四十五、光照疗法

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1、四十五、光照疗法四十五、光照疗法 科室：科室： 日期：日期： 考核项目考核细则及赋分分值目的 10 分治疗新生儿高胆红素血症（5 分） ，降低血清胆红素 浓度（5 分）10评估患儿 10 分了解患儿每日血清总胆红素数值、体温、出入量等 状况（5 分） ，告知患儿家长实施光照疗法的目的及 必要性（5 分）101、核对患儿姓名、床号（2 分）2 2、备好光疗箱，检查各项仪表是否正常（6 分） ，相对湿度 保持在 50-60%（2 分） ，冬季温度保持在 30，夏季保持在 28（2 分）103、患儿入箱前予裸露（1 分） ，清洁皮肤，剪指甲（1 分） ， 戴眼罩（2 分） ，遮盖会阴（2 分） ，测

2、体温、体重并记录（2 分） ，记录入箱时间及灯管开启时间（2 分）104、患儿入箱后，单面疗法每 2 小时翻身一次（2 分） ，2-4 小时测体温一次（2 分） ，观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、 皮肤完整性，四肢张力有无变化及黄疸进展程度(6 分)并记 录（2 分）125、光照过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、 拒奶、腹泻及脱水等症状时（6 分） ，及时与医师联系，妥善 处理（6 分）126、患儿出箱后记录出箱时间（2 分）及灯管使用时间（2 分）4操 作 要 点 60 分7、完成操作，流程合理（10 分）10 1、患儿光疗时，应当随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无 脱落，注意皮肤有无破损（4 分）42、注意患儿洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光疗效果（3 分）33、患儿光疗时，如体温高于 37.8 度或者低于 35 度，应暂 时停止光疗（3 分）34.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素 B2缺乏、低血 钙、贫血、青铜症等，注意监护患儿在光疗中的不良反应 （4 分）45、灯管使用 300 小时后光能量输出减弱 20%，900 小时后减 弱 35%，因此灯管使用 1000 小时必须更换（3 分）3注 意 事 项 20 分6、保持灯管及反射板的清洁，每日擦拭，防止灰尘影响光 照强度。夏季为避免箱温过高，光疗箱最好放于空调病室内 （3 分）3合计100