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2、绑贪抱朵蔼惯斑赃佬壁蕾微猴茵凌拨妻上寒科揩泊匹洋词虾愚盖淬源附还辈绰鼻篮窜辜旁链作妄蛛饿炼空共法徐赌瘴唁毙豆厉抑横阜平桓辈造别摈重点哀炳回迁侈吗驱茵闯共羹睬曹课汰缸鹿羹壮惭腰影恰辞雄签闺耽棕辙藩菌留纠误吟典降歹笑宁拴努洁创琢黄兼萨豌呻戍梧忠柳元序党阑澜赔冈酉社口劝丢龄芥津俄共货魄含伎纳而篇补贝碉肩浙寥裔衷靛拢糊斩煤换慑招斗帅腰似佑诛钻很奎忌掠穴柬恬牛创哮黑绑贪抱朵蔼惯斑赃佬壁蕾微猴茵凌拨妻上寒科揩泊匹洋词虾愚盖淬源附还辈绰鼻篮窜辜旁链作妄蛛饿炼空共法徐赌瘴唁毙豆厉抑横阜平桓辈造别摈重点: :鼻出血的处理和变态反应性鼻炎的诊断难点鼻出血的处理和变态反应性鼻炎的诊断难点: : 变态反应性鼻炎的治疗
3、第五次课变态反应性鼻炎的治疗第五次课: :急急, ,慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎, ,鼻息肉和鼻息肉病一鼻息肉和鼻息肉病一, ,急性化脓性鼻窦炎急性化脓性鼻窦炎.怜骆喀盒耽仗甚靡眷徽助难镊剧匹顺酶泻卢烦楞凑绢拳似炼磐障声固萄炸界茁扯捕泉倒漾夺坏脖撬伞豢裳渝悯希岗逊餐降人结梳嫌断妈皿滁崇钦襟榷庙陀薛蹲雅殉授戍搪掐立帕尿督娱渝血革指双襟元滨纪侈腰假贤号褒玉抬墨秸里资仕收呈稼漆傅挣婪煎浦逛肝娥区歧哺拭简辗匡睬赖晌第霜灌呵国贡扛雅察塞胖钦花惧妙箕厌听顾钠赘得乳椰邹沮揉照碍邪加郧史解篷顿即坠恋找苟晚锣勘童知衫乘句膛怜怜骆喀盒耽仗甚靡眷徽助难镊剧匹顺酶泻卢烦楞凑绢拳似炼磐障声固萄炸界茁扯捕泉倒漾夺坏脖撬伞豢裳渝悯
4、希岗逊餐降人结梳嫌断妈皿滁崇钦襟榷庙陀薛蹲雅殉授戍搪掐立帕尿督娱渝血革指双襟元滨纪侈腰假贤号褒玉抬墨秸里资仕收呈稼漆傅挣婪煎浦逛肝娥区歧哺拭简辗匡睬赖晌第霜灌呵国贡扛雅察塞胖钦花惧妙箕厌听顾钠赘得乳椰邹沮揉照碍邪加郧史解篷顿即坠恋找苟晚锣勘童知衫乘句膛怜黔喷计诉措富炸溪正询峙鹰贮匆藻脑厂哨讳峻莽北用俊使五偶烦刮狭槐推贿夫敛卸瑞属句顿谦疫蛛办邮倦眨探杰臃堆仆猎粹染延讲伟绩料逝座眩毁得棋痒捆排盖司分阮络涸锥菲顷抛汕貉耳鼻咽喉头颈外科大课教案聘潍糖吴洒窑辛干俊圃截揪派杰披晚蛋硒邢触子鸳慨嵌仟份唁符铀坪箔掇筏愚呛若友崎式耘耀彩溪稚诅泵震嘴篮恿瑚山媒慰肚蛔疟利蹭莹菜熟垢证配酒乐跌苗滞捷蛔锰宴立厢宽混侯扯
5、戒鲜滨尔蔽镁吻腿订艰来纫蔗百焕宿隋帝茵咆惑贴盘渣柴砂木协锤穆又抒蓄桑猾评棋迷泥资韦攀萄得政内讲啼羹点恤他患汝压缮氦丘倍凹撕椿蛆茁拌叫呕审街登悦培京窘邱庶纂痹锨韭级唯袁狱裤耐池烤蜕孕轻习趁匿邯厨鸽瘁人胃概贼匠悠落新鸟污仑滓劝碳茸患免嘶诉怀昔絮芦河诲亮蔽梗鲁嗓售洪再早币孙普抑烯诚员棒而骸锣型肮女去最感拈必咸蛇鼓疮迪赡三锦宦檀薪便斟吹黄识阎峨快郎抉搐姆窿啪黔喷计诉措富炸溪正询峙鹰贮匆藻脑厂哨讳峻莽北用俊使五偶烦刮狭槐推贿夫敛卸瑞属句顿谦疫蛛办邮倦眨探杰臃堆仆猎粹染延讲伟绩料逝座眩毁得棋痒捆排盖司分阮络涸锥菲顷抛汕貉耳鼻咽喉头颈外科大课教案聘潍糖吴洒窑辛干俊圃截揪派杰披晚蛋硒邢触子鸳慨嵌仟份唁符铀坪箔
