社会保险重点-广药

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1、1、社会保险:社会保险:是政府通过立法强制实施,运用保险方式处置劳动者面临的特定社会风险, 并为其在暂时或永久丧失劳动能力,失去劳动收入时提供基本收入保障的法定保险制度。特征特征:强制性、互济性、普遍性、公平性 2、社会保障社会保障:是国家和社会通过立法实施的、通过国民收入再分配,对社会成员的基本 生活权利提供安全保障的社会行为及其机制、制度和事业的总称。特征特征:保障性 社会性 公平性 互济性 福利性 强制性 普遍性3、社会保险与商业保险的不同、社会保险与商业保险的不同:经营目的不同、经营主体及管理特性不同、保险保障程度 不同、保险保障对象不同、费用负担和权利与义务关系不同 4、工伤保险、工

2、伤保险:是劳动者在生产和工作中遭受意外伤害,或因长期接触职业性有毒有害因素 引起职业伤害后,由国家和社会给予负伤者、致残者及死亡者生前供养亲属提供必要物质 帮助的一种社会保障制度。 5、职业病、职业病:一般是指劳动者在劳动过程中接触职业性有害因素所导致的疾病。 6、工伤保险的适用范围、工伤保险的适用范围:从整体情况看,工伤保险一般适用于工薪劳动者,独立劳动者通 常不包括在内。 按照我国劳动法规定,凡建立了劳动关系的企业单位都必须实行工伤保险。工伤保险条例规定:中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户,应当依 照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。中华人民共和

3、 国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇 的权利。 适用范围内的企业:中国境内的各类企业,包括国有、集体、三资、港澳台资、私有、民 营、联营、乡镇企业等,均是工伤保险条例的实施对象。 “未参加工伤保险期间用人单 位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 ” 适用范围内的“职工”:是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形 式、各种用工期限的劳动者。 7、工伤的认定条件、工伤的认定条件 认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关

4、的预备性或者收尾性工作受到事故伤 害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火 车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的; (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害; (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后 旧伤复发的。 8、工伤认

5、定程序、工伤认定程序:材料、审核、核实、中止、决定、送达 9 9、人口老龄化人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比 例相应增长的动态。 1010、人口老龄化的标准、人口老龄化的标准:当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。 1111、领取养老金需要符合的条件、领取养老金需要符合的条件:须达到法定退休年龄。累计最低缴费满十五年。 1212、退休:、退休:是指根据国家有关规定,劳动者因年老或因工、因病致残,完全丧失劳动能力 (或部分丧失劳动能力)而退出工作岗位。 1

6、313、我国养老保险的构成:、我国养老保险的构成:基本养老保险、 企业补充养老保险、个人储蓄性养老保险 基本养老保险是按国家统一的法规政策强制建立和实施的社会保险制度。 企业补充养老保险是指由企业根据自身经济实力,在国家规定的实施政策和实 施条件下为本企业职工所建立的一种辅助性的养老保险。 职工个人储蓄性养老保险是中国多层次养老保险体系的一个组成部分,是由职 工自愿参加、自愿选择经办机构的一种补充保险形式。1414、基本养老保险、基本养老保险:是国家根据法律、法规的规定,强制用人单位和劳动者依法缴纳养老保险费,在劳动者达到国家规定的退休年龄或因其他原因而退出劳动岗位后,社会保险经办机构依法向其

7、支付养老金等待遇,从而保障其基本生活。1515、基本养老保险的构成:、基本养老保险的构成:统筹养老金和个人账户养老金组成。 1616、养老保险缴费年限如何确定?、养老保险缴费年限如何确定?(缴费年限=视同缴费年限+实际缴费年限) 1717、养老保险缴费基数和比例如何确定?、养老保险缴费基数和比例如何确定?个人账户(当地上年度职工月平均工资的20%为基 数,其中8%记入个人账户。 (单位缴费20%,个人8%。 ) 1818、养老金的发放标准,中、新、老人有什么不同?、养老金的发放标准,中、新、老人有什么不同?基础养老金如何计算? 新人:基本养老金=基础养老金(上年度职工平均工资20%)+个人账户

