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1、BechBechRafaelsenRafaelsen 躁狂量表躁狂量表(BRMS)(BRMS) 倍克拉范森躁狂量表(BechRafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)由 Bech 和 Rafaelsen 于 1978 年编制，本量表共 11 项。 【项目和评定】标准 BRMS 中，各项目采用 04 分的 5 级评分法。各级的标 准为：(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿；(1)症状轻微；(2)中度症状； (3)症状明显；(4)症状严重。 对每项症状，都规定有具体的工作用评分标准。 1动作：(1)动作稍多，表情活跃；(2)动作多，姿势活跃；(3)动作极多，会谈 时曾
2、起立活动；(4)动个不停，虽予劝说仍坐不安宁。 2言语：(1)话较多；(2)话多，几天自动停顿；(3)很难打断；（4）无法打断。 3意念飘忽：（1）描述、修饰或解释的词句过多；（2）内容稍散漫或离题， 有意联、音联或双关语；（3）思维散漫无序；（4）思维不连贯，内容无法理 解。 4言语喧闹程度：（1）说话声音高；（2）大声说话，隔开一段距离仍能听 到；（3）语音极高，夹带歌声或噪音；（4）呼喊或尖叫。 5敌意破坏行为：（1）稍急躁或易激惹，能控制；（2）明显急躁，易激惹 或易怒；（3）有威胁性行为，但能被安抚；（4）狂暴，冲动和破坏行为。 6情绪：（l）略高涨，乐观；（2）高涨，爱开玩笑，易笑
3、；（3）明显高涨， 洋洋自得；（4）极高涨，和环境不协调。 7自我评价：（1）略高；（2）高，常自诩自夸；（3）有不合实际的夸大观 念；（4）有难以纠正的夸大妄想。 8接触：（1）稍有爱管闲事或指手划脚倾向；（2）爱管闲事，好争辩； （3）爱发号施令，指挥他人；（4）专横，与环境不协调。 9睡眠：（1）睡眠时间减少 25；（2）睡眠时间减少 50；（3）睡眠时间 减少 75；（4）整夜不眠。 10性兴趣：（1）兴趣稍增强，有些轻浮言行；（2）性兴趣增强，有明显轻 浮言行；（3）性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情等言行；（4） 整日专注于性活动。 11工作：初次评分时：（1）工作质量略有
4、下降；（2）工作质量明显下降， 工作时间争吵；（3）无法继续工作，或在医院内尚能参加活动数小时；（4） 日常活动不能自理，或不能参加病房活动。再次评定：（0）恢复正常工作，或 可恢复正常工作；（l）工作质量差，或减轻工作；（2）工作质量明显低下， 或在监护下工作；（3）住院或病休，每天活动数小时；（4）不能自理生活， 或不能参加任何活动。 量表协作组曾作修改，增加以下两项： X1，幻觉：（1）偶有或可疑；（2）肯定存在，每天3 次；（3）经常出现； （4）行为受幻觉支配。 X2，妄想：（1）偶有或可疑（不包括夸大妄想，下同） ；（2）妄想肯定，可 用情绪解释；（3）妄想肯定，难以用情绪解释；（
5、4）出现幻觉的妄想。 【统计指标和结果分析】 1主要统计指标为总分。05 分为无明显躁狂症状；610 分为有肯定躁狂症 状，22 分以上为严重躁狂症状。 2总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重，治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。BechRafaelsen 躁狂量表(BRMS)圈出最适合病人情况的分数 无症状 轻微 中等 较重 严重 1动作0 1 2 3 4 2言语0 1 2 3 4 3意念飘忽0 1 2 3 4 4语音/喧闹程序0 1 2 3 4 5敌意/破坏行为0 1 2 3 4 6情绪0 1 2 3 4 7自我批评0 1 2 3 4 8接触0 1 2 3 4 9睡眠0 1 2 3 4 10性兴趣0 1 2 3 4 11工作0 1 2 3 4 新加项目 X1 幻觉0 1 2 3 4 X2 妄想0 1 2 3 4 总分