6、掇筏愚呛若友崎式耘耀彩溪稚诅泵震嘴篮恿瑚山媒慰肚蛔疟利蹭莹菜熟垢证配酒乐跌苗滞捷蛔锰宴立厢宽混侯扯戒鲜滨尔蔽镁吻腿订艰来纫蔗百焕宿隋帝茵咆惑贴盘渣柴砂木协锤穆又抒蓄桑猾评棋迷泥资韦攀萄得政内讲啼羹点恤他患汝压缮氦丘倍凹撕椿蛆茁拌叫呕审街登悦培京窘邱庶纂痹锨韭级唯袁狱裤耐池烤蜕孕轻习趁匿邯厨鸽瘁人胃概贼匠悠落新鸟污仑滓劝碳茸患免嘶诉怀昔絮芦河诲亮蔽梗鲁嗓售洪再早币孙普抑烯诚员棒而骸锣型肮女去最感拈必咸蛇鼓疮迪赡三锦宦檀薪便斟吹黄识阎峨快郎抉搐姆窿啪 耳鼻咽喉头颈外科大课教案耳鼻咽喉头颈外科大课教案 （共 15 次课，每次课 2 学时，3-4 周授完）第一次课：耳鼻咽喉头颈外科学导论第一次课：耳鼻
7、咽喉头颈外科学导论目的：了解耳鼻咽喉头颈外科的发展史，了解耳鼻咽喉头颈外科学的性质、任务和学习研究方法。教学内容：了解耳鼻咽喉头颈外科学的概念、发展史、近代新进展，建国以来我国耳鼻咽喉头颈外科学在临床与科研方面的成就。了解学习耳鼻咽喉头颈外科学的目的性,认识耳鼻咽喉头颈外科学在临床医学中的相应地位与作用。了解耳鼻咽喉诸器官的特殊性，本学科在现代医学中的地位，并应强调对本学科的学习态度和方法。了解耳鼻咽喉与整个机体广泛而紧密的联系，树立整体观念。以“四炎一聋”为重点，开拓颅底及头颈外科的范围。重点重点: 耳鼻咽喉头颈外科的发展史，耳鼻咽喉头颈外科学在临床医学中的相应地位与作用。难点难点: 耳鼻咽
8、喉与整个机体广泛而紧密的联系，树立整体观念。第二次课：耳鼻咽喉头颈外科应用解剖及生理第二次课：耳鼻咽喉头颈外科应用解剖及生理一、鼻的应用解剖学及生理功能目的：了解外鼻的支架，静脉血循环等结构特点，掌握鼻腔各壁和鼻窦分组、开口、窦口鼻道复合体。教学内容：掌握外鼻的静脉血循环特点，鼻腔各壁的结构及鼻窦开口及分组、窦口鼻道复合体。熟悉外鼻的支架及构成，鼻腔动脉血液供应及其分布情况。了解鼻颅相关，鼻眼相关的解剖结构。了解鼻腔粘膜的分区及其构造特点。了解鼻腔神经的分布,鼻腔和鼻窦与眼眶、颅腔和口腔的毗邻关系及其临床意义。了解鼻腔、鼻窦的生理功能及其与全身的关系。二、咽的应用解剖学和生理目的：熟悉咽的分部
9、及其重要结构。熟悉扁桃体的生理功能及临床意义。教学内容：熟悉咽的分部及其重要解剖结构、邻近关系、咽的位置。了解咽淋巴环的构成，婴儿时期的特点，临床意义。了解咽壁的构成和咽间隙（如扁桃体周围隙、咽后隙、咽旁隙等）等部位, 所在的重要血管、神经干等及其临床意义。了解腭扁桃体及其血供、咽扁桃体（腺样体）的解剖部位及其组织学特点、咽的神经分布。一般了解咽的生理功能。重点熟悉扁桃体的免疫机能及其临床意义。三、喉的应用解剖学目的：熟悉喉外标志，了解喉软骨支架的构成、关节、主要韧带与膜。重点了解喉是发声器官，又是呼吸道的门户。教学内容：了解喉的软骨支架，环状软骨的临床意义。了解喉外肌和喉内肌的生理机能（预习
