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1、- 1 -石油天然气开采企业行政许可（新办）申请材料目录1、安全生产许可事项办理流程单2、安全生产许可证申请书3、企业法人营业执照副本复印件4、采矿许可证副本复印件5、各种安全生产责任制复印件6、安全生产规章制度和操作规程目录清单7、设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员的文件复印件8、主要负责人和安全生产管理人员资格证书复印件9、特种作业人员操作资格证书复印件10、足额提取安全生产费用、缴纳并存储安全生产风险抵押金的证明材料11、为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料12、危险性较大的设备、设施由具备相应资质的检测检验机构出具合格的检测检验报告13、企业安全生产事故应急救援预案审查备案表
2、14、建设项目安全设施经安全生产监督管理部门验收合格的证明材料15、 安全评价报告书或者金属非金属矿山安全标准化证书16、爆破作业单位许可证- 2 -附件 1：陕西省安全生产监督管理局安全生产行政许可事项办理流程单法 人法定代表人（负责人）企业类别中、省属企业市属企业县属企业企业地址申申请请企企业业基基本本情情况况申请项目非煤矿矿山 危险化学品 (生产 /经营 ) 烟花爆竹 (生产 /经营 ) 安全生产培训机构 安全评价机构 矿山救护队 职业健康新办证 延期换证 延续 变更 其它接受情况经办人（签字） 年 月 日受理人（签字） 年 月 日县县（市市、区区）安安全全监监管管局局接接受受、预预审审
3、情情况况预审情况局领导（签字）年 月 日市市安安全全监监管管局局接接受受、预预审审情情况况接受情况经办人（签字） 年 月 日受理人（签字） 年 月 日- 3 -预审情况局领导（签字） 年 月 日经办人移交材料时间年 月 日受理人受理编号许可办受理情况受理时间年 月 日材料接收人接收时间年 月 日审查意见审查人（签字）年 月 日业务处审查、审核情况审核意见处长（签字）年 月 日局长办公会审定情况局领导（签字）年 月 日省省安安全全监监管管局局许许可可办办理理情情况况 反馈材料接收人接收时间年 月 日- 4 -复核意见主 任（签字）年 月 日许可复核情况领导意见局领导（签字）年 月 日说说明明1、
4、此流程单随企业申报材料同步运行并逐级上报，省局归档保存。 2、如实准确填写相关内容和受理、预审、审查、审核时间。 3、此流程单由安监部门向企业提供。附件 2：申申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期： 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证申 请 书- 5 -申请单位 取证单位 联 系 人 联系电话 填写日期 陕西省安全生产监督管理局制- 6 -填 写 说 明一、本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证，由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整。二、申请书封面的“申请编号” 、 “申请日期” 、 “受理编号” 、 “受理日期”由发证机关填写，其余各项由申请单
5、位填写。其中， “联系人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员。三、申请书表格中申请单位栏的“名称” ，应当填写工商登记名称；“地址”应当填写工商登记地址；“经济类型” ，应当按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。四、申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写，取证单位栏“名称” ，应当填写全称；“地址”应当填写所在地详细地址；“单位类型”应当按照取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写。五、申请书表格中“申请许可范围”栏，应当按照取证单位类型分别填写：1 金属非金属矿山企业填写：（
6、开采矿种，名称应与采矿许可证一致）露天开采、（开采矿种，名称应与采矿许可证一致）地下开采；2 尾矿库填写：尾矿库运行；3 地质勘探单位填写：金属非金属矿产资源地质勘探；4 采掘施工企业填写：金属非金属矿山采掘施工作业；5 石油天然气企业填写：陆上采油（气） 、海上采油（气） 、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、海油工程。六、申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内，必须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字。7名 称地 址邮政编码从业人数专职安全管理人员数量工商注册号登记日期登记机关经济类型法定代表人办公室电话移动电话申请单位安全负责人办公室电话移动电话名 称地
7、址邮政编码单位类型主要负责人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话从业人数专职安全管理人员数量以下由金属非金属矿山企业填写发证机关证 号采矿许可证有 效 期 年 月 日 年 月 日开 采 矿 种开 采 方 式设计服务年限设计生产能力安全设施竣 工验收单位安全设施竣工 验收批复文号以下由地质勘探单位填写发证机关证 号资质等级资质范围地质勘查资质证书有 效 期年 月 日 年 月 日以下由采掘施工企业填写发证机关证 号资质等级资质范围取证单位矿山工程施工资质证书有 效 期年 月 日 年 月 日8以下由尾矿库单位填写库 类 型山谷型 傍山形 平地型 截河型筑坝方式上游式 下游式 中线式安 全
