女性常遇到的妇科困扰问答汇总

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1、女性生殖系统问题汇总女性生殖系统问题汇总1.宫颈糜烂的诊断标准是什么？宫颈糜烂的诊断标准是什么？ 答：主要症状：阴道分泌物增多。平时总要垫护垫，性生活时过于滑润，摩擦力小，严重 可以出现性交后出血。轻度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3 以内；中度糜烂：系 糜烂面积占整个宫颈面积的 1/32/3 以内；重度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的 2/3 以上。2.为什么会得宫颈炎为什么会得宫颈炎? 答：宫颈炎和其他的炎症一样，有很多病因，具体有： 机械性刺激或损伤长期慢性机械性刺激和损伤，是宫颈炎的主要诱因，所以几乎半数以上 的已婚妇女都有宫颈炎。另外，细菌容易通过流产、分娩造成的伤口进入深层

2、组织或淋巴 管的通路，慢慢发展为宫颈炎。 病原体宫颈炎症最常见的是一般的化脓菌感染，淋球菌和衣原体也很常见并且往往伴存， 还有滴虫感染、结核感染，其他还有目前非常受重视的人类乳头状瘤样病毒感染和疱疹病 毒感染等等。 化学物质包括强酸和强碱，用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，还有腐蚀性较强的药 物坐浴，都可能造成不同程度的阴道炎或宫颈炎。 放射线应用一些射线治疗妇科疾病时也会引起宫颈炎，目前临床上已经很少使用。 不洁性生活也是宫颈炎常见的原因。3.宫颈炎就是宫颈炎就是宫颈糜烂宫颈糜烂吗吗? 答：不是的。宫颈炎实质上是由感染、创伤等原因引起的宫颈炎症，它也是宫颈糜烂形成 的一个原因，可以分为急性

3、宫颈炎和慢性宫颈炎。临床上以后者多见，表现为白带增多、 脓性，劳累时可有下腹和腰骶部的疼痛，有时还伴有尿频或排尿困难、月经不调、痛经、 不孕等等。而宫颈糜烂只是慢性宫颈炎病理表现的一种，它是指宫颈外口处的宫颈阴道部 上皮脱落或溃疡形成，外观呈现细颗粒的红色区域。4.宫颈糜烂是怎么回事宫颈糜烂是怎么回事? 答: 一般人们所说的宫颈糜烂其实分为病理炎性糜烂(又称真性宫颈糜烂)和假性糜烂，容易 混淆。假性宫颈糜烂是指在生理情况下，因雌激素分泌旺盛(比如卵巢功能旺盛的生育期妇 女、妊娠期妇女)作用于宫颈部位所致。因为雌激素作用可以使宫颈管柱状上皮增生并且外 移，外观与炎性宫颈糜烂相同，这时妇科检查往往

4、难以鉴别。虽然宫颈外口往往也呈红色 细颗粒状，有时还会感觉到白带增多，但白带性状为清洁黏液。妇科病理学家曾经观察过 这些女性的宫颈组织，在柱状上皮下没有发现炎症细胞浸润或仅见少数淋巴细胞。这些现 象都说明，这一类糜烂与炎症没有关系。因此，假性宫颈糜烂无需治疗，而病理炎性糜烂 需要治疗。5.为什么只要工作一忙白带就会多，而且会发黄为什么只要工作一忙白带就会多，而且会发黄? 答：在生理情况下，宫颈腺体的黏稠分泌物会形成黏液塞子阻挡阴道内病原体的侵入。但 是当机体抵抗力降低时，原有慢性宫颈炎症会再次发作，可有白带增多。这就是为什么只 要工作一忙就容易白带增多。有时宫颈受物理(创伤)、化学(不恰当使用

5、各种药物)、生物(细 菌或病毒感染)等因素的影响，也可使分泌物增多。当然，宫颈外部长期浸在阴道分泌物里， 容易受到各种病原体的侵袭而感染，继而使白带发黄或呈脓性。6.宫颈炎会造成下腹疼痛吗宫颈炎会造成下腹疼痛吗? 答：是的。宫颈是阴道通向子宫的通道，它是一道预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线， 因此如果宫颈的炎症没有被很好地控制，病原体就可以上行性感染，造成子宫内膜炎，甚 至急慢性的盆腔炎症，引起下腹疼痛。7.宫颈上有很多小囊肿是怎么回事宫颈上有很多小囊肿是怎么回事? 答：这些小囊肿一般是医学上所说的宫颈纳氏囊肿，也是慢性宫颈炎的一种。在宫颈糜烂 愈合过程中，一方面新生的鳞状上皮会覆盖住宫颈腺

