《唐山市职工重大疾病医疗互助活动表样1》由会员分享，可在线阅读，更多相关《唐山市职工重大疾病医疗互助活动表样1（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
表一表一唐山市职工重大疾病医疗互助活动唐山市职工重大疾病医疗互助活动团体申请表（第团体申请表（第 期）期）单位序号:单位名称（盖章）交款日期年 月 日工会主席姓 名联系电话申请单位地 址邮政编码经办人姓名联系电话在职职工单 位在职职工总数人其中农民工参加活动的人数占在职职工总数比例%40 元/人期交款总额元，大写：交费标准 20 元/人期 交款总额元，大写：交款统计交款人数 人合计（元）较上期在职职 工增（减人数）人较上期参加 互助增（减） 人数人较上期参加 互助增（减） 比例%办事处（代办点）意见（盖章）工会负责人（签字）：单位经办人（签字）： 年 月 日
