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1、涌泉穴涌泉穴滋阴降火在足底滋阴降火在足底“邪客于足少阴之络，令人咽痛，不可内食刺足下中央之脉”内经素问缪刺论篇“肾出于涌泉，涌泉者足心也。 ” 内经灵枢本输在中医理论中，肾是一个功能极其广泛的重要脏器。中医学认为肾脏有三个方面的功能：一是藏精，促进人体生长发育生殖，被称之“封藏之本” 。二是主持人体的水液代谢，又有“水脏”之称。三是主纳气，为“气之根” 。明朝随着命门学说的兴起，肾在人体中的重要作用受到进一步重视。因为肾内存在着肾阴、肾阳，为五脏六腑阴阳的根本，故肾又有“阴阳之本” 、 “先天之本”之称。生理情况下，肾阴、肾阳相互依存、相互作用，共同维持着机体的阴阳平衡。当这一平衡遭到破坏后，
2、就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。肾阳虚的表现是面色苍白或黧黑，腰膝酸冷，四肢发凉，精神疲倦，浑身乏力；男人阳痿早泄，女人不孕，性欲减退；大便不成形或小便次数多、量多，夜尿多，舌淡苔白，五更泻等。肾阴虚的表现是面色发红，腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，牙齿松动，头发脱落；男子遗精早泄，女子经少或闭经；失眠健忘，口干咽干，内心烦躁，动则汗出，午后颧红，形体消瘦，小便色黄量少，舌红少苔或无苔。不久前，我在门诊时曾经遇到过一位老师，女，45 岁，反复咽喉疼痛伴有异物感 1 年余。1 年前确诊为慢性咽炎，多在劳累过度或食用辛辣之物后发作，曾服用多种抗菌药和清热解毒药均无效，注意休息和饮食后缓解。近日因劳
3、累过度，咽痛再次发，伴有异物感，吐之不出。症见咽部微红不肿，有滤泡，自觉畏寒怕冷，平时手足冰凉，舌淡苔白，脉沉迟无力。予以悬灸涌泉穴，以自觉温热为度，30 分钟后这位老师的咽痛缓解，异物感减轻，又治疗 5 天，症状消失。随访 3 个月未见复发。这位老师的慢性咽炎就是由于肾阳虚。虽然咽喉疼痛，但是她的咽部微红但不肿，加上平时有手足不温，畏寒怕冷的阳虚症状，所以属于肾阳虚所致。她的咽喉疼痛是由于阳虚，阴阳不能相互依附、互根互用，致使无根之虚火上浮，造成上热下寒。正如江苏名医干祖望所言:“(慢性咽炎)真正属阴虚者，十无二三。 ”治疗这样的慢性咽炎，只需引火归原即可。所以用悬灸涌泉穴引火下行，使疾病得
4、以痊愈。我还曾经接诊过一位阿姨，因为老伴车祸突然去世，入睡困难近 10 月，伴有心悸、怔忡。口服抗抑郁药睡眠时间 2 小时左右，严重时彻夜不眠，五心烦热，记忆力严重下降，大便干结。因为睡眠困难，血压升高，经常烦躁，焦急，兴趣减少，有轻生的念头。舌质红，苔少微黄，脉弦细数。根据这个阿姨的症状不难给出诊断:失眠。考虑到该病是由于思念和悲伤过度，导致心血耗伤，神无所依，心肾不交所致，于是让实习的学生帮助艾灸手心的劳宫穴和脚心的涌泉穴，目的在于交通心肾。艾灸半小时后阿姨竟然安然入睡。治疗结束后，叮嘱阿姨回家后自己艾灸这两个穴位。一周过后，阿姨睡眠的症状明显好转，经过一个半月治疗后，失眠基本痊愈，现睡眠
