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1、第一章 女性生殖系统的解剖一、考试重点1.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为 界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。 2.骨盆入口平面前后径即真结合径，平均长约 11cm。中骨盆平面是骨盆最狭窄的平面。中 骨盆横径即坐骨棘间径，平均长约 10cm。出口平面横径即坐骨结节间径，平均长约 9cm。 当出口横径稍短，后矢状径较长，两径相加大于 15 cm 时，胎头利用后三角仍可自阴道娩 出。 3.连接骨盆各平面中心点的假想曲线，称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段 向下向前。妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为 60，称为骨盆倾 斜度。 4.
2、骨盆底承载和支持盆腔脏器，使之维持正常位置与功能。 5.大阴唇皮下脂肪内含丰富血管，当局部受伤时，易形成阴唇血肿。阴蒂富含神经末梢， 极敏感。阴道口位于尿道口的下方。前庭大腺位于大阴唇的后方，开口于小阴唇与处女膜 之间的中、下 1/3 交界处，性兴奋时，分泌黄白色粘液滑润阴道口。 6.子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘水平之上，前与膀胱、后与直肠为邻。站立时子宫呈前倾 前屈位。成人子宫长 78cm，宽 45cm，厚 23cm，重约 50g，容量约 5ml。子宫体与子 宫颈之间最狭窄的部分称为子宫峡部，它是子宫最狭窄的部位，在非孕时长 1 cm，其上端 为解剖学内口，下端为组织学内口。子宫内膜分为基底层
3、和功能层，月经期功能层脱落， 基底层修复。子宫有 4 对韧带，圆韧带主要维持子宫前倾位，子宫骶骨韧带间接维持子宫 前倾位，阔韧带维持子宫正中位，主韧带固定子宫颈的位置。4 对韧带与骨盆底肌肉和筋 膜共同维持子宫的位置。 7.阴道后穹隆较深，其顶端是子宫直肠陷凹，为盆腔最低部位，临床可经此穿刺或引流。 阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。卵巢是产生卵子和性激素的性腺器官，成年 妇女卵巢约为 4cm3cm1cm，重约 56g。输卵管由内向外分间质部、峡部、壶腹部、伞 部四部分。 8.内生殖器官的邻近器官包括膀胱、尿道、直肠、输尿管和阑尾。二、练习题 （一）名词解释 1.子宫峡部 2.中骨盆横径
4、 3.骨盆轴 4.骨盆倾斜度 （二）填空题 1.骨盆是由 、 及 所组成。 2.子宫位于 中央，前与 、后与 为邻。 3.当出口横径稍短，后矢状径较长，两径相加大于 cm 时，胎头利用后三角仍可自阴道娩 出。（三）单项选择题 1.正常骨盆出口平面的横径应为A .9cm B.10cm C.1cm D.12cm E .13cm 2.关于会阴下述哪项是错的A.会阴是阴道口与肛门之间楔形软组织 B.会阴也是盆底的一部分 C.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌 D.中心腱是会阴组成部分 E.分娩时会阴伸展性很小 3.骨盆轴指 A.骨盆腔中心线 B.骨盆腔各平面中心线 C.骨盆腔各平面假想线 D.贯穿骨盆腔各
5、平面弯曲的弓状线 E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线 4.外阴局部受伤易形成血肿的部位是 A.阴阜 B.小阴唇 C.大阴唇 D.阴蒂 E.阴道前庭 5.有关内生殖器下述哪项是错的？ A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖 B.阴道黏膜表面有较多腺体 C.子宫内膜受卵巢激素的影响发生周期性变化 D.子宫腔容量约 5ml E.卵巢为性腺器官 6.正常耻骨弓角度约为A.600 B.70 0 C.800 D.900 E.1000 7.前庭大腺位于 A.阴蒂上端两侧 B.小阴唇两侧 C.阴阜下方，阴唇两侧 D.会阴上方，两侧缘 E.大阴唇后部，阴道口两侧 8.有关成人正常子宫，哪项是错误的
