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1、國立成功大學教職員離職手續會簽單單位職稱姓名核定辭職（退休）文號、日期（本欄由人事室填寫）人事承辦人員簽章單位財物經管 人員簽章單位主管簽章承辦業務及 經管財物移 交紀錄一、請確認有無借用或積欠財物情事：已辦妥經管財物移交手續。未辦妥經管財物移交手續。 二、請註明業務移交情形：已辦妥業務移交手續。未辦妥業務移交手續。 三、請確認離職人員：無實驗室。 有實驗室並已清空化學藥品及廢棄物。 註：請確認離職人員是否辦妥上揭事項，如經管財物、承辦工作未依本校主管及承辦人員移 交辦法辦妥移交，尚不得辦理離職手續。一級單位主管 簽章（所屬學 院院長及處室、 館、中心主管）離 職 人 員 會 簽 程 序 （
2、）成大離字第 號 會簽單位辦理事項經辦人員簽章主管簽章備註財務處出 納 組 （雲平大樓 1F）（如有溢領薪資請辦理繳還）事 務 組 （雲平大樓 B1）（專案計畫教師離職請加會勞健保承辦人）資產管理組 （雲平大樓 1F）（輔建住宅貸款） 是-退離職請附退休同意函或調職派令影本 否總務處營 繕 組 （雲平大樓 2F）研發處 （雲平大樓 7F 建教合作組）職員免會人 事 室 （附設醫院 5F）該教師未在醫院兼任職務（免會保管組） 附設醫院 保 管 組 （附設醫院 B1）非醫學院教 職員可免會 簽此欄圖書館 （總圖 1F 閱覽組出納台）繳回借用書籍（需攜帶識別證）二 組會計室（雲平大樓5F）四 組合作
3、社（學生活動中心 2F 理髮部旁）辦理退社（需攜帶身分證及印章）環境保護暨安全衛生中心(雲平大樓東棟 2F)系辦人員已初步確認該員無實驗室 有實驗室(已清空化學藥品及廢棄物)職員免會考核發展組識別證繳回公、健保急難貸款（離職時繳清餘額）退撫基金人事室（雲平大樓3F）給與福利組台灣省教育會互助會退會（未參加者免會）編制內教職員辭職時，請擇一勾選：編制內教職員辭職時，請擇一勾選： （調任他機關或退休人員免填）不再任公教職，申請發還原繳之 退撫基金。 暫保留退撫年資。本人已知悉自 離職之日起 5 年內得申辦離職退 費，日後如有逾期未申請致權益 受損，本人自行負責。 確認後簽章：確認後簽章：一、本人已
4、辦妥移交各項手續，如有遺漏，自行負責。 二、本人已知悉公務員服務法第十四條之一規定：公務員於其離職後三年 內，不得擔任與其離職前五年內之職務直接相關之營利事業董事、監 察人、經理、執行業務之股東或顧問。簽名蓋章 日期離職證明書領取方式：親自領取，聯絡電話： 手機：以掛號郵寄，寄達地址： 縣(市) 鄉(區、鎮) 村(里) 路(街) 段 巷 弄 號 樓現戶籍地：同上 縣(市) 鄉(區、鎮) 村(里) 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓附註：一、會簽完畢，請將本表送交人事室組織任免組，以申領離職證明（離職當日核發） 。 二、兼具醫事人員專業證照身分者，應依各該醫事人員法規規定，辦理執業異動或註銷事宜。AH02025-02組織任免組承辦人： 組織任免組組長： 人事室主任：