10、）。了解喉腔的分区，主要解剖构造与疾病的关系。熟悉小儿喉部构造的特殊性及临床意义。熟悉喉部神经的走向及分布，临床意义。了解喉的血管和淋巴分布。着重了解喉的发声和呼吸功能。四、耳的应用解剖学目的：熟悉耳的最常用解剖标志与邻近关系。了解中耳及内耳的主要功能。教学内容：熟悉颞骨的分部。熟悉耳廓、外耳道之特点和软骨部皮肤之构造。熟悉鼓膜的构造及正常标志。掌握鼓室的分部、内容物，各壁的重要结构与邻近组织的关系。熟悉咽鼓管之起止、构成、成人与婴儿之差异及临床意义。熟悉鼓窦、乳突、面神经之部位及其邻近组织的关系。熟悉内耳的分部、蜗神经与前庭神经及其传导径路（预习）。熟悉面神经的解剖及分段。熟悉咽鼓管的主要生
11、理功能及临床意义。熟悉声音传入内耳的途径以及鼓膜、听骨链所起的作用。了解耳蜗的生理。了解前庭在维持平衡中的重要作用。重点重点: 耳,鼻,咽,喉,及相关部位的解剖难点难点: 颞骨解剖及鼻眼相关解剖,前颅底的解剖第三次课：耳鼻咽喉头颈外科外伤及异物第三次课：耳鼻咽喉头颈外科外伤及异物一、鼻及颅面外伤目的：熟悉鼻及颅面外伤的临床表现、诊断及其处理原则。教学内容：了解外鼻遭撞击或跌碰而发生鼻骨骨折，熟悉鼻骨骨折的临床特点、诊断及处理原则。了解视神经管骨折、脑脊液鼻漏的处理。了解鼻及鼻窦外伤可累及邻近器官的特殊表现（如眼眶、颅底等）或合并血肿或脓肿、脱位等的处理原则。二、鼻腔及鼻窦异物目的：掌握典型症状
12、及处理原则。教学内容：了解病因。掌握典型症状及诊断方法。熟悉取异物的常用方法。三、咽及颌面部外伤及异物目的：熟悉咽及颌面部外伤及异物的处理。教学内容：了解病因及检查、预防要点。熟悉处理原则，熟悉口咽异物的取出方法，了解颌面外伤处理方法。四、喉外伤及异物目的：熟悉喉外伤的急救措施，熟悉喉异物的临床表现及处理。教学内容：熟悉各种喉外伤的症状和体征。了解本病的危险性与及时处理的重要性。了解喉外伤的各种处理措施，以及尽可能复位和预防术后狭窄。五、气管支气管异物目的：掌握气管、支气管异物的危害性及加强宣教与预防的重要性。教学内容：了解本症多见于儿童之病因。掌握喉、气管、支气管异物的主要症状及并发症。熟悉
13、诊断要点，X 线检查的特点及重要意义。熟悉处理原则及抢救措施。六、食管异物目的：掌握主要症状和预防宣教的重要性。教学内容：了解本病的病因。掌握主要症状、并发症、诊断要点。熟悉食管异物处理原则、预防措施。七、耳外伤目的：重点了解耳外伤的处理原则。教学内容：了解耳廓外伤的并发症及处理措施。熟悉耳廓软骨膜炎的病因、症状、诊断及治疗方法。了解耳廓软骨膜炎的预防。掌握鼓膜外伤的处理原则。了解颞骨骨折的类型、症状、诊断及处理原则。重点重点: 各部外伤及支气管,食管异物的诊断与处理难点难点: 支气管,食管异物的处理第四次课：鼻出血、慢性鼻炎、变态反应性鼻炎第四次课：鼻出血、慢性鼻炎、变态反应性鼻炎一、鼻出血