6、A.子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘水平以下 B.子宫长 78cm C.子宫重约 50g D.子宫腔容量约 5ml E.子宫腔呈上宽下窄的三角形 9.下列哪项不是生殖器官的邻近器官 A.膀胱 B.尿道 C.输尿管 D.结肠 E.直肠 10.外生殖器哪部分极为敏感 A.大阴唇 B.小阴唇 C.阴蒂 D.阴道前庭 E.会阴 11.子宫的解剖下述哪项正确 A.位于骨盆腔中央，坐骨棘水平以下 B.成人妇女子宫长 910cm C.容量约为 10ml D.非孕期子宫峡部为 1 cm E.子宫底与子宫颈相接处为峡部 12.维持子宫颈位置的重要韧带是 .圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E.阔韧带
7、 13.保持子宫呈前倾位置的主要韧带是 A.阔韧带 B.圆韧带 C.子宫骶骨韧带 D.主韧带 E.骨盆漏斗韧带 14.性兴奋时滑润阴道口的分泌物来自于 A.那氏腺 B.前庭大腺 C.尿道旁腺 D.宫颈分泌物 E.阴道内液体 15.有关卵巢的叙述，正确的是 A.正常卵巢约重 50g B.是产生卵子，分泌激素的器官 C.表面有腹膜覆盖 D.分为两部分，内为皮质，外为髓质 E.位于阔韧带前方 16.关于女性内生殖器下列哪项是错误的 A.阴道 B.子宫 C.输卵管 D.处女膜 E.卵巢 17.关于子宫峡部，下列叙述错误的是 A.是指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分 B.非妊娠时长约 710cm C.上端
8、为解剖学内口 D.下端为组织学内口 E.妊娠后逐渐伸展延长，形成子宫下段 18.维持子宫于正常位置，主要依靠 A.子宫韧带 B.腹肌收缩力和膈肌收缩力 C.子宫韧带及盆底组织支托 D.盆底组织支托 E.膀胱直肠支托 19.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为A.7cm5cm3cm,10ml B.8cm6cm4cm,10ml C.7cm5cm3cm,5ml D.5cm4cm2cm,5ml E.10cm6cm4cm,5ml 20.正常女性骨盆下列哪项正确 A.入口平面前后径比横径长 B.出口平面横径比前后径长 C.中骨盆平面是骨盆最狭窄的平面 D.耻骨弓角度小于 80 E.站立时骨盆入
9、口平面与地面平行（四）简答题 1.女性内生殖器官包括哪些器官？ 2.子宫有哪几对韧带，各有什么作用？ 3.怎样划分真假骨盆？ 4.女性生殖器官的主要邻近器官有哪些？ 5.子宫内膜分几层？有何特点？三、答案（一）名词解释 1.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。在非孕时长约 l.0cm。 2.坐骨棘间径：两坐骨棘之间的距离，正常值平均 l0cm。 3.骨盆轴：连接骨盆各平面中心点的假想曲线，称为骨盆轴。 4.骨盆倾斜度：妇女站立时，骨盆人口平面与地平面所形成的角度，一般为 60，称为骨 盆倾斜度。（二）填空题 1.骶骨 尾骨 左右两块髋骨 2.骨盆腔 膀胱 直肠3.15（三）单项选择题 1
10、.A 2.E 3.E 4.C 5.B 6D 7E 8A 9D 10C 11D 12C 13.B 14.B 15.B 16.D 17.B 18.C 19.C 20.C（四）简答题 1.阴道。子宫。输卵管。卵巢。 2.子宫有 4 对韧带。圆韧带主要维持子宫前倾位。子宫骶骨韧带间接维持子宫前倾位。阔韧带维持子宫正中位。主韧带固定子宫颈的位置。 3.以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。 4.膀胱。尿道。直肠。输尿管。阑尾。 5.子宫内膜分为功能层和基底层两层。功能层从青春期开始受卵巢激素的影响发生周 期性变化而形成月经。基底层无周期性变化，其作用是月经后修复功能层。
11、第二章 女性生殖系统生理一、考试重点 1.女性一生包括新生儿期、幼儿期，青春期、性成熟期、围绝经期和老年期。出生后 4 周 内称为新生儿期。从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称为青春期。青春期的标志是月 经初潮。性成熟期（生育期），是卵巢分泌性激素及周期性排卵最旺盛的阶段。围绝经期 是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的阶段。 2.卵巢的周期性变化包括卵泡的发育和成熟、排卵、黄体形成和退化。排卵常发生在月经 来潮前 14 天左右。黄体平均寿命为 14 天。卵巢的主要功能是产生卵子，合成并分泌雌激 素、孕激素和少量的雄性激素。这些激素有着十分重要的生理作用。 3.子宫内膜的周期性变化
