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1、1.护理程序估计阶段的总目的是：护理程序估计阶段的总目的是：A 取得完整资料 B 提出护理摸施 C 找出护理问题 D 提供护理科研资料 正确答案正确答案:C2.护理程序的理论基础，除下列哪项以外？护理程序的理论基础，除下列哪项以外？A 人体力学论 B 系统论 C 人的基本需要论 D 解决问题（方法论）论 正确答案正确答案:A3.评估病人是通过与病人接触和交谈，主要观察病人的哪几方面，除评估病人是通过与病人接触和交谈，主要观察病人的哪几方面，除下列哪项以外？下列哪项以外？ A 语言和非语言行为 B 病人的精神状态 C 病人的外貌、面色、姿态、步态 D 病人的支持系统 正确答案正确答案:D4.“母
2、乳喂养有效母乳喂养有效”是属于哪一类护理诊断：是属于哪一类护理诊断：A 可能的护理诊断 B 现存的护理诊断 C 有危险的护理诊断 D 健康的护理诊断 正确答案正确答案:D5.护理措施是根据护理诊断的哪一部分提出的：护理措施是根据护理诊断的哪一部分提出的：A 名称 B 定义 C 相关因素 D 诊断依据 正确答案正确答案:C6.脑梗塞病人有明显的头痛、呕吐症状，应提出下列哪项问题？脑梗塞病人有明显的头痛、呕吐症状，应提出下列哪项问题？A 适应能力下降（颅内的） B 组织灌注改变 C PC颅内高压 D 脑疝 正确答案正确答案:C7.合作性问题与护理诊断区别的关键是：合作性问题与护理诊断区别的关键是：
3、A 名称 B 预期结果 C 定义 D 相关因素 正确答案正确答案:B8.属于主观方面的健康资料是：属于主观方面的健康资料是：A 体温 395 B 气闷 C 心率快 D 甲床苍白，四肢冰冷 正确答案正确答案:B9.护理评价内容主要是针对：护理评价内容主要是针对： A 护理诊断 B 预期结果 C 措施的落实 D 护理措施 正确答案正确答案:B10.护理程序效果评价的核心内容是：护理程序效果评价的核心内容是：A 护理病历的质量 B 护理分工组织形式 C 护理措施的实施情况 D 病人健康状况的改善 正确答案正确答案:D11.脾切除病人手术以后，从水的需要去考虑，应提哪一个问题？脾切除病人手术以后，从水
4、的需要去考虑，应提哪一个问题？A 体液容量不足 B PC.水电解质失衡 C 有体液不足的危险 D 水电解质失衡 正确答案正确答案:B12.下列哪项符合护理目标的陈述？下列哪项符合护理目标的陈述？A 一周内营养改善 B 营养改善，体重增加一千克 C 一周内自述食欲改善 D 一周内，每日进食热量达 2000 卡 正确答案正确答案:D13. 65 岁老人车祸可能有颅脑损伤瞳孔大岁老人车祸可能有颅脑损伤瞳孔大 6mm 等大，对光反应好，等大，对光反应好，BP120/73mmHg p84 次次/分分 R20 次次/分分 T38，2 小时后病人呕吐、烦小时后病人呕吐、烦躁，瞳孔躁，瞳孔 6mm 等大，对光
5、反应迟钝，等大，对光反应迟钝，BP140/60mmHg， p65 次次/分分 R12 次次/分分 T37.8。请问该病人应提出什么问题？。请问该病人应提出什么问题？A 适应能力下降（颅内的） B 组织灌注改变 C PC.颅内高压 D 脑疝 正确答案正确答案:C14.按二个部分叙述的护理诊断是：按二个部分叙述的护理诊断是：A 现存的 B 有一定危险 C 健康的 D 可能的 正确答案正确答案:B15.下列哪项符合护理诊断的陈述？下列哪项符合护理诊断的陈述？A 不能进行有效呼吸 B 呼吸困难，泡沫样痰 C 肺气肿与慢支有关 D 清理呼吸道无效与痰黏稠有关 正确答案正确答案:D16.多采用多采用 PE
6、S 形式描述的护理诊断是：形式描述的护理诊断是：A 对现存健康问题的描述 B 对可能出现的健康问题的描述 C 对健康的护理诊断描述 D 对潜在的健康问题的描述 正确答案正确答案:A17.目前护理诊断分类法是根据：目前护理诊断分类法是根据：A 需要层次论分类法 B NANDA 的 9 个人类反应型态分类法 C 戈登的 l1 个健康功能型态分类法 D NANDA“护理诊断分类系统 II” 正确答案正确答案:D18.制定病人护理目标应注意的问题，除下列哪项以外？制定病人护理目标应注意的问题，除下列哪项以外？ A 制订目标时需要病人参与 B 目标应符合病人实际，切实可行 C 制订目标应考虑全面 D 目标应具体，可测量，可观察 正确答案正确答案:C19.制定病人护理措施的要求，除下列哪项以外？制定病人护理措施的要求，除下列哪项以外？A 针对性、安全性 B 切实可行明确、具体、全面 C 科学性、合作性 D 可预测性 正确答案正确答案:D20.合作性问题与护理诊断区别的关键是：合作性问题与护理诊断区别的关键是：A 名称 B 预期结果 C 定义 D 相关因素 正确答案正确答案:B