6、管开口，或伸入至腺管内，将腺管开 口堵塞;另一方面，腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，也可使腺管变窄甚至阻 塞，腺体分泌物引流受阻，潴留继而形成了囊肿。8.患了宫颈炎如何治疗患了宫颈炎如何治疗? 答：宫颈炎的治疗，有三种途径：增强抵抗力；药物治疗，以消炎、杀菌和改善环境；物 理治疗，如用激光、冷冻、聚焦超声等，预防和治疗妇科炎症最好的方式是定期做私密保 养。9.什么原因会导致乳腺癌？什么原因会导致乳腺癌？ 答：主要有 8 大危险因素： 1.家族遗传； 2.月经因素：月经初潮年龄早于 12 岁，发生乳腺癌的危险性比初潮 17 岁者大 2.2 倍;绝经 期晚于 50 岁者，比 45 岁后绝

7、经者患乳腺癌的危险性增加 1 倍左右。 3.流产过多：正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性，而反复人工流产，或 18 岁以前多次 做人工流产者，易引发乳腺疾病，增加患乳腺癌的危险性。 提醒：多次人流易致宫颈癌 4. 人工喂养：母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一，哺乳可使生乳腺癌的危险减少 20%至 30%。提倡：哺乳时间越长患乳癌危险越小 5.性生活质量差：乳腺疾病和性生活密切相关，女性的性压抑可以增加乳腺小叶增生与乳 腺肿瘤的发病几率。国内有关调查显示，患有乳腺小叶增生的妇女 86%的人在性生活中从 未达到过性高潮;初婚年龄越大，乳腺癌发病率越高 6.抑郁情绪：女性产生紧张焦虑、孤独压抑、

8、悲哀忧伤、苦闷失望、急躁恼怒等抑郁情绪， 长期受不良情绪剌激，机体生命节律发生紊乱，神经内分泌系统功能失调，进而导致内环 境失衡，免疫力下降，可使胸腺生成和释放的胸腺素减少，淋巴细胞、巨噬细胞对体内突 变细胞的监控能力和吞噬能力下降，容易发生癌肿。 7.过度肥胖：女孩肥胖易性早熟，为日后患乳腺癌埋下祸根。肥胖者乳腺癌等癌症的发生 率高于非肥胖者 3.45 倍，因为脂肪堆积过多，雌激素的生成便增加，多余的雌激素被脂化 后贮存于脂肪组织内，并不断地释放进入血液，对乳腺组织产生剌激，久而久之，易引起 乳腺癌。再有，肥胖者大都有高胆固醇血症和高胰岛素血症，体内胆固醇升高后，淋巴细 胞、巨噬细胞等细胞膜

9、的胆固醇含量升高，抑制了免疫功能。 8.不良生活习惯：以吸烟、酗酒为“时髦”、去夜总会、歌舞厅，通宵达旦地沉浸在灯红酒 绿之中、喜吃煎炸食品和各种糕点甜食，而对粗粮、蔬菜却从不沾口;独身、或过了 30 岁 才结婚生育，生了孩子不愿喂奶;还有些女子佩戴乳罩过紧或过松，失去保护乳房的作用。10. 痛经是不是意味着体内有问题了呢？痛经是不是意味着体内有问题了呢？ 答：1.经期的腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致。2.经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎。 3.正常经血呈暗红色，如果经血颜色为淡茶褐色，或气味发生变化同时体温升高和下腹痛， 则可能患上了子宫内膜炎。 4.如果痛经越来越厉害、持续时间越来

10、越长，则可能患上子宫内膜异位症。这些表现为痛 经的疾病如果不及时治疗，后果可能会很严重。11. 患老年性阴道炎的病因是什么？患老年性阴道炎的病因是什么？ 答：妇女绝经后或因病行双侧卵巢切除术后，或行盆腔放射治疗后，由于卵巢功能的衰退 或消失，使体内性激素水平明显降低，阴道粘膜随之萎缩、变薄，阴道上皮细胞内糖原含 量减少，阴道内的 pH 值上升，阴道粘膜的抗病力下降，当有细菌感染时，很容易发生老 年性阴道炎。而对于有阴道创伤或子宫内膜炎、盆腔炎的老年妇女来说，就更容易发生。12. 女性该做哪些常规的妇科检测呢？女性该做哪些常规的妇科检测呢？ 答：子宫及附件 常规检测方法：妇科内诊、腹部盆腔 B