12、包括增生期（月经周期的第 514 天）、分泌期（月经周期的第 1524 天）、月经前期（月经周期的第 2528 天）和月经期（月经周期的第 14 天）。 分泌期适合受精卵的植入和发育。 4.随着卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，称为月经。两次月经第 1 日间隔 的时间为月经周期，一般为 2830 天。月经持续的时间称月经期，一般为 37 天。每次 月经的出血量约为 50ml，一般不超过 80ml。特点呈暗红色、碱性、不凝固。月经周期的调 节是下丘脑垂体卵巢三者之间相互作用的结果。二、练习题（一）各词解释 1.青春期 2.新生儿期 3.围绝经期 4.月经 5.月经周期 （二）填空题 1
13、.妇女一生分为 、 、 、 、 和 六个阶段。 2.卵巢周期性变化包括 、 和 。 3.月经规律的妇女，排卵约在下次月经来潮前的_ 天左右。 4.卵巢产生的激素有 、 和 。 5.第一次月经来潮称_ ，两次月经_ 的时间称为月经周期，约为_ 天。每次月经的 出血量约为_ ml，一般不超过_ ml。 6.子宫内膜的周期性变化包括_ 、_ 、_ 和_ 。 7.在雌激素作用下，子宫内膜发生_ 变化，在孕激素作用下，子宫内膜发生_ 变化。 8.雌激素对下丘脑有_ 反馈作用，孕激素对下丘脑有_ 反馈作用。 9.性周期的调节是在中枢神经系统的控制下，通过 三者间相互作用的结果。 10.黄体平均寿命为 天。
14、(三)单项选择题1.青春期开始的重要标志是 A.音调变高 B.乳房丰满 C.皮下脂肪丰满 D.月经初潮 E.阴毛、腋毛出现 2.卵巢功能最旺盛的时期为 A.幼儿期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年期 3.新生儿期是指婴儿出生后 A.1 周内 B.2 周内 C.3 周内 D.4 周内 E.5 周内 4.子宫内膜最适合受精卵植入和发育的时期是 A.增生期 B.分泌期 C.月经前期 D.月经期 E.月经后期 5.关于月经，下列错误的是 A.经血一般不凝 B.月经持续的时间称月经期 C.每次经血血量不超过 80ml D.经期子宫内膜功能层脱落 E.月经第 1 天到下次月经干净为月经周期
15、 6.子宫内膜增生期变化发生在月经周期的第 A.514d B.1524d C.14d D.2528d E.1012d 7.使子宫内膜发生增生期变化的激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.生乳素 E.绒毛膜促性腺激素 8.使子宫内膜发生分泌期变化的激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.生乳素 E.绒毛膜促性腺激素 9.有关卵巢周期性变化下述哪项不正确 A.排卵发生在月经来潮前 14d 左右 B.排卵后 78d 黄体发育达高峰 C.如卵子受精，黄体于排卵后 910d 萎缩 D.黄体衰退，月经即来潮 E.黄体细胞分泌雌、孕激素 10.排卵后使基础体温升高的激素是 A.雌激素 B.
16、孕激素 C.雄性激素 D.黄体生成素 E.催乳素 11.与性周期无关的是 A.大脑皮层 B.下丘脑 C.垂体 D.卵巢 E.子宫内膜 12.月经周期为 32 天，排卵时间应为月经周期的第几天 A.14 天 B.16 天 C.18 天 D.20 天 E.22 天 13.月经周期为 28 天，且有排卵的妇女，于月经周期的第 23 天行刮宫，检查子宫内膜应属 于 A.增生期 B.分泌期 C.月经前期 D.月经期 E.增生期和分泌期 14.一般排卵发生在月经来潮前的 A.7 天左右 B.14 天左右 C.16 天左右 D.18 天左右 E.22 天左右 15.下列哪项是雌激素的功能 A.使子宫肌肉松弛 B.使子宫内膜由增生期变为分泌期 C.降低子宫对催产素的敏感性 D.使排卵后体温增加 E.使阴道上皮增生、角化、成熟 16
