《广泛性焦虑患者同型半胱氨酸水平的研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广泛性焦虑患者同型半胱氨酸水平的研究（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、分组交流论文一一焦虑障碍组首发广泛性焦虑障碍患者脑自质的弥敞张量成像研究张燕李凌江刘军贺忠马宁中南大学湘雅二院精神卫生研究所目的利用弥散张量成像( D T I ) 探讨首次发病的广泛性焦虑障碍患者全脑白质的微观结构的完整性。方法对1 6 例从未接受过临床治疗的首发广泛性焦虑障碍患者( 焦虑障碍组) 和3 1 例年龄相匹配的正常对照( 正常对照组) 进行全脑的D T I 扫描，应用D T I - S t u d i o ，S P M 2 等软件，使用基于体素的分析法( V o x e l - b a s e da n a l y s i s ) 比较两组的脑白质的分数各向异( f r a c t
2、 i o n a la n i s o t r o p y ，F A ) 。结果焦虑障碍组在右侧的杏仁核( x = 3 0 ，y - - 4 ，Z - - 1 2 ；t = 4 0 5 ，像素集合= 3 9 ) ，右侧的边缘叶海马旁回( x = 3 6 ，y - - 2 0 ，z = 2 2 ；t = 3 8 1 。像素集合= 3 6 ) 的F A 值高于正常对照组( P 0 0 0 5 ，未校正) ；而在左侧的额叶内侧回( x - 1 0 ，y - - 6 ，Z - “ 一5 2 ；t = 2 6 9 ，像素集合= 8 9 ) 和左侧的扣带白质( X - “ - 1 4 ，y _ - 1 0
3、 ，z = 4 2 ；t = 2 7 0 ，像素集合= 8 9 ) 的F A 值低于正常对照( P 0 0 0 5 ，未校正) 。结论1 广泛性焦虑障碍患者在首次发病时即已存在广泛的脑白质异常。2 杏仁核高F A 值可能反映某些脑区之间的连接性增高，反映了焦虑障碍依赖的恐惧反应神经环路的敏感加工，从而导致了临床症状。3 杏仁核功能偏侧化，可能右侧杏仁核对威胁信息的无意识优先加工。【关键词】广泛性焦虑障碍分数各向异性弥散张量成像广泛性焦虑患者同型半胱氨酸水平的研究沈仲夏沈鑫华湖州市第三人民医院2 5分组交流论文一一焦虑障碍组目的同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸。是甲硫氨酸循环的一个重要代谢产物，参与
4、体内蛋白质，D N A等多种物质的甲基化反应，与心脑血管疾病密切相关，同型半胱氨酸与广泛性焦虑是否有联系，在此我们探讨了广泛性焦虑与血清同型半胱氨酸( H c y ) 的关系。方法本研究采用病例对照研究设计方法，所有研究入选对象均符合C C M D - 3 广泛性焦虑诊断标准，以健康人群作为对照组，研究组与对照组所有对象在年龄。性别构成等方面无显著性差异( P 0 0 5 ) 本研究用荧光偏振免疫法检测血清H c y 水平，在治疗前分别检测4 2 例广泛性焦虑患者( 研究组) 及4 2 例健康者( 对照组) 的血清H c y 水平，研究组患者经正规抗焦虑治疗，并在治疗第四周再次检测研究组患者的
5、血清H c y 水平，本研究将对照组第8 0 分位数以上的H c y 值( 16 0 n m o l L ) 确定为H H c y ，分别比较广泛性焦虑患者与健康人群的H c y 水平以及广泛性焦虑患者治疗前后H c y 水平的变化，同时用H A M A 量表评定研究组患者治疗前后的焦虑症状，并研究焦虑症状与血清H c y 水平的相关性。社里；口禾研究组H c y 水平( 16 5 + 5 6 ) p m o l L ，明显高于对照组( 12 0 + 3 4 ) p m o l L ( t = 4 4 6 ，P 0 0 1 ) ，其相对危险度O R 值为5 8 。研究组和对照组的H H c y
6、 检出率分别是3 8 1 和9 5 ，差别具有统计学意义( X 2 = 9 4 5 ，P 0 0 1 ) ，治疗后患者H c y 水平( 13 2 + 4 8 ) p m o l L 亦明显低于治疗前水平( t = 2 8 9 ，P 0 0 1 ) ，治疗前和治疗后的H H c y 检出率分别是3 8 1 和1 4 3 ，差别具有统计学意义X 2 = 6 1 6 ，P 0 0 5 。H c y 水平与H A M A 量表总分相关性为0 3 7 3 ，伴随H c y 水平的下降，广泛性焦虑患者的焦虑症状亦有明显改善。结论广泛性焦虑患者血清H c y 水平升高，并且伴随焦虑症状减轻而降低，说明广泛性焦虑与血清H c y 水平密切相关。本研究结果提示是否可以将血清H c y 水平作为诊断广泛性焦虑的客观依据之一。但在本研究中仅有近4 0 的患者达至J J H H c y 标准，同时在其他很多疾病中血清H c y 也都有升高，如何提高H c y 作为一个诊断依据的灵敏性和特异性，及确定找到一个更合理的诊断数值，这是本研究不足之处，同时也是进一步研究的方向所在。【关键词】同型半胱氨酸广泛性焦虑2 6
