 B组织学检查 C粘膜涂片染色 D13C-或 14C-尿素呼气试验 E血清抗幽门螺杆菌抗体检测 答案答案：A14消化性溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B上

11、消化道出血 C幽门梗阻 D癌变 E复合溃疡 答案答案：B15下列根除幽门螺杆菌的方案不不正确的是 A质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林 B质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑 C质子泵抑制剂阿莫西林甲硝唑 D胶体铋阿莫西林甲硝唑 E胶体铋质子泵抑制剂甲硝唑 答案答案：E16消化性溃疡治疗中不不属于抑制胃酸分泌的药物是 A氢氧化铝 B法莫替丁 C潘托拉唑 D雷尼替丁 E奥美拉唑 答案答案：A17降低胃酸最有效的药物是 AH2 受体拮抗剂 B抗胆碱药物 C促胃液素受体拮抗剂 D质子泵抑制剂 E抗酸剂 答案答案：D18确诊慢性胃炎最主要的方法是 A胃酸分析 BX 线钡餐检查 C B 细胞抗体检测 D.胃镜检查和活组

12、织检查 E幽门螺杆菌检测 答案答案：D19急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是 AX 线钡餐 B胃泌素测定 C胃酸分析 DB 超 E胃镜检查 答案答案：E20关于消化性溃疡，下列不不正确的是 A胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大 10 年 B约 10%的人口一生中患过此病 C发病男多于女 D溃疡病人均有上腹痛 E胃溃疡多伴有慢性胃炎 答案答案：D21与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是 A胃息肉 B反流性食管炎 C消化性溃疡 D胃平滑肌瘤 EZollinger-Ellison 综合症 答案答案：C22克罗恩病最常累及的部位是 A空肠 B横结肠 C直肠 D回肠末端 E乙状结肠 答案答案：D23门脉高

13、压症的特征性表现是： A肝缩小 B脾肿大 C侧支循环开放 D腹水 E腹胀 答案答案：C24属于假神经递质的是 A5-羟色胺 B多巴胺 C苯乙醇胺 D乙酰胆碱 E谷氨酸 答案答案：C25肝硬化时脾大的主要原因是 A肝静脉压力增高 B门脉高压 C肝动脉压力增高 D腹水的压迫使脾血液回流障碍 E毒性产物的刺激 答案答案：B26肝硬化代偿期的临床表现不包括 A鼻粘膜出血 B食欲减退 C乏力 D肝脏轻度肿大 E脾脏轻度肿大 答案答案：A27反流性食管炎最重要的检查方法是 A食管滴酸试验 B食管测压 C内镜检查 D24 小时食管 pH 监测 E食管 X 线钡餐答案答案：C28下列属于复合性溃疡的是 A. 胃与十二指肠溃疡 B. 胃体与胃窦溃疡 C. 胃底与胃窦溃疡 D. 胃底与胃体溃疡 E. 胃窦与幽门管溃疡 答案答案：A29关于 Crohn 病的临床表现不正确的是 A右下腹或脐周扪到腹块B痉挛