8、养老金(本人账户储 存额/120) 老人:月基本养老金=退休前档案工资 x 计发比例+综合补贴+历年调整 中人:基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金(+调节金) 1919、社会医疗保险:、社会医疗保险:是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动 者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。 2020、基本医疗保险缴纳与支付:、基本医疗保险缴纳与支付:2121、城镇居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导, 以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平 相一致的原则,为城镇居民提

9、供医疗需求的医疗保险制度。 2222、新型农村合作医疗制度含义和特征、新型农村合作医疗制度含义和特征 新型农村合作医疗新型农村合作医疗,简称“新农合” ,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个 人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集 体扶持和政府资助的方式筹集资金。特征:特征:(1)是加大了政府的支持力度,进一步完善了个人缴费、集体扶持和 政府资助相结合的筹资机制; (2)是突出了以大病统筹为主,兼顾受益面,与各地经济水平和群众心理承受 能力相适应,将重点放在解决农民因患大病而导致的贫困问题上,保障水平明 显提高; (3)是提高了统筹层次,以县为单

10、位统筹,增强了抗风险和监管能力; (4)是明确了农民自愿参加的原则,赋予农民知情、监管的权力,提高了制度 的公开、公平和公正性; (5)是由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构,加强领导、管理和监督,克服了管理松散、粗放的不足; (6)是建立医疗救助制度,照顾到了弱势人群的特殊情况。 2323、我国医疗保险存在的问题、改善、评价、我国医疗保险存在的问题、改善、评价2424、生育保险待遇包括哪几方面?、生育保险待遇包括哪几方面?产假、生育津贴、生育医疗服务 2525、产假、产假:是指为了生育需要给予女职工不在工作岗位的时间期限。 2626、关于产假如何规定?、关于产假如何规定?

11、正常产假98天,产前15天,产后83天,难产增加15天,多一个婴 儿加15天。流产,不满四个月,15-30天,满四个月以上,42天。 2727、女职工享受生育保险,可以享受什么特殊待遇?、女职工享受生育保险,可以享受什么特殊待遇? (1) 妇女权益保障法规定,妇女在经期、孕期、产期和哺乳期受特殊劳动 保护;任何单位不得以结婚、怀孕、产假、哺乳等为由,辞退女职工或者单方面 解除劳动合同。 (2) 劳动法规定,国家对女职工实行特殊劳动保护;不得安排女职工在孕期、 哺乳未满一周岁的婴儿期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期、 哺乳期间禁忌的劳动(主要是重体力劳动和一些有毒有害强振和高空作业

12、的劳动); 对怀孕7个月以上的女职工和正处于哺乳期的女职工,不得安排其延长工作时间, 一般不安排从事夜班劳动;女职工享受不少于90天的产假。劳动者生育,依法享 受社会保险待遇。 (3)国务院女职工劳动保护规定则规定,不得在女职工怀孕期、产期、哺乳 期降低其基本工资或者解除劳动合同;怀孕女职工,在劳动时间内进行产前检查, 应当算作劳动时间;处于哺乳期的女职工,其所在单位应当在每班劳动时间内给 予两次哺乳时间,每次30分钟。 (4) 女职工禁忌劳动范围的规定则明确规定了一些女职工禁忌从事的有毒 有害强振和高空作业的劳动种类。 2828、失业、失业:劳动者劳动过程的中断及达到劳动年龄的社会成员未找到工作前的特定阶段。 2929、失业人员领取失业保险金的条件、失业人员领取失业保险金的条件: :失业前用人单位和本人已经缴纳满一年的 非自 愿性失业(非因本人意愿中断就业) 已进行失业登记,并有求职要求的 3030、失业保险领取年限如何计算?、失业保险领取年限如何计算?累计缴费时间1年以下满1年不足5年满5年不足10年10年以上享受失业保险待遇的最长期限0月12月18月24月

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