(慢性浅表性胃炎)

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7、击下载“中医声波物理治疗处方软件”客户端,并选“慢性浅表性胃炎”处方 具体临床应用方案,请参照熊波医生著写的中医物理治疗学治疗手册 中医磁波物理治疗场处方中医磁波物理治疗场处方 坐大肠宫 坐肾宫 坐小肠宫 坐肝宫 坐中宫 坐肺宫 坐胃宫 坐心宫 坐脾宫 具体临床应用方案,请参照熊波医生著写的中医物理治疗学治疗手册 中医自然物理治疗法的临床经验中医自然物理治疗法的临床经验 熊波医生认为,一般情况下,患者应用“中医内经声波物理治疗软件”和(或) “中医内经九宫八风磁波物理治疗场”等中医自然物理治疗法治疗慢性浅表性胃炎, 经过三至十天左右治疗后,首先以无规律的胃脘疼痛、痞胀等为主要痛苦症状将会得到大

8、 为改善,可以让患者停用中西医药物,大约经过十五至三十天的治疗后,大多数患者会进 入显效和临床痊愈状态,再又治疗又调养数日后,即可达到临床显效和痊愈的目的。 本病经过临床实践证明,痊愈率为 61%,显效率为 25%,有效率为 8%,无效率为 6%, 总有效率为 94%。 (以上经验,仅供临床医生参考;患者需遵医嘱治疗)胃络痛胃络痛或胃痛胃痛是因各种不良因素的长期刺激,使胃之气机紊乱,络脉失和。以无规律 的胃脘疼痛、痞胀等为主要表现的痛病类疾病。本病相当于西医所说的慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎。 病因病机病因病机 感受邪毒,内蕴胃膜;饮食不节,恣食辛辣、燥烈;癖嗜烟、酒;长期服用温燥或酸 性药物

9、,以上皆可导致湿热中阻,积热蕴胃;情志不调,肝胆疏泄失司,横逆犯胃等因素, 长期刺激胃体及胃膜,或复加脾胃禀赋薄弱,致使胃之气机紊乱,气滞血瘀,胃络失和而 成。病程多迁延,时发时缓。病性多属虚实寒热夹杂。本病预后一般良好,部分病人可并发胃疡、血劳等病。 诊断要点诊断要点 1、病程迁延。好发于青壮年男性。2、以无规律性胃脘饱胀疼痛为主症,多于纳后明显,常伴嗳气,泛酸,恶心呕吐,纳 差等,或有便血,胃脘部有轻压痛等。3、X 线钡餐检查缺乏特征性表现。4、胃酸分泌大致正常,血清胃泌素可有下降。5、胃镜检查及活检为最可靠的确诊方法,可见胃粘膜呈斑点状充血、水肿、红白相间, 或有局灶性糜烂、出血、粘液多

10、而粘稠。活检发现病变浅表,淋巴细胞和浆细胞浸润,上 皮有变性、再生、化生或增生。 类病鉴别类病鉴别 1、胃疡(7.6):胃痛常具有节律性与周期性,X 线钡餐及胃镜检查可见溃疡的特征性病变。2、胃瘅(7.7):多为骤起,病势较急,多有感受邪毒,或饮食不当或不洁的病因可询, 无慢性迁延性特点。3、胆胀(8.14)、胆石(8.15):右上腹疼痛,常因食油腻等诱发或加重,胆囊区触痛明显, 胆囊造影或胆囊 B 型超声波检查可发现胆囊特征性改变。 分证论治分证论治 1 1、肝胃不和证、肝胃不和证 证候:胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频作,反酸,嘈杂,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。 治法:疏肝和胃。 主方:柴胡疏肝散

11、(柴胡 白芍 川芎 香附 枳壳 甘草 陈皮) 。 加减:两胁胀痛,加川楝子、延胡索、青皮、郁金;嗳气频作,加苏梗、旋覆花、法夏、 厚朴;泛酸,加瓦楞子、黄连、吴茱萸;恶心呕吐,加法夏、竹茹、炙枇杷叶;脘胀、纳 差,加木香、砂仁、麦芽、鸡内金。 2 2、湿热中阻证、湿热中阻证 证候:胃脘痞满、疼痛,有热感,纳呆,嘈杂,口干而苦,大便不畅,小便黄,舌苔黄腻, 脉滑数或濡数。 治法:清利脾胃(湿热) 。 方法:清中汤(黄连 栀子 制半夏 陈皮 茯苓 草豆蔻 甘草) 。 加减:脘胀、苔黄厚腻,加藿香、佩兰、枳实、砂仁、厚朴;胃脘灼热疼痛,加蒲公英、 百合;大便不爽,加熟大黄、枳实、柴胡、厚朴。 3 3

12、、肝胃积热证、肝胃积热证 证候:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干且苦,舌红,苔黄,脉弦数。 治法:泻肝清胃。 主方:化肝煎(青皮 陈皮 白芍 丹皮 栀子 泽泻 土贝母)合左金丸(黄连 吴茱 萸) 。 加减:胃脘灼痛较著,加百合、蒲公英、五灵脂、蒲黄;嘈杂泛酸,加竹茹、瓦楞子、百 合;口燥、咽干,加沙参、麦冬、生地、玄参。 4 4、瘀阻胃络证、瘀阻胃络证 证候:胃脘疼痛拒按,痛有定处,痛如针刺或如刀割,食后痛甚,或见吐血、便血,舌质 紫暗,脉涩。 治法:化瘀和胃。 主方:膈下逐瘀汤(灵脂 川芎 丹皮 赤芍 乌药 延胡索 甘草 桃仁 红花 香附 枳壳) 。 加减:胁胀、嗳气,加柴胡、郁

13、金、苏梗;口渴、舌赤,去香附、乌药,加黄连、栀子、 蒲公英;口苦、口粘、苔黄腻,去乌药、香附,加黄连、藿香、佩兰;恶心欲呕、苔白腻, 支丹皮、赤芍,加藿香、苍术、白豆蔻。 5 5、脾胃气虚证、脾胃气虚证 证候:胃脘隐痛,食后腹胀,恶心呕吐,食欲不振,面色萎黄,神疲乏力,大便稀溏,舌 淡,苔薄白,脉缓或弱。 治法:补脾健胃。 主方:黄芪建中汤(桂枝 芍药 生姜 炙甘草 大枣 黄芪 饴糖) 。 加减:兼肝郁气滞,加柴胡、枳壳、郁金、香附;兼血瘀气滞,加苏梗、川芎、丹参、柴 胡、香附;兼寒湿气滞,去饴糖,加藿香、苏叶、白豆蔻、苍术、陈皮、法夏。 其他治疗其他治疗 1、忌食刺激性食物和药物,戒烟酒,少

14、吃多餐。 2、体针疗法:取内关、足三里、中脘为主穴,胃俞,肝俞、太冲为配穴,虚证用补法,实 证用泻法。 3、耳针疗法,取胃、脾、肝,中度刺激并留针。 4、单方验方: (1)中成药或用左金丸、香砂养胃丸。(2)大枣、红糖、白芍,水煎服。 (3)荔枝核 10g,木香 2g,共为末,清汤送下。 5、西药治疗:必要时可用抗酸解痉药(如普鲁本辛等) 。 疗效评定疗效评定 1、治愈:症状消失,食欲正常,胃酸分泌正常,胃镜所见及粘膜组织学改变基本恢复正常。2、好转:症状减轻,胃酸分泌接近正常,胃镜所见及粘膜组织恢复学检查减轻,或病变范 围缩小。 3、未愈:症状、胃镜及粘膜组织学检查均无变化。邪涎谅嘘雍击熄厘

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