5、时间能达 6 小时，精神饱满。 （注：劳宫穴在手心，是心包经的穴位，握拳屈中指时，中指尖所按住的部位就是劳宫穴。 ）中医认为，肾，属水脏，水在下；心，属火脏，火在上。正常情况下，心火下降于肾，能温暖肾水，使肾水不寒；同时肾水上济于心，能滋养心阴，制约心阳，使心阳不亢。一旦这种情况发生改变，就会出现心肾不交，水火不济。肾水亏了，心火就相对地旺盛起来。火一旦蒸腾起来，水就不能够遏制它，这时就会出现虚火上炎的情况，表现为多梦、思虑、容易心烦，阿姨的失眠就是这种情况引起的。更严重的就会出现五心烦热。所谓五心，是指手心、足心、心口。五心烦热是指这五个位置出现发热的情况，在夜晚比较明显，是典型的肾阴虚的表
6、现。此时，就需要交通心肾，艾灸涌泉和劳宫就是一个很好的方法。那么涌泉穴在哪里？为何有如此的神效呢？涌泉最早见于灵枢本输 ，该穴位于足心，为足少阴肾经的穴位，足少阴肾经的脉气由此而出，贯脊属肾，络膀胱，上循喉咙，挟舌本。所以灵枢本输言：“肾出于涌泉，涌泉者足心也。 ” 意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。涌泉穴，居于足心，具体如何找准呢？取穴的方法是：从足趾的第二、三趾趾缝间开始到足跟划一条直线，这条线的上三分之一与下三分之二的交界处即为涌泉穴。另外一种简易取穴的方法是做卷足动作的时候，脚心上三分之一的地方会出现一个“人”字形的沟，这个“人”字沟的顶点就是涌泉穴。因
7、为涌泉穴是足少阴肾经的起点，足少阴肾经向上联系肾、膀胱、以及喉咙和舌，所以就可以用涌泉穴治疗咽喉以及言语障碍方面的疾病，这就是中医所说的“经脉所过，主治所及”的道理。因为涌泉穴所在的肾经联络着肾脏，所以就能够调节肾的阴阳失衡，如肾阳虚、肾阴虚等等。现代医学研究证明：刺激涌泉穴，能使局部神经末稍的敏感性大大增强，使植物神经和内分泌系统得到调节，增加局部的血液循环使腿脚运动灵活，有助于醒脑提神加强记忆。由于涌泉在人体的最下部，居于脚心的位置，所以在刺激的方式上，艾灸或者其它无创伤性的方法更为常用。当然，也可以进行针刺，但是由于足底的角质层比较厚，针刺的时候非常疼痛，所以更多的时候用于急救昏迷等神志
8、不清醒的病人。作为保健穴位，我认为艾灸和按摩或者足底敷药的方法更为方便，也更为大家所接受。艾灸涌泉的方法，最常用的是艾条温和灸。方法是每晚睡前洗脚后，将艾条点燃，距离涌泉穴大约两指左右宽的距离施灸，让局部有温热感，皮肤出现红润为止，每次灸治 20 分钟，每日 1 次，连续灸10 天为 1 疗程，然后休息 23 天，再继续进行下一疗程。灸涌泉穴可以治疗脚跟疼痛、腿脚无力，也可以治疗失眠。大家如果能配合热水泡足 10 分钟后再灸，效果更佳。艾灸涌泉穴还能使患高血压的朋友的收缩压有不同程度下降，对辅助降低血压也有很大的好处。在扁鹊心书中有记载：“治脚气肿痛，或腿沉重少力，灸涌泉穴五十壮。 ”可见，古