8、度设计库容 万立方米设计总坝高 米库 等 别设计服务年限排洪方式初期坝高米初期坝长 米初期坝外坡比安全设施竣 工验收单位安全设施竣工 验收批复文号以下由石油天然气勘探、开发生产和储运单位填写发证机关证 号采矿许可证（采油、采气单位填写） 有 效 期 年 月 日 年 月 日验收单位取证单位竣工验收情况(采油、采气和储运单位填写)验收批复文号申请许可范 围取证单位意 见主要负责人（签字盖章）年 月 日申请单位意 见法定代表人（签字盖章） 年 月 日9附件 3： 企业法人营业执照副本复印件要求：提交复印清晰的事业单位法人证或者企业法人营业执照的副本复印件，且应在有效期内，年度检验记录齐全有效，申请项
9、目应在经营范围内明确标明，并加盖企业公章10附件 4： 采矿许可证复印件要求：石油天然气开发生产企业提供。复印清晰，并加盖企业公章，提供证件应在有效期内11附件 5： 各种安全生产责任制复印件要求：企业应提交复印清晰的企业法定代表人、分管负责人、安全生产管理人员、各职能部门、各工作岗位安全生产责任制复印件，并逐个加盖企业公章12附件 6： 安全生产规章制度和操作规程目录清单企业按照规定，制定安全检查制度、职业危害预防制度、安全教育培训制度、生产安全事故管理制度、重大危险源监控和重大隐患整改制度、设备安全管理制度、安全生产档案管理制度、安全生产奖惩制度以及作业安全规程、各工种操作规程13附件 7
10、： 设置安全生产管理机构或配备专职安全生 产管理人员的文件复印件要求：提交本单位下发的设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件复印件，复印清晰，并与本单位目前实际情况相符14附件 8： 主要负责人和安全生产管理人员资格证书复印件要求：提交复印清晰的、由安全监管部门颁发的安全资格证书复印件，且安全资格证书应在有效期内，复审记录齐全有效，并加盖企业公章15附件 9： 特种作业人员操作资格证书复印件要求：提交复印清晰的、由安全监管部门颁发的安全资格证书复印件，且安全资格证书应在有效期内，复审记录齐全有效，并加盖企业公章16附件 10： 足额提取安全生产费用、缴纳并存储安全 生产风险抵押金
11、的证明材料要求：1、提交企业按照关于印发高危行业安全生产费用财务管理暂行办法的通知（财企2006478）号）提取安全生产费用的证明材料，并加盖企业公章。2、提交由安全监管部门和财政部门核定的安全生产风险抵押金核定表及银行出具的存储安全生产风险抵押金的凭证。17附件 11： 为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料要求：提交为从业人员缴纳工伤保险的缴费票据复印件，因特殊原因不能办理工伤保险的，或者已经办理安全生产责任保险或雇主责任险的，应提交保险公司出具的在有效期内的保险费专用发票、承保通知书的复印件，复印清晰，并加盖企业公章18附件 12： 危险性较大的设备、设施由具备相应资质 的检测检验机构出具合
12、格的检测检验报告要求：企业应根据自身实际情况，提交危险性较大的设备、设施的检测检验报告，检测检验的内容和周期按照国家相关标准规定执行，出具检测检验报告的机构应具备相应的资质19附件 13：企企业业安全生安全生产产事故事故应应急救援急救援预预案案审查备审查备案表案表单位名称详细地址预案名称法人代表联系方式电话安全管理负责人联系方式电话手机应急预案编制单位编制单位地址法人代表联系电话审查主要内容： 1、企业基本情况及周边环境概况； 2、危险源风险分析与应急能力评估； 3、应急预案的编制、评审、发布； 4、应急预案体系构成： 综合预案、专项预案、现场处置方案； 5、应急组织体、应急救援队伍或应急救援
13、人员； 6、预防预警和危险源监控的方式、方法及采取的措施； 7、应急响应，事故报告与后期处置； 8、经费、通信与其他保障（交通运输、治安、技术、医疗、后勤）的措施； 9、应急器材、装备的类型、用途、数量性能、存放位置，责任人及联系方式； 10、明确应急培训计划、方式和要求，应急演练的规模、方式、频次、范围内容、组织、评估等日内容。 11、有关法律法规规定的相关内容。审查人意见：签 字： 年 月 日承办处（科、股）意见：负责人（签字） 年 月 日安全监管部门审查意见：备案编号： 安监预备（字）第 号负责人 年 月 日（盖章）附件 14：20建设项目安全设施经安全生产监督管理部 门验收合格的证明材
14、料要求：石油天然气开发生产企业和石油天然气管道储运单位申办安全生产许可证和延期时，应提交相应安全监管部门对其新建、改建、扩建工程项目安全设施验收合格的批复文件附件 15：21安全评价报告 或金属非金属矿山安全标准化证书复印件要求：对于延期安全生产许可证的矿山企业，达到二级以上安全标准化企业的附金属非金属矿山安全标准化证明材料，并由企业加盖公章，不需提交安全现状评价报告；达到二级以下安全标准化的矿山，在颁发安全标准化证书后 6 个月内申请延期安全生产许可证的，提交标准化等级的证明材料，不需提交现状评价报告；达到二级以下标准化后，超过 6 个月申办安全生产许可证延期的，仍需提交安全现状评价报告。对于新建矿山申请安全生产许可证时,应当提交安全验收评价报告。评价报告结论应明确“具备安全生产条件”。附件 16：22爆破作业单位许可证从事爆破作业的单位，提交公安部门为本单位颁发的爆破