11、超、阴道盆腔 B 超 目的：筛查子宫、附件及盆腔病变 妇科内诊：有些患者觉得做 B 超是不是就不需要做内诊了，答案是否定的。盆腔炎症、早 期的子宫内膜异位症等都是 B 超发现不了的，内诊必不可少。 腹部盆腔 B 超：子宫超检查前，饮水让膀胱适度充盈，这种方法是以往妇科体检较为常 用的一种方法，随着阴道超声的出现而使用率在降低。一次腹部盆腔彩色超检查的费用 是 90 元左右。这种方法因其较便宜且对盆腔大包块诊断的准确性，仍广泛应用于妇科临 床。阴道盆腔超：阴道 B 超检查的费用要比腹部 B 超贵 1/3 左右，阴道超由于接近 子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，因此检查结果更准确，且不受患者憋尿满意与

12、否和腹部 脂肪层的影响，适用于绝大多数妇女盆腔检查，特别适合用于检查子宫内膜厚度以及监测 卵泡发育，老年妇女憋尿困难，经阴道超声给她们带来了福音。13. 妇科检查应该考虑做哪一种妇科检查应该考虑做哪一种 B 超？超？ 答：考虑是否有性生活史：无性生活史的女性不可做经阴道超检查，月经期受检者也不 适宜采取这种检查方法，巨大的盆腔包块经腹检查更清楚。 阴道盆腔超适用绝大多数病变的诊断：阴道 B 超图像清晰分辨率更高，适用绝大多数病 变的诊断 TIPS：阴道 B 超卫生、安全 正规医院经阴道超检查的探头是有一次性使用的避孕套的，所以患者朋友大可不必担心 交叉传染的。14. 白带是怎么检测的？怎么样的

13、状况是不正常的？白带是怎么检测的？怎么样的状况是不正常的？ 答：白带是妇科疾病的“代言人”，洞察白带的变化可以帮助你掌握自己的妇科健康，当白 带出现数量、颜色、气味的变化时，就是你的生殖系统在报警。白带检查的方法是医生用 窥器取白带后放玻片上，玻片上分别放一滴生理盐水和一滴 10%氢氧化钾以分别检查滴虫、 霉菌和清洁度。整个取材过程 5 秒都不到，不会让你很难受。“”号说明你可能感染了滴 虫或霉菌，阴道清洁度是以阴道乳酸杆菌，上皮细胞，脓细胞和杂菌多少来判断的，分为 4 度：度属正常，度为异常白带，意味着有阴道炎症。 15. 检测前需要注意什么？检测前需要注意什么？答：体检前的 48 小时内不

14、要冲洗阴道和同房 白带检查是妇检中检查阴道的常规检查方法，没有任何创伤和副作用，做妇科体检时，是 你的必做项目。检查前，即使阴道分泌物增多，有异味，瘙痒，也不要冲洗阴道，切忌未 经诊断盲目放置引导栓剂，因为这很容易把引起疾病的病原微生物冲掉，影响诊断、治疗。16. 宫颈的常规检测方法有哪些？该怎么选择合适的方法呢？宫颈的常规检测方法有哪些？该怎么选择合适的方法呢？ 答：常规检测方法有巴氏涂片、TCT 检测、HPV 检测 先做 TCT：有些医院的妇科体检不包括 TCT 此项，可能是巴氏涂片，巴氏涂片价格较便 宜，但因为传统的巴氏涂片检查因涂片上存在大量红细胞、白细胞、黏液及脱落坏死组织 而造成漏

15、诊，约 50%60%出现假阴性，所以最好是找有条件的医院做 TCT 检测。考虑病情：因为 HPV 检测的费用较高，国内未像国外一样将 HPV 列为常规检测项目， 但是对于宫颈癌前病变、癌变的患者需要做 HPV 检测，以作为宫颈病变疗后复发和病变持 续的标志物；TCT 检查结果为 ASCUS 的妇女也需要进行 HPV 检测，根据结果进行分层 处理，根据结果估计其预后。 避免在经期内做检查最适合做巴氏涂片、TCT 和 HPV 检测的时间是月经周期开始后的第 10-20 天内。而 遇有严重子宫颈或阴道发炎时，也应先治疗炎症再做检查，以免有炎症时出现的异性细胞 影响检查的准确性。17. 哪些女性易得霉

16、菌性阴道炎？哪些女性易得霉菌性阴道炎？ 答：(1)大量使用广谱抗生素：广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群发生紊乱， 相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖； (2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加， 增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境;同时，妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使 念珠菌容易致病； (3)糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，同 样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。 (4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降，减低机体免疫力;同时 皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。 (5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎； (6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌 的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长。 (7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素 B 缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。18. 为什么妇科病易复发？为什么妇科病易复发