9、时候的人们已经懂得应用艾灸涌泉穴进行自我保健了。除了艾灸的方法之外，足底按摩也为大家熟悉。按摩足底的方法主要有擦法和搓法。擦涌泉的方法是取晚上以温水洗脚后取坐位，以左右拇指的指腹分别摩擦两足之涌泉穴各 100 次，随后再各掐揉该穴半分钟。搓脚心的方法是将双手搓热，用大鱼肚（大鱼际）或者小鱼肚（小鱼际）摩擦左右涌泉穴各 100 次。在应用足底按摩方面，不得不提到一位大文豪苏东坡。他在苏东坡文集中就留有这样的记载：福建广东地区很多人染有瘴气（疟疾） ，有个武将却多年安然无恙，面色红润，腰腿轻快，后来人们发现，他每日五更起坐，两足相对，搓摩涌泉穴无数次，直到汗出。之后，很多人仿效此法，不仅很少得病，
10、而且有多年痼疾的人也不治而愈。苏东坡不但给大家留下了当时人们应用涌泉穴防病保健的历史记载，而且更为可贵的是身体力行亲自实践。苏东坡的“涌泉明目法”为后人所熟知。苏东坡有一好友，法名佛印。有一天，东坡到佛印的寺庙里谈天说地，酌酒吟诗，不觉已过半夜，由于入城已晚，便索性下榻寺里歇宿。晚上苏东坡脱去衣帽鞋袜，上床闭目盘膝而坐，先用右手擦摩左脚心，接着又换左手擦右脚心。 睡在对面床上的佛印见状，便作打油诗道:“学士打禅坐，默念阿弥陀，想随观音去，家中有老婆，奈何!”苏东坡充耳不闻，半晌，按摩完脚心，才张开双目，笑答道:“东坡擦脚心，并非随观音，只为明双目，世事看分明。”苏东坡所擦脚心，就是涌泉穴的所在
11、。前面说过，涌泉和肾相通，肾藏精，肝藏血，肝肾同源，所以擦足心涌泉就达到了滋补肝肾，健脑明目的作用。在苏东坡所著的养生记里，他把擦涌泉穴视为养生之要术。应用药物外敷涌泉穴也是自古以来就为人们所喜爱的方法。如在明朝龚廷贤所写的万病回春和清代赵学敏的串雅中都就记载用蒜一枚，去皮捣泥作饼贴涌泉，治鼻渊鼻出血。方法是取独头大蒜 1 个，去皮后捣成糊状，做饼如伍分硬币大小，贴敷对侧涌泉穴，外面用胶布固定。每天 1 次，每次贴 2 小时。用涌泉穴药物外敷还可以治疗高血压。古人通常把吴茱萸这味中草药打成粉，然后调点醋，和成泥状糊在脚心上，据说这样能通过引火归元很好地稳定血压，适合于肝阳上亢，肝肾阴虚的朋友，
12、如果你是身体消瘦，有头晕目眩，眼睛干涩，腰酸膝软的高血压朋友，不妨用这种方法辅助调整血压。足浴也是刺激涌泉的一种很舒适的方法。足浴，俗称泡脚，在我国有着悠久的历史。常言道，若要老人安，涌泉常温暖。老百姓根据一年四季的变化，赋予了“春天洗脚，升阳固脱;夏天洗脚，暑湿可去;秋天洗脚，肺润肠濡;冬天洗脚，丹田温灼”的四时功效。泡脚的具体步骤：泡脚时水要多、水温要合适；而且要边泡脚边加水，以保持水温，并确保足够的足浴时间，以发挥足浴的保健效果。泡脚的时候，可用手指缓慢、连贯、轻松地按摩双脚，先脚背后脚心，直至发热身体微微汗出为止。需要指出的是：对于体质比较弱的人或者是老年人或者是末梢感觉迟钝的，泡脚要特别注意。例如对于健康人而言，一般情况下泡到 1520 分钟就可以了，体质虚弱者和老年人，泡脚时间要相应缩短。糖尿病患者由于末梢感觉减退的缘故，就不太适宜泡脚。另外，泡脚使得气血运转很快，容易出汗，这个时候要适当地喝一点水，补充水分。总之，涌泉穴在人体治病、防病、养生、保健等各个方面显示出它的重要作用。
