珠海市特种设备操作证复审申办表

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珠珠 海海 市市 特特 种种 设设 备备 操操 作作 证证 复复 审审 申申 办办 表表填表日期: 年 月 日 编 号:姓 名性别出生年月文化程度户籍所在地省 市 县(区)发 证 地省 市 身份证号码操作证号操作证类别作 业 范 围工作单位(盖章)电 话单位地址传 真住宅地址手 机受理结果说说 明:明:1、办理复审需提供的资料: 1) 操作证正本及副本;4、本表要求用钢笔或签字笔填写,字迹工整。 5、本表需单位盖章。 2) 一寸照片三张; 3) 身份证复印件两张。 2、操作证正本的“聘用情况”栏须签署聘用记录并加盖单位公章。6、交表地址:香洲人民东路 240 号(珠海市质量技术监督局旧楼六楼、二 000 年酒店对面) 电话:2117365 传真: 2125365 或,斗门井岸江湾二路东一苑二栋二楼 电话/传真:5102935 3、凭本人身份证于复审通过后 10 个工作日取证。制表:珠海市特种设备作业人员考核委员会

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