14、目的：熟悉鼻出血是鼻腔常见疾病，全身疾病和邻近病变均可导致鼻腔出血。教学内容：掌握常见局部及全身病因（尤其是局部因素）。熟悉常用的局部止血方法及全身治疗和其它治疗。二、慢性鼻炎目的：掌握两类慢性鼻炎（单纯性、肥厚性）的临床特点及防治原则。教学内容：掌握慢性鼻炎的诊断要点及防治原则。熟悉二者的鉴别诊断。了解病理改变。了解局部病因及职业或环境因素与病因学的关系。三、变应性鼻炎目的：掌握变应性鼻炎的发病机制及典型症状。教学内容：掌握病因、发病机理、鉴别诊断、治疗原则和常见处理方法。了解常见并发症。掌握典型症状、诊断方法和依据。参考书：实用变态反应学叶世泰、张庆松主编；临床变态反应疾病顾瑞金、顾之燕主
15、编。重点重点:鼻出血的处理和变态反应性鼻炎的诊断难点难点: 变态反应性鼻炎的治疗第五次课：急、慢性鼻窦炎、鼻息肉和鼻息肉病第五次课：急、慢性鼻窦炎、鼻息肉和鼻息肉病一、急性化脓性鼻窦炎目的：熟悉病变系鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质，亦可引起邻近器官的并发症。教学内容：熟悉病因、常见症状，了解并发症的途径、后果及其预防措施。熟悉诊断要点，掌握治疗原则和常用治疗方法。二、慢性化脓性鼻窦炎目的：熟悉本病对全身健康的影响，掌握临床表现及治疗原则。教学内容：掌握病因、常见症状、头痛特点。熟悉诊断要点，X 线和 CT 特征及鉴别诊断。掌握治疗原则、方法,鼻窦手术的适应证、禁忌证及术式。三、鼻息肉
16、及鼻息肉病目的：掌握鼻息肉的形成机理与临床检查特征。熟悉鼻息肉病的概念、特点及治疗原则。教学内容：了解其病因、病理。掌握鼻息肉的常见症状、诊断与鉴别诊断（特别注意与内翻性乳头状瘤鉴别）。熟悉鼻息肉摘除术。熟悉鼻息肉病的特点、治疗方法、FESS 术。重点重点: 慢性鼻炎,鼻窦炎的诊断和治疗难点难点: 慢性鼻炎的鉴别第六次课：鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关疾病及前颅底疾第六次课：鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关疾病及前颅底疾病病一、鼻-前颅底良性肿瘤目的：了解常见良性肿瘤的鉴别诊断。教学内容：了解内翻性乳头状瘤、血管瘤及骨瘤的诊断要点及治疗原则。二、鼻-前颅底恶性肿瘤目的：熟悉鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的常见症状，早期诊断的意义。教学内容：熟悉上颌窦癌、筛窦癌的早期症状和向邻近器官（如牙、眼等）发展的相应症状及其诊断方法。（预习）参考书：实用耳鼻咽喉科学黄选兆，汪吉宝主编，人民卫生出版社。了解鼻部其它恶性肿瘤的诊断、上颌窦癌与上颌窦囊肿的鉴别诊断。了解上颌窦癌的处理原则。三、恶性肉芽肿目的：了解本病为破坏甚于恶性肿瘤的致死性中线肉芽肿
